施惠兰
- 作品数：5 被引量：20H指数：2
- 供职机构：同济大学附属第十人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 呼吸道感染常见革兰氏阴性杆菌的药敏分析
- 2002年
- 目的：了解呼吸道感染常见革兰氏阴性杆菌的耐药状况，为l临床合理用药提供依据。方法：对471株革兰氏阴性杆菌进行药敏试验(MIC法)，同时对肺炎克雷伯氏杆菌、大肠埃希氏菌进行超广谱争内酰胺酶(ESBLs)确认实验。结果：分离菌株主要是铜绿假单胞菌(106株，22．5％)、肺炎克雷伯杆菌(87株，18．5％)、阴沟肠杆菌(56株，11．9％)、鲍曼不动杆菌(56株，1．9％)、大肠埃希菌(20株，4．2％)。其中鲍曼不动杆菌对亚胺硫霉素最敏感。铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌是产诱导型p内酰胺酶(IB)的主要菌，对丁胺卡那酶素、亚胺硫霉素较敏感。阴沟肠杆菌的产酶株对β-内酰胺酶抑制剂、四代头孢菌素、氨基糖甙类、磺胺类抗生素的耐药率明显低于非产酶株组。肺炎克雷伯杆菌与大肠埃希菌是产ESBLs的主要菌，两者对β-内酰胺酶抑制剂、氨基糖甙类、碳青霉烯类较敏感，而对头孢菌素酶特别是三代头孢菌素耐药率较高，且产酶株的耐药率明显高于非产酶株。结论：呼吸道感染常见革兰氏阴性杆菌依次为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、阴沟肠杆菌、鲍曼不动杆菌和大肠埃希菌，其耐药率普遍较高，并有较高的多重耐药率，临床上应根据药敏结果合理选择抗菌素。
- 周茜李智朱敏施惠兰李华宾
- 关键词：呼吸道感染革兰氏阴性杆菌药敏试验耐药性
- 电泳技术在免疫相关性疾病诊断中的应用价值
- 本研究通过对55例患者和53例健康体检者血清分别进行血清蛋白电泳和免疫固定电泳检测，并结合血清免疫学指标，探讨其在MM、恶性肿瘤和支气管炎等疾病诊断中的应用价值。
- 赵敏李智于永春沈振亚施惠兰陆舜尧
- 关键词：免疫相关性疾病疾病诊断电泳技术血清蛋白电泳免疫固定电泳
- 文献传递
- Modular-PPI全自动生化分析仪试剂携带污染及其解决措施被引量：14
- 2008年
- 目的探讨Modular-PPI全自动生化分析仪检测标本时可能存在的携带污染及其处理措施。方法对34项检测项目逐一配对共1122项次,观察污染情况,并采取相应的措施避免污染。结果1122项次携带污染检测中,污染项目45项次,污染率为4%。经纯水清洗(32项),碱性清洗(2项),酸性清洗(10项),有效地消除了携带污染,有效率为97.78%。结论全自动生化分析仪无论在全部试剂通道为封闭、开放或封闭通道和开放通道并存时,均必须了解试剂间的携带污染状况并确立相应的处理方法,消除携带污染后方可进行临床检测。
- 沈振亚李智左玫施惠兰龙聆群
- 关键词：全自动生化分析仪试剂携带污染
- 中性粒细胞VCS参数在呼吸系统细菌感染性疾病中的变化及临床应用被引量：2
- 2012年
- 目的通过检测呼吸系统细菌感染患者的中性粒细胞参数VCS的变化，探讨其临床应用价值。方法利用全自动血细胞分析仪的细胞体积、高频电流传导、激光散射（VCS）技术，测定50例健康者（对照组）和60例确诊细菌感染患者（感染组）WBC计数、中性粒细胞百分比（percentageofneu-trophil，NE％）、中性粒细胞VCS参数及其各自标准差（standarddeviation，SD）。同时检测C反应蛋白（Creactionprotein，CRP），并对检测结果进行统计学分析。结果感染组患者WBC、NE％、V、V-SD、C、CRP检测水平均高于对照组，且差异均有统计学意义（P均〈0．05）。感染组2中WBC、NE％、V-SD、CRP检测水平均高于感染组1，且差异均有统计学意义（P均〈0．05）。感染组患者C-SD、S、S-SD检测水平与对照组比较差异均无统计学意义（P均〉0．05）。根据受试者工作特征（receiveroperatingcharacteristic，ROC）曲线判断WBC、NE％、CRP、V及V-SD的cutoff值分别为8．4xlOg／L、70％、6．6mg／L、144和20．45。其中NE％＋CRP、WBC＋CRP＋V-SD、NE％＋CRP＋V-SD三种组合诊断细菌感染的灵敏度、特异性均高于80％。ROC曲线表明CRP、NE％诊断细菌感染效能优秀，曲线下面积（areaundercure，AUC）分别为0．89、0．87，V及V-SD一般，AUC^ROC分别为0．75、0．74，而WBC诊断效能最差，AUC^ROC为O．67。结论呼吸系统细菌感染患者的中性粒细胞体积参数V及V-SD变化较为灵敏，与WBC、NE％和CRP联合诊断时可明显提高灵敏度，同时WBC、NE％和CRP有较好特异性，可为临床判断呼吸系统细菌感染起到很好的提示作用。
- 俞蕾翁文浩施惠兰张蕾汪嘉李智
- 关键词：呼吸系统感染细菌感染VCS参数白细胞C反应蛋白
- 实验室信息系统改造在门诊检验流程优化中的作用被引量：4
- 2012年
- 目的通过对实验室信息系统(LIS)的深化改造和创新,优化门诊检验流程,减少差错率,提升满意度。方法门诊优化流程中针对非血液标本应用虚拟条码,结果审核中应用自动审核系统;使用2次条码校验减少差错率。结果流程优化后,非血液标本的检验结果回报时间(TAT)由41 min缩短到22 min;自动审核系统的应用使血常规TAT由39 min缩短到31 min;2次条码校验的应用将误码造成的标本信息丢失率由万分之一、二降至零。结论门诊非血液标本实行无纸化是可行的,2次条码校验方法的应用能够大大降低检验差错率,满意度明显提升。
- 刘栋施惠兰刘瑾李智
- 关键词：门诊检验
