时剑辉
- 作品数:28 被引量:68H指数:5
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- 膝关节镜下关节清理手术治疗大骨节病的围手术期护理被引量:1
- 2010年
- 探讨膝关节镜下关节清理手术治疗大骨节病的围手术期护理。术前必要的准备及心理护理;术后加强术肢观察及处理、预防并发症发生、实施整体护理、加强功能锻炼及出院指导。176例患者对手术效果满意,关节功能明显改善。通过手术前后的精心护理,保证了手术治疗效果,促进了患者早日康复。
- 冯丽君时剑辉许天英王莉陈莉冯恩航
- 关键词:大骨节病围手术期护理
- 膝关节置换术后下肢深静脉血栓形成的综合预防被引量:9
- 2011年
- 全膝关节置换术(TKA)是改善重度膝关节疾患患者的病情,纠正畸形,恢复功能的一种行之有效的方法[1].下肢深静脉血栓形成(DVT)是全膝关节置换术后最常见的并发症,是指下肢筋膜内静脉血栓形成,包括小腿深静脉、腘静脉、股深静脉、股浅静脉、股总静脉、髂静脉[2].如诊断治疗护理不及时,可造成肢体残疾,甚至继发致命性肺栓塞(PE),因而TKA后的DVT的预防有重大的意义.目前一般认为术后并发DVT主要是因为血流缓慢,血管内膜损伤,术后高凝状态.有效的针对性预防措施,可以大大降低其发生率.我科对40例行TKA患者进行围手术期综合预防措施,临床效果满意.
- 许天英时剑辉宁红梅马英梅
- 关键词:下肢深静脉血栓形成全膝关节置换术致命性肺栓塞血管内膜损伤膝关节疾患
- 不同方法治疗桡骨远端骨折的效果对比分析被引量:2
- 2015年
- 目的:探讨不同方法治疗桡骨远端骨折的效果对比分析。方法选取2013年5月~2014年10月我院接诊的53例桡骨远端骨折患者,按照入院的先后顺序分为两组,实验组和对照组,实验组采用斜“T”形钢板内固定治疗,对照组采用石膏外固定治疗,观察两组患者的治疗效果。结果实验组患者的复位优良率、功能恢复率明显高于对照组,差异显著,有统计学意义(P〈0.05)。结论桡骨远端骨折采用斜“T”形钢板内固定的疗效显著,加快桡骨远端骨折的复位和功能恢复。
- 时剑辉
- 关键词:桡骨远端骨折石膏外固定
- LARS韧带与自体腘绳肌腱关节镜下重建前交叉韧带的疗效比较被引量:4
- 2017年
- 目的:前瞻性比较应用LARS韧带与自体腘绳肌腱做为移植物重建前交叉韧带(ACL)手术的临床疗效。方法:自2013年6月至2015年6月,选取58例ACL损伤患者,根据自愿,分别选择LARS韧带或自体腘绳肌腱作为移植物。其中应用LARS韧带重建ACL病例21例,两端以金属挤压螺钉固定;应用四股自体腘绳肌腱重建ACL病例37例,股骨端以Rigifix横钉系统固定,胫骨端以Intrafix胫骨螺钉及护套固定。均在术前及术后3个月、6个月、12个月、24个月进行Lysholm、Tegner、IKDC评分。结果:应用LARS韧带的患者,在术后3个月、6个月随访时三种膝关节功能评分值均高于应用自体腘绳肌腱重建ACL的患者(P<0.05)。结论:应用LARS韧带重建ACL较应用自体腘绳肌腱重建术后膝关节功能恢复更快。
- 时剑辉刘振中张宇陈丽丽吕伟
- 关键词:前交叉韧带重建
- 兔自体骨膜包裹肌腱移植前交叉韧带重建实验研究
- 2016年
- 目的观察比较翻转骨膜包裹自体肌腱移植、单纯自体肌腱及骨膜正常包裹自体肌腱移植,重建前交叉韧带移植物腱骨愈合的组织学变化过程。方法取60只新西兰白兔120膝,随机平均分为翻转骨膜组、正常骨膜组及肌腱组。切除兔双膝前交叉韧带,取其双侧拇长伸肌腱,及需要切取骨膜侧胫骨上端内侧骨膜,大小约1.5 cm×0.5 cm。同侧肌腱折成2股重建兔双膝前交叉韧带。采用HE染色、甲苯胺蓝染色,观察重建术后3、4、8及12周时移植物腱骨愈合的变化情况。结果显微镜下观察重建术后随着时间推移,翻转骨膜组较其他两组腱骨界面可见成纤维细胞、纤维软骨细胞更多表达;12周时,翻转骨膜组腱骨界面间的胶原纤维数量及排列较其他两组无明显差异;生物力学测试术后3、4、8周骨膜翻转组抗牵拉力明显大于其他两组,而术后12周组间对照无统计学差异。结论骨膜包裹自体肌腱移植重建兔前交叉韧能够在愈合期12周内促进腱骨结合部成纤维细胞、骨细胞及软骨细胞的再生;对腱骨愈合具有积极的促进作用,超过愈合期则无差异。
- 崔巍时剑辉刘振中王岩曲颖吕伟
- 关键词:骨膜前交叉韧带自体肌腱
- 聚焦式冲击波对肩袖愈合的影响及其机制研究
- 2022年
- 目的 探讨肩袖愈合患者采用聚焦冲击波治疗的影响及其机制。方法 选取2018年10月—2021年9月黑龙江省医院收治的肩袖愈合患者共计310例,根据随机摸球法分成观察组和对照组,各155例,对照组采用常规被动功能训练,观察组在对照组基础上采用聚焦式冲击波治疗。比较两组患者临床疗效、肩关节活动度,肩关节功能采用加州大学(美国)肩关节评分系统(UCLA)进行比较。结果 观察组(98.71%)治疗优良率为98.71%,明显高于对照组的92.90%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组后伸、前屈、外展活动度大于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组后伸(30.16±5.97)°、前屈(128.67±15.34)°、外展(118.24±16.49)°,高于对照组的(21.31±5.76)°、(111.24±14.32)°、(100.41±14.77)°,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组功能、疼痛评分明显提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组功能(8.23±1.24)分、疼痛(7.96±1.13)分高于对照组的(7.02±1.11)分和(6.99±1.10)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 聚焦式冲击波应用于肩袖愈合中,可明显缓解患者疼痛,修复损伤关节功能,使临床疗效得到明显提升,提高肩关节活动度及肩关节功能。
- 刘振中王岩时剑辉李博源陈丽丽张宇
- 关键词:临床疗效
- 不同自体肌腱移植对前交叉韧带损伤镜下重建的临床观察
- 2020年
- 目的探讨不同自体肌腱移植对前交叉韧带(ACL)损伤镜下重建的临床效果。方法选取本院2017年2月至2019年2月收治的ACL损伤患者79例,采用双盲法分为对照组(n=39)与实验组(n=40)。对照组选用自体腘绳肌腱移植,实验组选用自体腓骨长肌腱移植。比较两组手术时间、术后疼痛程度、膝关节功能。结果实验组手术时间短于对照组,术后VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1年,两组Lysholm评分高于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用自体腘绳肌腱和腓骨长肌腱移植镜下重建ACL效果确切,且选取腓骨长肌腱移植重建ACL效果优于腘绳肌腱,手术时间短,术后疼痛程度轻,膝关节功能恢复效果好。
- 崔巍吕伟曲颖李佳南刘畅单晶时剑辉刘振中王亮付宇拓
- 关键词:前交叉韧带损伤自体肌腱移植膝关节功能
- 探讨髓芯股骨头扩大减压植骨治疗早期股骨头坏死临床效果被引量:1
- 2016年
- 目的探讨股骨头坏死且处于早期的患者临床诊治方法及效果。方法收集我院治疗的早期股骨坏死的患者66例,分成治疗组与介入对照组。结果治疗组有效率93.94%,好于对照组63.64%。结论对早期股骨头坏死,实施经股骨头处转子髓芯股骨头扩大减压与自体松质骨植骨联合治疗方案,可以大幅度提高患者治疗的有效率,改善股骨头坏死患者的预后。
- 时剑辉刘振中张宇陈丽丽
- 关键词:股骨头坏死
- 保留前交叉韧带下止点残端前交叉韧带重建术的临床效果被引量:2
- 2010年
- 目的探讨保留ACL下止点残端重建术治疗ACL损伤的临床效果。方法应用股薄肌、半腱肌肌腱重建治疗ACL损伤42例,术中保留ACL下止点残端。结果膝关节伸直受限5°者3例,屈曲受限10°者2例。Lachamn试验阳性4例。Lysholm评分术前平均58分,术后平均89分。Tegner运动评分术前平均5.2分,术后平均6.2分。无并发独眼畸胎畸形。结论保留残端重建ACL治疗ACL损伤具有良好的临床效果。
- 吕伟时剑辉马奔王岩李广琪许天英
- 关键词:前交叉韧带重建术残端
- 保留前交叉韧带下止点残端的前交叉韧带重建术的临床效果
- 目的:前交叉韧带是膝关节重要的前向稳定结构,其损伤会导致膝关节的不稳定,继而引起半月板损伤及不易修复的软骨损伤。随着关节镜技术的成熟与普及,关节镜下ACL重建术被广泛开展。
- 时剑辉吕伟王岩马奔崔巍刘振中
- 关键词:前交叉韧带重建术