曾仲
- 作品数:123 被引量:439H指数:10
- 供职机构:昆明医科大学更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金云南省卫生科技计划项目云南省教育厅科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 血管介入结合手术切除巨大无症状嗜铬细胞瘤1例
- 2012年
- 无症状嗜铬细胞瘤约占肾上腺嗜铬细胞瘤的10%-17%,由于缺乏特殊的临床症状和体征,其定性及确定组织来源均比较困难,加之其往往有丰富的血供和供血来源极不规则,因此手术切除难度大.我院1例患者因反复右上腹隐痛伴腹胀2年,加重7d于2011-10-10入院.术前诊断为右上腹巨大肿瘤,于2011-10-18行血管介入结合手术切除,术后病理诊断为:嗜铬细胞瘤.
- 王帅黄汉飞段键邹文香罗罡曾仲
- 关键词:嗜铬细胞瘤影像学检查介入血管栓塞
- CD_4^+ T细胞内ATP作用及其在肝移植治疗中的应用进展
- 2013年
- 近年来,CD4+T细胞内ATP水平检测作为非侵入性的、供者抗原非特异性及移植物受者的免疫状态监测方法,于2002年4月2日被美国食品药品管理局(FDA)批准用于临床。多项临床试验表明,
- 舒武英曾仲
- 关键词:CD4+T细胞三磷酸腺苷移植免疫学肝移植
- 肝窦内皮细胞免疫表型的研究进展被引量:1
- 2020年
- 分离、鉴定肝窦内皮细胞是研究其生理功能的基础,而免疫表型是分离、鉴定的关键。然而,肝窦内皮细胞缺乏特异性的免疫表型,成为其研究中的重大挑战。肝窦内皮细胞的免疫表型随不同阶段肝脏的功能转变而转换,并受肝小叶内代谢微环境的影响和细胞因子的调控,其免疫表型具有异质性。本文就肝窦内皮细胞免疫表型的表达、生理功能、异质性表现及成因进行综述,并简要分析目前其相对特异性的免疫表型研究进展。
- 陈睿洪茂林曾仲
- 关键词:肝窦内皮细胞免疫表型
- 肝移植胆道重建方法的临床近期疗效观察
- 2008年
- 目的观察肝移植胆道重建方法的临床近期疗效.方法回顾性分析2005年4月至2007年3月昆明医学院第一附属医院55例原位肝移植资料,供受者的胆管行端端连续缝合49例,间断缝合6例,均未放置T管.结果2例(3.6%,2/55)肝移植术后发生胆道并发症,分别于术后6d、10d发现胆道吻合口漏,除3例移植术后感染并多器官功能衰竭死亡外,其余患者均治愈出院.结论良好的胆道重建技术和精细的操作能减少肝移植术后胆道并发症的发生,对胆道并发症的早期处理可获得满意的效果.
- 曾仲陈明清崔平黄汉飞段键梁荣毕
- 关键词:肝移植胆道重建
- 脾胃区门静脉高压症的病因探讨及治疗对策被引量:14
- 2006年
- 目的探讨脾胃区门静脉高压症的病因、诊断和治疗。方法回顾总结10年来收治的32例脾胃区门静脉高压症患者,分析其病因、诊断和治疗方式。结果主要病因:慢性胰腺炎(伴或不伴胰腺假性囊肿)14例,腹腔结核7例,腹膜后恶性淋巴瘤3例。胰体尾肿瘤8例。32例患者都得到了准确及时的诊断。手术治疗20例,其中单纯脾切除11例,脾切除加断流5例,脾切除加胰体尾切除4例。脾动脉栓塞加内镜下胃底静脉曲张套扎术2例,单纯内镜下血管套扎术5例,近期疗效满意。结论诊断的关键在于提高对脾胃区门静脉高压症的认识;对有症状的脾胃区门静脉高压症宜行治疗,其中以单纯脾切除为主。
- 曾仲董家鸿王曙光别平蔡景修
- 关键词:脾切除术
- 缺血再灌注损伤介导MRP2表达下调对DCD供体肝移植术后胆红素代谢的影响
- 2020年
- 目的探讨多耐药相关蛋白2 (MRP2)与肝移植术后缺血再灌注损伤的关系及胆红素升高的原因及其作用机制。方法监测24例肝移植患者术前及术后胆红素水平,光镜及电镜分析冷缺血及再灌注后移植肝细胞形态变化及胆红素颗粒的分布,使用RT-PCR检测肝组织MRP2在冷缺血及再灌注后表达变化。结果高胆红素血症在肝移植术后早期出现,以直接胆红素血症为主(P <0.05)。光镜及电镜下检测胆红素颗粒在肝细胞内的聚集,而肝细胞外的胆管内未见胆红素颗粒增多,术后供体肝组织中MRP2的m RNA水平较术前显著降低(P <0.001)。结论肝移植术后早期可出现胆红素升高,以直接胆红素升高为主;胆汁淤积位于肝细胞内而胆管内未见,其原因与缺血再灌注损伤介导的MRP2表达降低有关。
- 徐王刚曾仲段键黄汉飞李珍
- 关键词:胆红素代谢MRP2缺血再灌注损伤
- MRA在亲属活体肾移植术前供体评估的应用研究被引量:1
- 2008年
- 目的探讨MRA在亲属肾移植供体术前综合评估中的临床应用价值.方法我科共实施亲属活体供肾切取50例,其中男17例,女33例.通过我科术前供体评估体系,传统开放手术取肾.回顾性分析连续50例供体术前磁共振肾血管显像资料,并与取肾术中的肾血管解剖作对比,后者作为诊断的金标准.结果50例供体术中证实单支肾动脉44例,6例存在副肾动脉,其中2例术前MRA诊断单支肾动脉.MRA供肾血管有效阳性预测值96%,假阴性率33%,多支血管敏感性66%.无1例供体在MRA检查中发生副反应而放弃检查.结论亲属活体肾移植供体术前应常规进行MRA钆对比剂增强,血管三维成像检查.MRA供肾血管阳性预测值96%.能够充分了解术前供肾体积、引流系统及实质有无畸形,帮助供体选择,确定供肾切取,确保取肾术绝对安全,提高取肾的质量.
- 马超龙况应敏田伟曾仲崔平刘涛
- 关键词:肾移植活体供体亲属
- 50例亲属活体肾移植供体术前评估与安全性的临床研究被引量:1
- 2008年
- 目的总结分析5a亲属活体肾移植供体评估选择经验.方法50例亲属活体肾移植供体,除6例为夫妻间供肾外,其余为血缘亲属供肾.其中男17例,女33例.所有供体术前进行系统评估,开放手术取肾,右肾15例,左肾35例.结果50例供体术后10d出院,1例发生切口脂肪液化.随访24个月,尿常规、血压、肾功能正常.结论术前对供体进行仔细全面综合评估,术中操作精细是亲属活体肾移植成功的保证.
- 况应敏马超龙董泽泉曾仲崔平刘涛
- 关键词:活体供体术前评估
- 肾移植术中改良的输尿管膀胱吻合方式的疗效观察被引量:1
- 2008年
- 目的探讨肾移植术中简易的输尿管膀胱的吻合方式,寻找简易、可靠、快速的吻合方法,减少膀胱输尿管吻合口并发症的发生率.方法对84例肾移植患者采用简易的膀胱输尿管吻合方式,手术方式为留取10cm左右输尿管,将膀胱全层切开约1.5cm,输尿管纵行切开1.5cm,于输尿管留置5F双J管,将输尿管尖端与尿管尖端以丝线相连后将输尿管膀胱粘膜对位缝合确切,外以浆肌层包埋.术后10~12d尿管连同双J管一并拔除.术后随访2月~6a观察长期效果.结果术后发生双J管不能拔除1例,缝合线吸收后便可顺利拔除,1例患者术后5月发生输尿管膀胱吻合口梗阻,经手术治愈,其余患者术后恢复顺利,均无尿瘘、尿路梗阻、肾脏积水以及围手术期尿路感染发生.结论经典的膀胱输尿管吻合方式为隧道法,手术方式较为复杂,并发症常见,我中心采用的简易的输尿管膀胱吻合方式快速、确切、可靠,操作时间为5~10min,并发症发生率低,是肾移植手术中可行的输尿管膀胱吻合方式.
- 喻智勇马超龙况应敏曾仲黄鉴刘涛
- 关键词:输尿管膀胱吻合肾移植疗效
- 肾移植术后感染诊治分析被引量:1
- 2008年
- 目的探讨肾移植患者术后感染临床特点及诊治方法.方法对18例肾移植术后感染患者的临床资料进行回顾性分析.结果18例患者中,11例(61.2%)为尸体供肾肾移植患者,12例(66.7%)发生于术后3月内,15例(83.3%)发生于术后6月内.14例(77.8%)以发热为主要症状,呼吸道感染15例(83.3%),其中13例(72.2%)为肺部感染.3例(16.7%)死亡.结论肾移植患者感染多发生于术后半年内,尤其是术后3个月内,以肺部感染最为常见,且常常是混合性感染;病原体呈多样性,病原体检出率较低.治疗以综合治疗为主,及时调整免疫抑制剂治疗方案甚至停用免疫抑制剂.尸体供肾患者感染发生率较活体高;重症肺炎合并CMV感染可能提示预后不良;真菌感染在肺部感染患者中感染率较高.
- 刘明生马超龙况应敏刘涛黄鉴曾仲
- 关键词:肾移植肺部感染