朱娅丽
- 作品数：18 被引量：102H指数：7
- 供职机构：航天中心医院更多>>
- 发文基金：吴阶平医学基金会临床科研专项资助基金国家自然科学基金北京市科委项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 一种振动正压咳痰机
- 本实用新型公开了一种振动正压咳痰机，包括壳体、第一导气管和第二导气管，壳体的内部固定安装有L形挡板，L形挡板将壳体分为进气腔室和预留腔室，壳体内固定安装有振动气压抽气装置，通过患者的呼气和吸气进行配合，通过设置正压补气装...
- 张依牛晓磊马水亭杜维桓朱娅丽
- 降钙素原和D-二聚体变化率对老年重症肺炎患者临床预后的评估被引量：10
- 2021年
- 目的探索降钙素原(PCT)与D-二聚体(D-D)的动态变化对老年重症肺炎患者预后的评估作用。方法选取2019年1月至2020年6月航天中心医院收治的78例老年重症肺炎患者作为研究对象,记录入组患者的预后,治疗前、治疗第3天、第7天,及转出ICU(或死亡)前PCT、D-D水平。计算降钙素原变化率(PCTc)和D-二聚体变化率(D-Dc)值,同时记录患者急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)。绘制受试者工作特征曲线(ROC),分析PCTc及D-Dc对老年重症肺炎患者临床转归的评估作用。采用SPSS 22.0软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用χ^(2)检验、t检验或者方差分析。结果78例老年重症肺炎患者中31例(39.7%)经治疗后好转并转出监护室,47例(60.2%)病情恶化死亡;生存组的年龄[(77.30±6.72)岁]及APACHEⅡ[(19.29±2.69)分]明显低于死亡组[(83.84±5.54)岁、(21.02±2.72)分],差异均有统计学意义(均P<0.05)。生存组及死亡组患者PCT水平在治疗前和3 d时,差异无统计学意义(P>0.05);存活组患者治疗7 d、转出或死亡前PCT水平低于死亡组,差异均有统计学意义[(2.57±0.65)和(7.18±1.91)ng/ml,(0.62±0.25)和(10.37±2.47)mg/ml;均P<0.01]。2组患者D-D水平在治疗前和3 d时比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);存活组D-D呈逐渐下降趋势,但在死亡组呈逐渐升高趋势,治疗7 d、转出或死亡前存活组患者的D-D水平明显低于死亡组,差异有统计学意义[(0.75±0.15)和(3.78±0.85)mg/L,(0.40±0.09)和(4.98±0.69)mg/L;P<0.001]。存活组和死亡组PCTc在治疗3、7 d及转出或死亡前比较,差异均有统计学意义[5.56(3.28,8.22)和-3.17(-4.55,0.00),53.73(49.12,58.93)和-31.75(-40.91,-21.05),89.29(86.36,91.78)和-96.86(-119.40,-68.00),均P<0.001]。D-Dc在生存组始终维持在高水平,并随病情好转升高,D-Dc在死亡组中则相对较低,并随病情恶化逐渐下降,2组在治疗3、7 d,转出或死亡前比较,差异均有统计学差异[0
- 张依黄燕贺永梅朱娅丽马水亭陈济超
- 关键词：重症肺炎降钙素原D-二聚体
- 血浆Hcy水平对老年高血脂患者发生冠心病的预测价值被引量：9
- 2019年
- 目的:探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平对老年高血脂患者发生冠心病的预测价值。方法:选择在我院就诊的高血脂患者377例进行研究。记录患者性别、年龄、血糖、血脂、C反应蛋白(CRP)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、Hcy水平等资料,观察上述指标与冠心病的关系。结果:多因素Logistic回归分析显示:低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、Hcy、IMT是预测冠心病的独立危险因素(Or=1.205~2.054,P均<0.01)。以是否发生冠心病为金标准,绘制Hcy预测冠心病的受试者工作曲线(ROC),结果显示,Hcy预测冠心病的的敏感度为82.9%,特异性为73.3%,最佳截断值为15.5μmol/L,曲线下面积为0.850,95%CI为0.810~0.890。结论:血浆同型半胱氨酸水平对老年高血脂患者冠心病发病具有一定预测价值,值得临床推广应用。
- 张依纪红朱娅丽杜维恒
- 关键词：高脂血症冠心病高半胱氨酸
- 急性呼吸窘迫综合征患者血清诱骗受体3和白细胞介素9水平变化及临床意义被引量：12
- 2020年
- 目的探讨血清诱骗受体3(decoy receptor 3,DcR3)和白细胞介素9(interleukin-9,IL-9)在急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者中表达情况及临床意义。方法86例ARDS为ARDS组,43例体检健康者为对照组。ARDS组根据氧合指数(oxygenation index,OI)分为轻度组(OI>26.6~39.9 kPa)22例、中度组(OI>13.3~26.6 kPa)45例和重度组(OI≤13.3 kPa)19例,根据患者28 d生存情况分为生存组40例和死亡组46例。检测各组血清DcR3、IL-9和降钙素原(procalcitonin,PCT)水平,绘制ROC曲线,评估血清DcR3、IL-9和PCT水平预测ARDS患者预后的临床价值;采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,采用log-rank检验比较不同DcR3、IL-9和PCT水平ARDS患者28 d的存活率。结果ARDS组血清DcR3[(2.93±1.01)μg/L]、IL-9[(4.36±1.17)ng/L]和PCT[(1.62±0.53)μg/L]水平明显高于对照组[(0.49±0.18)μg/L、(2.01±0.73)ng/L、(0.38±0.12)μg/L](P<0.05);轻度组、中度组和重度组血清DcR3、IL-9和PCT水平均依次升高(P<0.05);生存组血清DcR3[(2.11±1.13)μg/L]、IL-9[(3.81±1.20)ng/L]和PCT[(1.41±0.49)μg/L]水平明显低于死亡组[(3.64±1.62)μg/L、(4.84±1.33)ng/L、(1.80±0.57)μg/L](P<0.05);DcR3、IL-9和PCT的最佳截断值分别为2.98μg/L、4.02 ng/L、1.59μg/L时,预测ARDS患者预后的AUC分别为0.845(95%CI:0.760~0.929)、0.821(95%CI:0.735~0.906)、0.763(95%CI:0.661~0.864),灵敏度分别为0.761、0.739、0.713,特异度分别为0.856、0.807、0.725;DcR3≥2.98μg/L、IL-9≥4.02 ng/L和PCT≥1.59μg/L时,ARDS患者28 d存活率(34.00%、37.25%、38.78%)较DcR3<2.98μg/L、IL-9<4.02 ng/L和PCT<1.59μg/L者(63.89%、60.00%、56.76%)明显降低(P<0.001)。结论ARDS患者血清DcR3、IL-9和PCT水平明显上升,可作为评价ADRS患者病情严重程度和预后的指标,DcR3和IL-9的临床价值优于PCT。
- 杜维桓李德善纪红朱娅丽杜左萍严之红
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征诱骗受体3白细胞介素9预后
- 胃黏膜病变演化过程中抗氧化蛋白Peroxiredoxin6的表达及其与幽门螺杆菌感染的关系被引量：1
- 2012年
- 目的探讨胃黏膜病变演化过程中抗氧化蛋白Peroxiredoxin 6(Prx6)表达水平变化及其与幽门螺杆菌(H.pylori)感染的关系。方法根据组织形态学将104例临床内镜检查活检标本分为慢性浅表性胃炎(33例)、慢性萎缩性胃炎(25例)、肠上皮化生(32例)及异型增生(14例)4组。用免疫组织化学方法检测组织标本中Prx6的表达水平。用快速尿素酶试验及Warthin-Starry银染检测H.pylori感染。结果 Prx6在慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生、异型增生组的阳性表达率分别为39.4%(13/33)、80.0%(20/25)、93.8%(30/32)、92.9%(13/14),过表达率分别为15.2%(5/33)、44.0%(11/25)、81.3%(26/32)、85.7%(12/14)。慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎组H.pylori阳性者Prx6阳性表达率显著高于H.pylori阴性者(P<0.05),肠上皮化生组Prx6的表达在H.pylori阳性者和阴性者无显著差异(P>0.05)。结论在胃黏膜病变演化过程中,Prx6的表达随着胃黏膜病变的进展而增加,H.pylori在胃黏膜病变演化的早期阶段促进了Prx6的表达。
- 郭红伟朱娅丽朱娅丽杨桂彬
- 关键词：胃黏膜病变幽门螺杆菌
- 连续性血液净化在老年危重症患者中的应用被引量：4
- 2012年
- 目的总结床边持续性血液滤过技术(CBP)在抢救老年危重症患者中的临床应用。方法对30例危重症患者在常规治疗的基础上行床边持续性血液滤过治疗,并观察临床各项指标。结果 30例患者中18例死亡(60%),12例好转(40%)。血肌酐(Cre)、血尿素氮(BUN)、pH值、HCO3-均较治疗前好转(P<0.05),血钾(K+)、血钠(Na+)较治疗前变化不大(P>0.05)。治疗过程中对血压、心率影响小。结论 CBP具有良好的血液动力学,能保持稳定的内环境,从而有效改善危重症的预后。
- 朱娅丽纪红严之红李镝
- 关键词：连续性血液净化老年危重症
- 低分子肝素在老年慢性阻塞性肺疾病合并感染患者中的应用效果评价被引量：5
- 2017年
- 慢性阻塞性肺疾病简称为慢阻肺,是一种以进行性、不完全可逆的气流受限为特征的破坏性肺部疾病,是临床上常见的老年呼吸性疾病,临床特征为慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸闷、喘息等,多合并感染症状[1].目前临床上主要以控制感染为主,但治疗效果不佳.本研究在常规对症治疗的基础上给予低分子肝素治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并感染患者,现报告如下.
- 朱娅丽纪红黄燕杜维桓杜左萍张依
- 关键词：低分子肝素慢性阻塞性肺疾病疗效
- 肌钙蛋白I和B型钠尿肽检测在老年脓毒症患者中的临床应用被引量：4
- 2017年
- 目的检测非心源性疾病老年脓毒症患者中肌钙蛋白I(cardic tropin I,cTnI)和B型钠尿肽(B type natriuretic peptide,BNP)数值的变化,探讨cTnI和BNP对脓毒症病情的严重程度与预后评估的价值。方法选取95例老年脓毒症患者(脓毒症组),选取同期体检的正常患者80例做对照。在入院24 h内采集血清并检测血清cTnI和BNP,使用APACHEⅡ评分表对患者进行APACHEⅡ评分;将APACHEⅡ评分按15分以下,15~25分、25分以上分为3个脓毒症亚组,比较并分析各组间cTnI及BNP数值的差异。按预后分为脓毒症死亡组和脓毒症存活组,比较2组间cTnI及BNP的差异。结果脓毒症组的cTnI、BNP和APACHEⅡ评分数值均高于正常查体组(均P<0.01);脓毒症存活组的cTnI、BNP和APACHEⅡ评分数值均低于脓毒症死亡组(均P<0.05)。3个脓毒症亚组间cTnI和BNP的差异明显(均P<0.05)。结论血清cTnI与BNP对评价危重患者病情严重程度和预测患者预后可能有一定的临床意义与价值。
- 朱娅丽纪红张依杜维桓杜左萍
- 关键词：老年脓毒症B型钠尿肽肌钙蛋白I
- 老年COPD急性加重期合并呼吸衰竭患者营养不良的危险因素分析及量化预测模型的建立被引量：6
- 2021年
- 目的分析老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期合并呼吸衰竭患者营养不良的危险因素,并建立量化预测模型。方法回顾性分析2018年1月至2020年1月航天中心医院呼吸内科收治的125例老年COPD急性加重期合并呼吸衰竭患者的临床资料,采用单因素和多因素Logistic回归模型分析老年COPD急性加重期合并呼吸衰竭患者营养不良的危险因素;根据危险因素构建风险量化预测模型,并重复1000次抽样纳入数据对模型进行内部验证。结果125例老年COPD急性加重期合并呼吸衰竭患者中发生营养不良者41例,发生率为32.8%。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄>75岁(OR=4.850,95%CI 1.436~16.382)、慢性胃病(OR=3.900,95%CI 1.675~9.078)、第一秒用力呼气量(FEV 1)/用力肺活量(FVC)<50%(OR=7.486,95%CI 2.256~24.842)、厌食(OR=3.043,95%CI 1.186~7.813)及低氧血症(OR=2.416,95%CI 0.887~6.576)是老年COPD急性加重期合并呼吸衰竭患者营养不良的危险因素(P<0.05)。基于以上回归分析筛选得到的5个独立危险因素,构建预测老年COPD急性加重期合并呼吸衰竭患者营养不良的列线图模型,并对模型风险预测能力进行验证,预测值C-index指数为0.842(95%CI 0.817~0.867),表明该量化预测模型预测精准度及区分度较好,内部验证的曲线下面积为0.826(95%CI 0.805~0.851),表明该列线图具有较高的预测价值。结论年龄>75岁、慢性胃病、FEV 1/FVC、厌食及低氧血症是老年COPD急性加重期合并呼吸衰竭患者营养不良的危险因素,且本研究建立的量化模型可以较准确地预测营养不良的发生风险。
- 张巍朱娅丽陈济超纪红
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭营养风险
- 无创通气治疗慢性阻塞性肺病急性加重疗效的影响因素被引量：16
- 2019年
- 目的探讨无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效及影响因素。方法选择2015年1月至2017年8月在我院接受无创通气治疗的237例AECOPDⅡ型呼吸衰竭患者作为研究对象,调阅患者病历,收集患者的性别、年龄、体质量指数、COPD病程、AECOPD发病时间、通气时间、合并疾病、APACHEⅡ评分、GCS评分、血糖、白蛋白、血红蛋白、白细胞、血气分析等资料,分析上述指标与无创通气治疗效果的关系。结果单因素分析显示,患者性别、年龄、体重指数、COPD病程、AECOPD发病时间、无创通气时间、心血管病、APACHEⅡ评分、GCS评分及入组时血糖、白蛋白、血红蛋白、白细胞、降钙素原、C反应蛋白、肌酐、尿素氮、PaO_2、PaCO_2、p H值是影响AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭无创通气治疗效果的因素(P <0. 05)。多因素Logistic分析显示高APACHEⅡ评分、入组时降钙素原高及较长通气时间是无创通气无效的独立危险因素(P <0. 05),入组白蛋白高是治疗成功的保护性因素(P <0. 05)。结论高APACHEⅡ评分、入组降钙素原高及较长通气时间及入组白蛋白高等多种因素均可影响无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效,临床中应根据相关危险因素综合评估和针对性治疗,以提高无创通气的成功率。
- 杜维桓纪红杜左萍朱娅丽
- 关键词：慢性阻塞性肺病急性加重无创机械通气疗效
