朱珍
- 作品数:22 被引量:105H指数:7
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- 肝硬化患者可溶性补体受体1型水平的变化及意义被引量:1
- 2012年
- 目的研究肝硬化患者可溶性补体受体1型(sCR1)水平的变化,探讨其在肝硬化发展过程中的意义。方法采用双抗体夹心(ELISA)法,测定Child-Pugh肝功能分级A(31例)、B(26例)、C(29例)三级的肝硬化患者sCR1水平,将其与Child-Pugh得分进行比较。同时测定30例肝细胞癌,8例胰腺癌,15例乳腺癌,8例肺癌患者以及30例正常献血员sCR1水平并进行组间比较。结果肝硬化患者sCR1的水平显著高于正常献血员,差异有统计学意义(P<0.01),肝细胞癌患者与肝硬化患者间差异无统计学意义(P>0.05),其他恶性肿瘤患者与正常献血员差异无统计学意义(P>0.05)。Child-Pugh得分与sCR1水平存在正相关关系(r=0.86)。结论sCR1水平与肝功能状况密切相关,有可能作为抗炎症分子在阻止肝脏硬化过程中起一定作用。
- 郑国军樊燕杭双荣朱珍王永忠
- 关键词:肝硬化
- 自身免疫性肝病患者血清中自身抗体的动态变化及相关性分析被引量:12
- 2014年
- 目的研究自身免疫性肝病(AILD)患者初入院及药物治疗过程中血清自身抗体的动态变化,探讨其临床应用及意义。方法应用间接免疫荧光法检测64例自身免疫性肝炎(AIH)患者和57例原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者初入院及接受临床治疗不同时间(1、3、12、24个月)的血清中抗核抗体(ANA),同时用免疫印迹法对血清中的肝病相关抗体谱(AMA-M2抗体、Sp100抗体、gp210抗体、LKM-1抗体、LC-1抗体、SLA抗体)进行检测,结合肝脏酶学检测结果进行相关性分析。结果治疗前AIH与PBC患者血清中ANA的检出率分别是57.8%和61.4%,滴度集中于1∶320和1∶640,治疗中AILD患者血清中ANA阳性率与滴度不随病情缓解而明显改变(P>0.05);肝病抗体谱检测,PBC患者血清中只有AMA-M2抗体、Sp100抗体、gp210抗体检出,检出率依次是73.7%、17.5%、26.3%,AIH患者6项抗体均有不同程度检出,但以LKM-1、LC-1、SLA特异性检出为主;治疗1、3、12、24个月AILD患者肝功能指标逐渐恢复(P<0.05),自身抗体谱检出情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论自身抗体检测对于AILD的诊断、鉴别诊断具有非常重要的作用,但不随病情缓解而改变,不能作为临床疗效观察的指标。
- 张宏宇朱珍徐昕王永忠
- 关键词:自身抗体
- PD-1/PD-L1在自身免疫性肝炎患者外周血T淋巴细胞中的表达及意义被引量:11
- 2016年
- 目的探讨自身免疫性肝炎(AIH)患者外周血T淋巴细胞表面程序性死亡因子-1(PD-1)/程序性死亡因子配体-1(PD-L1)的表达及其临床意义。方法流式细胞术分析31例AIH患者及18例健康对照者外周血CD4+和CD8+T淋巴细胞表面PD-1和PD-L1的表达率,并检测其中24例活动期AIH患者经临床治疗4、12周后PD-1/PD-L1的表达。结果 AIH患者外周血CD4+及CD8+T淋巴细胞表面PD-1的表达率分别是(18.3±8.5)%和(13.0±9.0)%,PD-L1的表达率分别是(24.5±12.3)%和(11.2±7.0)%,显著高于健康对照者(P<0.01);不同性别及不同分组间比较差异无统计学意义(P>0.05);对24例活动期AIH患者接受临床治疗4、12周,T淋巴细胞表面PD-1/PD-L1的表达率均有所降低,但与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);PD-1+/CD4+表达率与碱性磷酸酶水平呈负相关(r=-0.48,P<0.05),PD-1+/CD8+表达率与ALT、AST水平均呈正相关(r=0.42,P<0.05;r=0.41,P<0.05),与其余临床指标无显著相关性。结论 AIH患者外周血PD-1/PD-L1共刺激分子表达存在异常,与病情活动及临床治疗存在一定程度的相关性,但尚不能成为判断疾病发展及预后的分子靶标。
- 张宏宇张晓刚何梅芳申红玉朱珍郑立明王永忠
- 关键词:自身免疫性肝炎淋巴细胞
- 应用扩增受阻突变检测系统(ARMS)检测HBV基因型
- 2013年
- 目的建立扩增受阻突变检测系统(ARMS)检测乙型肝炎病毒(HBV)基因型方法,并对慢性乙型肝炎(CHB)患者HBV基因型进行分析。方法通过对HBV全基因组序列比对分析,设计ARMS特异性引物和探针体系,建立检测HBVB和C基因型方法,对50例临床标本进行检测。结果50例临床样本中,B型的检出率为26%(13例),C型为74%(37例),其实验结果与测序结果完全一致。常州及周边地区乙型肝炎病毒C基因型HBV为优势株。C基因型患者A1762T/G1764A突变率为62%,明显高于B型。结论ARMS检测HBV基因型,快速、准确;常州及周边地区HBV基因型主要为B、C型,且C型携带A1762T/G1764A双突变率较高,与较为严重的肝病相关。
- 郑剑朱珉之张宏宇朱珍郑中伟柳龙根陈春华王永忠
- 关键词:基因型核酸扩增技术
- 基因芯片技术检测结核分枝杆菌对异烟肼耐药性的结果分析及临床价值被引量:9
- 2017年
- 目的分析基因芯片技术检测结核分枝杆菌(MTB)对异烟肼耐药性的结果,评价该技术的临床应用价值。方法同时采用罗氏固体培养法及基因芯片技术对57例疑似耐多药结核涂阳患者的痰标本进行MTB对异烟肼的敏感性检测,分析菌株耐药及突变情况结果,并以罗氏固体培养法为金标准,对基因芯片技术的检测效果进行评价。结果 57份痰标本中,罗氏固体培养法及药敏试验结果显示,8例为非结核分枝杆菌,49例为MTB,其中对异烟肼耐药13株,耐药率为26.53%(13/49);49株MTB基因芯片技术检测结果显示,野生型37例,突变株12例,突变率为24.49%(12/49),突变株中Kat G315突变11株,inh A-15突变仅1株。以罗氏固体培养法的药敏结果为金标准,基因芯片法检测的准确率为89.80%,敏感度为94.44%,特异度为76.92%,阳性预测值为91.89%,阴性预测值为83.33%。结论 MTB对异烟肼的耐药突变率较高,突变位点主要是Kat G315。采用基因芯片技术检测MTB对异烟肼的敏感性具有快速、灵敏、准确的特点。
- 芮冬妹朱珍樊燕王永忠
- 关键词:结核分枝杆菌基因芯片异烟肼耐药
- 恩替卡韦治疗对慢性乙型肝炎患者外周血中Th17细胞及其相关细胞因子的影响
- 目的:探讨恩替卡韦对慢性乙型肝炎(CHB)患者外周血中Th17细胞及其相关细胞因子的影响。方法:收集经恩替卡韦治疗的CHB患者56例,采用流式细胞术分别在治疗前、治疗12周及24周时检测患者外周血中Thl7细胞,及其相关...
- 申红玉杭双熊朱珍
- 关键词:慢性乙型肝炎恩替卡韦TH17细胞细胞因子
- 血清壳多糖酶3样蛋白1在慢性肝病显著纤维化和肝硬化中的诊断价值被引量:25
- 2018年
- 目的 研究慢性肝病患者血清壳多糖酶3样蛋白1 (CHI3L1)水平与显著肝组织纤维化和肝硬化的相关性,并对其诊断价值进行评价. 方法 收集165例慢性肝病患者资料,均进行肝组织病理学检查,检测血清CHI3L1浓度、肝纤维化4项指标(Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、层黏连蛋白、透明质酸)及天冬氨酸氨基转移酶/血小板比值指数和FIB-4评分,以肝穿刺病理结果为依据,比较血清CHI3L1与其他几种方法对显著肝纤维化和肝硬化诊断的优劣.用多因素logistic逐步回归分析进行模型筛选和构建,用受试者工作特征曲线进行分析. 结果 血清CHI3L1水平随着纤维化分期增加而增加,并在肝硬化期最高,在S0 ~ S1期,S2 ~ S3期和S4期的水平分别为62.82(41.40 ~ 87.20),70.94 (48.47 ~ 122.60)和141.06 (78.18 ~ 197.40),组间差异均有统计学意义P值均< 0.001).CHI3L1对显著纤维化诊断的受试者工作特征曲线下面积为0.68 (0.60 ~ 0.77),对肝硬化的诊断为0.74 (0.65 ~ 0.83).利用多因素logistic分析矫正混杂因素后,结果显示CHI3L1是显著纤维化和肝硬化的独立预测指标.基于CHI3L1,Ⅳ型胶原以及FIB-4构建的联合诊断模型能够进一步提升诊断价值,诊断显著纤维化和肝硬化的曲线下面积分别为0.79 (0.72 ~ 0.86)和0.80(0.73 ~ 0.87). 结论 CHI3L1在慢性肝病显著纤维化,肝硬化中有良好的诊断价值,联合现有的其他标志物Ⅳ型胶原和FIB-4评分所构建的诊断模型可进一步提升诊断价值,值得进一步深入研究.
- 李洪严桐朱珍包作伟徐天敏谢静郑书琴崔曼曼柳龙根
- 关键词:肝硬化
- 乙型肝炎病毒E抗原、大蛋白与乙肝病毒DNA的关系被引量:7
- 2015年
- 目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)表面E抗原(HBe Ag)、大蛋白(LHBs)与乙肝病毒DNA(HBV DNA)的关系。方法分别检测109例HBe Ag阳性和116例HBe Ag阴性的乙型肝炎患者的LHBs、HBV DNA表达情况,并进行对比分析。结果 HBe Ag阳性组中,LHBs、HBV DNA的检测率分别为89.9%和84.4%,二者比较无统计学差异(P>0.05);HBV DNA定量与HBe Ag定量和LHBs均呈正相关(r分别为0.81、0.94,P均<0.05),不同HBV DNA载量组间HBe Ag定量和LHBs含量均有统计学差异(P均<0.01)。结论对HBe Ag阴性患者而言,LHBs能在一定程度上反映体内HBV的复制情况,可作为HBV DNA的补充,指导临床诊治和用药。
- 樊燕王永忠郑国军朱珍蒋莉
- 关键词:乙型肝炎病毒大蛋白乙型肝炎病毒E抗原乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸
- 痰液标本结核分支杆菌RNA恒温扩增检测及临床应用被引量:11
- 2011年
- 目的探讨实时荧光核酸恒温扩增检测法(SAT)在肺结核患者实验诊断中的应用。方法设计特异性引物和探针,建立并优化SAT检测体系,对131例临床确诊并接受治疗的肺结核患者、73例非结核性肺部感染者痰液标本中的结核分支杆菌(TB)RNA进行检测,并与PCR法检测TB DNA,痰培养法、痰涂片抗酸染色法检测TB的结果进行比较。结果 131例肺结核患者痰液标本中,SAT对TB检出率为52.67%,高于痰培养法(39.69%,P=0.035)和痰涂片抗酸染色法(35.11%,P=0.004);以PCR法为参考标准,SAT的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值依次是95.38%、90.91%、91.18%、95.24%。结论 SAT检测痰液标本中TB RNA灵敏度高,特异性强,操作简便、快速,具有临床推广应用价值。
- 王永忠张宏宇刘小琴朱珍柳龙根张刚屠文俊韦生坤
- 关键词:多聚酶链反应痰培养痰涂片抗酸杆菌
- CD4~+ CD25high调节性T细胞对慢性丙型肝炎患者抗病毒疗效的影响
- 目的:研究慢性丙型肝炎患者外周血CD4~+CD25highTreg细胞与抗病毒疗效的关系。方法:83例完成抗病毒治疗和随访的慢性丙型肝炎患者,分别在治疗前、治疗12周、48周及随访24周时采用流式细胞术分析其外周血中CD...
- 申红玉朱珍
- 文献传递