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方强
作品数:
1
被引量:2
H指数:1
供职机构:
浙江省立同德医院
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发文基金:
浙江省医药卫生科学研究基金
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相关领域:
医药卫生
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合作作者
张庚
浙江省立同德医院
许秀娟
浙江省立同德医院
胡马洪
浙江大学医学院附属第一医院
孟建标
浙江省立同德医院
季春莲
浙江省立同德医院
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方强
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年份
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2012
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早期连续血液滤过对脓毒性休克肺循环通透性的影响
被引量:2
2012年
【摘要】目的探讨早期连续血液滤过( continuous veno-venous hemofiltration, CVVH)对脓毒性休克肺循环通透性的影响。方法选取浙江省立同德医院重症医学科2010年6月至2011年12月确诊脓毒性休克患者51例,随机(随机数字法)分为:常规治疗组(A组,27例),CVVH治疗组(B组,24例),B组在A组的治疗基础上完成72hCVVH,比较两组治疗前后气道平台压(Pplat)、肺顺应性(Cst)、氧合指数(PaO2/FiO2)、血管外肺水指数( extravascular lung water index,EVLWI)及E.选择素的变化。结果①治疗后两组患者Pplat均呈下降趋势,在48、72h同时间点比较B组低于A组(t=2.215,P〈0.05;t=4.266,P〈0.01);Cst在治疗后呈上升趋势,48、72h比较B组高于A组(t=2.516,P〈0.05;t=3.052,P〈0.01)。②治疗后两组患者PaO2/FiO2均呈上升趋势,48、72hB组高于A组(t=2.732,P〈0.01;t=3.511,P〈0.01)。③治疗后两组患者EVLWI均呈下降趋势,48、72h同时间点B组低于A组(t=2.597,P〈0.05;t=2.125,P〈0.05)。治疗后ITBVI、CI、SVRI及MAP组间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。④治疗后两组患者E-选择素均呈下降趋势,48、72h同时间点B组低于A组(t=2.154,P〈0.05;t=3.581,P〈0.01)。结论早期CVVH治疗能改善脓毒性休克患者的肺血管通透性,减少EVLWI,改善肺氧合功能和肺顺应性,对血流动力学无影响。
胡马洪
张庚
许秀娟
孟建标
李玉花
季春莲
方强
关键词:
血液滤过
脓毒性休克
肺循环
通透性
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