曾昵
- 作品数：3 被引量：28H指数：3
- 供职机构：中南大学湘雅二医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 瑞马唑仑用于冠状动脉旁路移植术患者麻醉诱导对血流动力学的影响被引量：3
- 2023年
- 目的评价瑞马唑仑用于冠状动脉旁路移植术(CABG)患者麻醉诱导对血流动力学的影响。方法拟在全身麻醉下行CABG患者60例,性别不限,年龄18~64岁,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,左心室射血分数>35%,CI>2.0 L·min^(-1)·m^(-2),BMI<28 kg/m2。采用随机数字表法分为2组(n=30):瑞马唑仑组(R组)和咪达唑仑组(M组)。R组静脉注射瑞马唑仑0.08 mg/kg,M组静脉注射咪达唑仑0.05 mg/kg,2组均复合舒芬太尼、依托咪酯和罗库溴铵进行麻醉诱导,维持BIS值40~65。于麻醉诱导前、静脉注射瑞马唑仑/咪达唑仑-舒芬太尼-依托咪酯后1~2 min和气管插管前即刻、气管插管后30 s~15 min、切皮前即刻,分别测定BP、HR、MAP、CI、SVI、外周血管阻力指数(SVRI)和左心室收缩力指数(dPmx),使用血管活性药物维持生命体征稳定并记录心血管事件发生情况。结果与M组比较,R组低血压发生率及血管活性药物使用例数降低,CI及SVI降低>20%发生率及dPmx差值降低(P<0.05)。结论相对于咪达唑仑而言,瑞马唑仑用于CABG患者麻醉诱导,可在一定程度上降低对血流动力学的干扰。
- 曾昵肖锋戴茹萍张燕玲
- 关键词：苯二氮[艹卓]类冠状动脉分流术血流动力学
- 老年患者术后谵妄的危险因素及预防措施被引量：3
- 2020年
- 术后谵妄(POD)是老年患者常见的并发症。目前已知与POD发生的相关因素有年龄、痴呆、术前脑功能损害、认知感觉功能缺陷和(或)运动功能缺陷、术前合并疾病、多种药物用药史等;以上危险因素加之麻醉、手术、失血,低血压和疼痛及其他相关因素可导致POD,严重影响患者术后生活质量,增加术后死亡率和术后并发症(如跌倒、感染)、延长住院时间、增加术后重症监护病房(ICU)停留时间,加重社会经济负担和占据医疗资源。因此,早期识别POD危险因素、预防老年患者POD的发生显得尤为迫切。
- 王殊秀曾昵董海龙彭勇刚
- 关键词：老年术后谵妄
- 颌面外科手术患者视可尼喉镜引导经鼻气管插管的效果被引量：22
- 2010年
- 目的 评价颌面外科手术患者视可尼喉镜引导经鼻气管插管的效果.方法 需行经鼻气管插管的颌面外科手术患者100例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄18～64岁,体重指数＜25 kg/m2.50例术前气道评估基本正常的患者随机分为2组（n=25）：Macintosh喉镜引导气管插管组（M组）和视可尼喉镜引导气管插管组（S1组）.50例张口度≤3 cm,但无面罩通气困难的患者,随机分为2组（n=25）：光导纤维支气管镜引导气管插管组（F组）和视可尼喉镜引导气管插管组（S2组）.麻醉诱导后分别置入喉镜引导气管插管,行机械通气.评价喉部显露程度和气管插管过程中鼻出血程度,记录气管插管成功情况、气管插管时间和术后鼻部并发症发生情况.结果 与M组比较,S1组气管插管成功率、一次气管插管成功率和喉部显露程度升高,气管插管时间缩短,鼻出血程度降低（P＜0.05）,鼻部疼痛、持续出血和鼻塞的发生率差异均无统计学意义（P＞0.05）.与F组比较,S2组气管插管时间缩短（P＜0.05）,气管插管成功率、一次气管插管成功率、喉部显露程度、鼻出血程度和鼻部疼痛、持续出血和鼻塞的发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 视可尼喉镜可更好地显露喉部结构,一次气管插管成功率高,更适用于颌面外科手术患者引导经鼻气管插管.
- 曾昵徐军美戴茹萍
- 关键词：喉镜检查口腔外科手术
