朱家骏
- 作品数:60 被引量:172H指数:8
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- MED椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症32例
- 2002年
- 郑艳峰朱家骏胡小晓黄维远
- 关键词:手术方法并发症MED椎间盘镜腰椎间盘突出症
- 带旋髂深血管髂骨移植治疗股骨头缺血性坏死:附21例报告
- 1996年
- 股骨头缺血性坏死可由多种疾患所致,常见于股骨颈头颈型骨折,长期应用激素,酒精中毒、放射线照射、减压病等等,治疗棘手,预后差,针对其病理改变,临床上有多种方法以改善股骨头血供。自1988年6月至1995年1月我们采用带旋髂深血管蒂髂股骨移植治疗21例23髋股骨头缺血性坏死,效果满意,报告如下: 1 临床资料 本组21例中,男17例,女4例,年龄最小23岁,最大56岁,平均37.5岁,单侧19例,双侧2例,股骨颈骨折所致17例17髋,激素所致2例3髋,有长期酗酒史1例2髋,不明原因1例1髋,其中股骨颈骨折病例最短1.5年,最长7年前曾作内固定手术,坏死病程最长6年,最短半年。术前X线评定采用Marcus等的分期法,Ⅱ期5髋,Ⅲ期3髋,Ⅳ期10髋,Ⅴ期5髋,无Ⅰ期及Ⅵ期病例。诊断以病史,临床检查及X线为依据,坏死物病理检查符合临床诊断,治疗均采用同侧带旋髂深血管髂骨块移植术。 2
- 朱家骏童鑫
- 关键词:股骨头缺血性坏死骨移植
- 腰椎间盘镜下开窗减压结合纤维环缝合治疗腰椎间盘突出症被引量:8
- 2014年
- 采用开窗减压术是治疗腰椎间盘突出症的常用方法,但术后易复发、残留腰腿痛等后遗症,逐渐引起人们的重视.很多学者研究提出了许多相关危险因素,其中纤维环切口对椎间盘造成的破坏是比较明确的因素,但纤维环损伤修复的研究依然处于非常初级阶段.以往有很多动物实验和临床研究修复缝合纤维环的临床报道认为,细胞治疗、基因治疗和组织工程载体等修复再生治疗再配合纤维环缝合,是我们以后修复纤维环理想的治疗方法.但是目前相关研究仍处于动物实验,在临床试验有一定的限制和困难.我们于2012-06-2013-10开展了腰椎间盘镜下开窗病变髓核摘除同时行纤维环缝合术26例,取得了良好的临床效果;现报道分析如下.
- 叶春平徐伟华朱家骏
- 关键词:腰椎间盘突出症开窗减压术腰椎间盘镜纤维环相关危险因素
- 椎间盘镜下一侧入路两侧减压融合加对侧经皮椎弓根螺钉固定治疗椎间隙狭窄的腰椎管狭窄症
- 目的:观察椎间盘镜(MED)下一侧入路两侧减压融合加对侧经皮空心椎弓根螺钉固定治疗椎间隙狭窄的腰椎管狭窄症的可行性及早期疗效.方法:采用后路腰椎间盘镜(MED)治疗椎间隙狭窄的腰椎管狭窄症29例,均行椎间盘镜下一侧入路两...
- 叶春平黄维运张磊李俊飞曹杨陈有芬陈根强朱家骏
- 股骨近端防旋髓内钉内固定与动力髋螺钉内固定治疗老年股骨转子间骨折的对比研究被引量:28
- 2015年
- 目的:比较股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)内固定和动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)内固定治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效和安全性。方法:回顾性分析280例股骨转子间骨折患者的病例资料,其中采用PFNA内固定180例,采用 DHS 内固定100例。男169例,女111例;年龄61~77岁,中位数65岁;按照股骨转子间骨折的 Evans分型,Ⅰ型62例、Ⅱ型73例、Ⅲ型73例、Ⅳ型72例。比较2组患者的切口长度、出血量、手术时间、引流量、卧床时间、骨折愈合时间及并发症发生情况,并于术后6个月比较2组患者的临床疗效。结果:①一般指标。PFNA 组的切口长度、出血量、引流量均小于 DHS 组[(4.44±1.49)cm,(6.34±2.44)cm,t =3.737,P =0.034;(205.25±24.54)mL,(298.29±28.64)mL,t =4.055,P =0.028;(64.46±10.67)mL,(105.11±19.84)mL,t =4.874,P =0.020],其手术时间、卧床时间、骨折愈合时间均短于 DHS 组[(68.68±14.43)min,(96.44±11.25)min,t =4.462,P =0.022;(34.51±7.88)d,(53.38±8.59)d,t =5.448,P =0.016;(3.22±1.13)月,(4.07±1.85)月,t =4.366,P =0.025]。②临床疗效。PFNA 组优110例、良59例、可10例、差1例,DHS 组优55例、良30例、可10例、差5例;2组患者的临床疗效比较,差异无统计学意义(Z =-1.495,P =0.135)。③安全性。PFNA 组1例患者术后切口感染,3例患者骨折畸形愈合,4例患者下肢深静脉血栓形成;DHS 组3例患者术后切口感染,2例患者内固定断裂,4例患者骨折畸形愈合,3例患者下肢深静脉血栓形成。PFNA 组并发症发生率低于 DHS 组(χ2=5.533,P =0.019)。结论:对于老年股骨转子间骨折患者而言,虽然 PFNA 内固定与 DHS 内固定在临床疗效方面无明显差
- 郑艳峰吴勋周荣昌陈有芬朱家骏
- 关键词:髋骨折内固定器股骨近端防旋髓内钉动力髋螺钉
- 颈椎硬膜外阻滞在交感型颈椎病诊治中的应用被引量:1
- 2008年
- 目的探讨颈椎硬膜外阻滞对交感型颈椎病的诊断价值和治疗效果。方法将临床拟诊为交感型颈椎病的93例患者,按随机数字表法分成3组,每组31例:A、B组均先用0.5%利多卡因5ml作颈椎硬膜外阻滞并置管;药效过后重新出现症状后经导管注入0.9%氯化钠注射液5ml;A组第2天经导管注入复方倍他米松注射液,B组不再注入;C组未进行颈椎硬膜外阻滞。3组患者均用颈围制动1个月并进行长期规律的颈项背肌锻炼。统计分析各组患者的诊断阳性率及治疗优良率。结果A组和B组临床误诊率分别为12.91%(4/31)和16.13%(5/31)。A组治疗3个月、1年后优良率(72.42%、89.66%)明显高于B组(43.33%、46.67%)和C组(44.44%、48.15%),差异均有统计学意义(均P<0.05),而B组和C组的差异无统计学意义(P>0.05)。结论颈椎硬膜外阻滞对交感型颈椎病的诊断具有重要价值,颈椎硬膜外注射复方倍他米松注射液结合短期的颈部制动和长期的颈项背肌锻炼是治疗交感型颈椎病的有效方法。
- 叶春平朱家骏郑文寅陈有芬冷燕奎吕机生
- 关键词:交感型颈椎病颈椎不稳定炎性介质硬膜外阻滞
- 血管移植在四肢血管损伤中的应用被引量:7
- 2006年
- 目的:探讨血管移植在四肢血管损伤中的作用.方法:44例(52条)四肢血管损伤患者,男35例,女9例,年龄14~58岁,平均27.3岁,分别采用自体血管(42条)和人造血管(10条)移植.结果:截肢3例,人工血管移植物感染行股浅-胭静脉原位置换2例,肢体缺血挛缩6例,神经功能恢复不完全7例.其余移植血管均通畅,远端肢体血循环良好.结论:血管移植治疗血管损伤保肢成功率高;治疗中须注意早诊断、早修复、严格显微外科原则、积极行骨筋膜室切开减压.
- 陈根强张志军戴雪松张浩朱家骏
- 关键词:血管损伤血管移植
- 两种逆行岛状皮瓣修复足背大面积缺损的对比分析被引量:6
- 2012年
- 目的探讨两种逆行岛状皮瓣修复足背大面积软组织皮肤缺损的临床应用效果。方法 32例足背大面积软组织皮肤缺损分别采用腓肠神经营养血管皮瓣(A组)或胫前动脉逆行岛状皮瓣(B组)修复足背创面。结果 B组术后疗效优于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。并发症发生率A组高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胫前动脉岛状皮瓣修复足背大面积皮肤软组织缺损明显优于腓肠神经营养血管皮瓣。
- 黄维运朱家骏徐伟华宋永进
- 关键词:足背软组织缺损腓肠神经胫前动脉
- 手部腱鞘结核诊疗分析被引量:4
- 2002年
- 俞建华朱家骏陈汝根
- 关键词:手部腱鞘结核发病特点
- Y型钢板内固定治疗Sanders Ⅱ~Ⅲ型跟骨骨折的临床研究被引量:2
- 2011年
- 目的评价Y型钢板内固定治疗SandersⅡ~Ⅲ型跟骨骨折的疗效。方法 60例(68足)SandersⅡ~Ⅲ型跟骨骨折患者,分成观察组和对照组。观察组:切开复位Y型钢板内固定;对照组:骨圆针撬拨固定。结果观察组优秀率77.14%,高于对照组的54.55%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组平均住院时间(10.0±3.9)d,少于对照组平均住院时间(15.0±3.4)d,差异具有统计学意义(t=5.621,P<0.01)。观察组肿胀1例(2.86%),未发现其他明显并发症;对照组肿胀2例(6.06%)、感染1例(3.03%),两组并发症发生率差异不显著(P>0.05)。结论 Y型钢板内固定治疗SandersⅡ~Ⅲ型跟骨骨折疗效佳,住院时间短,而且并发症发生率较低,值得临床推广应用。
- 徐志文朱志伟陈有芬朱家骏宋永进
- 关键词:Y型钢板内固定跟骨骨折