李伟光
- 作品数:12 被引量:42H指数:4
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- 中西医结合方式治疗肾结石前后肾损伤生化指标的变化及其意义研究被引量:13
- 2016年
- 目的探讨中西医结合方式对肾结石患者的临床疗效及对治疗前后肾损伤生化指标的变化影响。方法选择2014年3月至2015年10月接受治疗的112例肾结石患者,按照随机数字表法,将患者分为对照组与治疗组,每组56例。所有患者均先采用体外冲击波碎石(ESWL)进行碎石治疗。对照组在此基础上采用西医方式治疗,治疗组在对照组的基础上加用益肾通淋方。观察两组患者临床治疗效果及肾损伤生化指标尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、尿红细胞、尿素氮(BUN)、尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)、β2微球蛋白(β2-MG)的变化情况。结果两组患者治疗后,治疗组总有效率为92.86%,对照组为71.43%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后肾损伤各生化指标均较治疗前明显改善(P<0.05);但治疗组治疗后NGAL、NAG、β2-MG指标改善程度较对照组更为明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合方式与单纯西医治疗比较,提高了肾结石患者的临床治疗效果,促进肾损伤的修复,在一定程度上可以帮助肾结石患者残石的排净,对术后患者肾损伤的临床疗效更加确切。
- 马玉生王永传许孝新焦念辉李伟光贾伟
- 关键词:肾结石肾损伤中西医结合
- 经尿道双极等离子电切术治疗前列腺癌的临床疗效及生活质量评价
- 2016年
- 目的探讨经尿道双极等离子电切术治疗前列腺癌的临床疗效及生活质量。方法选取2009年7月至2015年7月间收治的80例前列腺癌患者,按照手术类型分为观察组和对照组,每组40例。观察组患者采用经尿道等离子电切术,对照组患者采用经尿道前列腺电切术,对比两组患者国际前列腺癌症状评分(IPSS)、最大尿流率、残余尿量、血清前列腺特异抗原(PSA)、尿管拔除时间、手术时间、术中出血量和生活质量。结果与治疗前比较,两组患者治疗后IPSS评分降低,最大尿流率增高,残余尿量减少,血清PSA水平降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者治疗后IPSS评分、最大尿流率、残余尿量和血清PSA水平的差异均无统计学意义(均P>0.05)。与对照组比较,观察组患者尿管拔出时间缩短,术中出血量较少,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者的手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能和社区功能评分差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论经尿道双极等离子电切术治疗前列腺癌的临床疗效显著,与经尿道前列腺电切术无明显差异,但缩短了尿管拔出时间,并减少了术中出血量,可有效地缓解因前列腺癌造成的尿道梗阻症状,改善患者的生活质量。
- 李伟光臧运江陈琳琳马玉生
- 关键词:前列腺肿瘤经尿道前列腺电切术生活质量
- 穿刺膀胱阻滞闭孔神经反射的临床应用被引量:2
- 2009年
- 马玉生许孝新杨国强焦念辉李伟光张立刚
- 关键词:膀胱肿瘤电切术闭孔神经反射穿刺利多卡因膀胱注射疗效满意
- 肾脏甲状腺滤泡癌样肿瘤1例报告
- 2012年
- 患者××,女,25岁,因查体发现右肾肿瘤1年半于2011年11月4日入院。患者1年半前因高血压病人院查体,经彩超及CT检查后发现右肾占位性病变。2010年4月25日CT检查为:右肾上极高低混杂密度灶,直径约2.2em,内见片状钙化影,密度高低不均,向肾外突出,CT结论:右肾上极高密度灶,不除外错构瘤。患者院外未予特殊处理,
- 马玉生许孝新焦念辉李伟光张立刚
- 关键词:肾肿瘤甲状腺肿瘤
- 经尿道等离子前列腺电切术联合睾丸切除术治疗中晚期前列腺癌的临床疗效及对前列腺特异抗原水平的影响被引量:9
- 2016年
- 目的探究经尿道等离子前列腺电切术联合睾丸切除术治疗中晚期前列腺癌的临床疗效及对前列腺特异抗原水平的影响。方法回顾性分析2012年6月至2015年6月间收治的120例中晚期前列癌患者的临床资料,采取随机数字表法将患者分为试验组和对照组,每组60例。试验组患者均采用经尿道等离子前列腺电切术联合睾丸切除术治疗,对照组患者均采用常规手术行前列腺和睾丸联合切除术,对比两组患者治疗前后国际前列腺症状评分(IPSS)、前列腺特异抗原(PSA)、最大尿流率(MFR)、残余尿量、前列腺体积及生活质量。结果治疗后,试验组患者较对照组患者的IPSS评分降低,血清PSA水平降低,MFR升高,剩余尿量减少,前列腺体积缩小,差异均有统计学意义(P〈0.05)。与对照组患者治疗后比较,试验组患者的躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能及总体健康状况评分均明显提高,差异均有统计学意义(P〈0.05)。与对照组比较,试验组患者手术治疗后排尿困难症状明显缓解,恢复自主排尿率高(96.7%和80.0%),发生尿失禁率低(0.0%和8.3%),差异均有统计学意义(P〈0.05)。试验组患者随访6-24个月,56例患者仍带瘤生存。对照组患者随访5-25个月,46例患者目前仍带瘤生存。结论采用经尿道等离子前列腺电切术联合睾丸切除术治疗中晚期前列腺癌的临床疗效显著,血清PSA水平降低,显著改善了患者的生活质量,值得推广与应用。
- 李伟光臧运江陈琳琳马玉生
- 关键词:经尿道等离子前列腺电切术睾丸切除术前列腺特异抗原
- 22例膀胱破裂的诊断及治疗体会被引量:6
- 2011年
- 目的探讨膀胱破裂的诊断及治疗方法。方法回顾性分析22例膀胱破裂的诊断及治疗过程。结果 3例膀胱破裂探查确诊,19例应用导尿及膀胱注水试验、膀胱内注入美兰、腹穿、膀胱逆行造影、超声、CT等检查明确诊断;手术治疗19例,非手术治疗3例,效果良好。结论膀胱破裂首先积极抗休克治疗,同时修补膀胱,导尿及膀胱注水实验是最简单实用的诊断方法,结合腹穿及膀胱内注入美兰更能明确诊断,膀胱逆行造影是最可靠的方法,但同时应考虑病人的病情,超声、CT检查膀胱破裂有一定临床价值。
- 马玉生许孝新杨国强焦念辉李伟光张立刚
- 关键词:膀胱破裂手术
- 经尿道双极等离子电切术治疗前列腺癌的临床效果被引量:3
- 2016年
- 目的探讨经尿道双极等离子电切术治疗前列腺癌的临床疗效。方法选取2013年8月至2015年8月间山东省临朐县人民医院收治的80例前列腺癌患者,采取随机数字表法分为经尿道双极等离子电切术(TKRP)组和经尿道前列腺电切术(TURP)组,每组40例。比较两组患者的手术时间、术中出血量、尿管拔出时间、国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率、残余尿、血清前列腺特异性抗原(PSA)水平、并发症发生率和生活质量。结果 TKRP组与TURP组的手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。TKRP组与TURP组间术中出血量减少、尿管拔出时间缩短间差异有统计学意义(P<0.05)。TKRP组与TURP组间治疗前IPSS评分、血清PSA、最大尿流率和残余尿量差异均无统计学意义(P>0.05)。与治疗前相比,治疗后TKRP组与TURP组患者IPSS评分降低、血清PSA水平降低、最大尿流率升高、残余尿量减少间差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者间差异无统计学意义(P>0.05)。与TURP组相比,术后TKRP组患者并发症发生率明显降低,组间差异有统计学意义(P<0.05);躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能、总体健康状况评分均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用TKRP治疗前列腺癌与TURP相比同样具有显著临床效果,TKRP可明显减少术中出血量、缩短尿管拔出时间、改善生活质量、并发症发生率较低,值得推广。
- 马玉生许孝新焦念辉李伟光张立刚
- 关键词:前列腺肿瘤经尿道双极等离子电切术经尿道前列腺电切术生活质量
- 改良原位输尿管膀胱移植术35例
- 2011年
- 目的探讨输尿管末端行破坏性手术后,膀胱一输尿管吻合的手术方式。方法对35例输尿管末端破坏性手术患者,采用改良输尿管膀胱原位移植术行膀胱一输尿管吻合。结果经随访观察6-12个月,均未被发现移植输尿管口狭窄及膀胱一输尿管的尿液反流。结论改良原位输尿管膀胱移植术,减少了手术创伤,缩短了手术时间,效果良好。
- 马玉生许孝新杨国强焦念辉李伟光张立刚
- 前列腺增生症相关参数术前评估价值的临床研究被引量:1
- 2012年
- 目的探讨国际前列腺症状评分(IPSS)、剩余尿(PVR)和最大尿流率(Qmax)等指标对良性前列腺增生(BPH)术前评估的临床价值。方法符合国际良性前列腺增生咨询委员会(ICC-BPH)纳入、排除标准的50岁以上男性病人86例,平均年龄67.9岁,诊断为BPH,均行经尿道前列腺电切术治疗。术前全部病人获得症状评分和生活质量评估(QOL),全部病人测得PVR和Qmax。根据术后疗效,将病人分为满意组72人和不满意组14人。统计分析两组病人术前各项指标:IPSs、QOL、PVR和Qmax。结果术前两组病人IPSS、刺激症状评分、QOL、PVR相比,P〉0.05;但梗阻症状评分、Qmax两组病人相比,P〈0.01。结论本研究显示:(1)IPSS、QOL和PVR作为手术适应证的证据尚不充分,但IPSS中梗阻症状评分高者,术后疗效更为显著,可考虑作为手术治疗的指征之一。(2)BPH术前Qmax低者,术后疗效显著,满意程度高,提示该项指标对选择治疗方案有指导意义,可考虑作为手术适应证之一。
- 张立刚孙爱梅张召凤高佃军许孝新马玉生焦念辉李伟光
- 关键词:前列腺增生尿动力学
- 经腹正中切口行巨大肾肿瘤根治术疗效观察
- 2009年
- 目的观察经腹正中切口行巨大肾肿瘤根治术的疗效。方法对25例瘤体直径5~12cm的肾癌患者施行经腹正中切口巨大肾肿瘤根治术。结果25例手术均顺利,手术时间90~225min,平均195min;术中输血0~600ml,平均400ml;腹胀到肛门排气时间2~4d,平均3d;平均进食时间3d,平均切口拆线时间8.5d。1例瘤体与胰尾浸润粘连行胰尾切除,1例瘤体与脾脏粘连,瘤体切除后因脾脏出血而行脾脏切除。患者术后均未发生并发症。结论经腹正中切口行巨大肾肿瘤根治术治疗肾癌术野显露满意,易于处理肾蒂及肿瘤与腹腔组织器官的浸润粘连,便于淋巴结清扫,操作安全可靠。
- 马玉生许孝新杨国强焦念辉李伟光张立刚
- 关键词:肾肿瘤肾癌外科手术手术径路