方强
- 作品数：336 被引量：2,565H指数：24
- 供职机构：浙江大学更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金国家自然科学基金浙江省卫生厅资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术航空宇航科学技术金属学及工艺更多>>
- 一种齿轮齿条传动机构消隙装置以及齿轮齿条传动机构
- 本发明公开了一种齿轮齿条传动机构消隙装置以及齿轮齿条传动机构。该消隙装置包括安装座以及与安装座转动配合且装有齿轮的基座，安装座上设有导向杆，导向杆上滑动配合有用于牵引安装座使齿轮贴紧齿条的滑移件，导向杆上还设有用于带动滑...
- 蒋君侠柯臻铮方强柯映林
- 文献传递
- 高血压病患者血浆ET、vWF的改变及其临床意义
- 目的:研究高血压病患者血浆ET、vWF 的改变及其在高血压病发病中的临床意义。方法:高血压组30例及对照组20例,分别以RIA 法和ELASA 法测定其血浆ET、vWF 含量。结果:高血压组血浆ET、vWF 含量明显高于...
- 苏群方强
- 关键词：高血压ETVWF
- 文献传递
- 改良自主呼吸诱发试验在脑死亡判定中的应用研究
- 目的：评价改良自主呼吸诱发试验(modified apnea test,MAT)在脑死亡判定中的安全性及可行性。方法：监测43例脑死亡判定患者的改良自主呼吸诱发试验期间的呼吸运动、血液动力学及氧合,对每一病例脱离呼吸机前...
- 吴晓梁方强李利罗本燕裘云庆
- 关键词：脑死亡
- 文献传递
- 被动直腿抬高试验在严重脓毒症患者容量判断中的作用被引量：14
- 2012年
- 目的探讨被动直腿抬高试验（passivelegraising，PLR）在判断严重脓毒症的机械通气患者中血流动力学反应的作用，指导脓毒性患者的容量复苏。方法前瞻性研究，入选2010年5月至2011年5月浙江大学医学院附属第一医院ICU和宁波市医疗中心李惠利医院ICU，符合严重脓毒症诊断标准的机械通气患者28例进行液体复苏。排除非窦性心律者、心律不齐者和产妇。用脉搏波指示剂连续心排血量（pulse indicator continuous cardiac output，PiCCO）技术分别记录在半卧位、PLR后、液体输注后（30min内快速输注6％羟乙基淀粉500m1）的血流动力学参数。根据每搏量指数变化（t,svI）是否大于等于15％，分为液体反应阳性组和液体反应阴性组。比较两组间基线水平时心率（HR）、收缩压（ABPs）、舒张压（ABPd）、平均动脉压（ABPm）、平均中心静脉压（CVPm）和心指数（cI）的差异；比较两组患者PLR后及快速输液后ABPs、ABPm、CVPm、SVI与基线水平之间的差异；ROC曲线评价ASVI、ACVPm对预测患者液体反应的价值。用SPSSl7．0统计软件包进行统计分析。结果28例患者中液体反应阳性组18例，液体反应阴性组10例。液体反应阳性组PLR后ABPs、ABPm、CVPm比基线水平显著升高[（115．9±13．1）VS．（100．1±18．1），（77．8±13．0）vs．（68．1±12．4），（10．1±4．1）VS．（7．2±3．4）]，分另0为P=0．005，P=0．03，P=0．03。PLR后，ASVI和ACVPm预测液体反应阳性的ROC曲线下面积分别为0．897±0．059（95％C／=0．762-1．000）和0．819±0．081（95％C／=0．661～0．977）。分别取ASVI=10．5％和ACVPm=12．7％为界值，预测患者液体反应阳性的敏感性为72．2％和72．2％，特异性为90．O％和80．O％。结论PLR后的ASVI和ACVPm可以作为严重脓毒症机械通气患者的一项准确而可逆的液体反应预测指标。
- 董绉绉方强
- 关键词：血流动力学监测中心静脉压严重脓毒症ROC曲线
- 外科术后危重患者单核细胞HLA-DR表达的临床研究
- 近20年来,许多学者致力于危重患者免疫功能和免疫监测方面的研究。由于单核细胞在特异性及非特异性免疫中均具有重要作用,因此备受关注。单核细胞表面人类白细胞抗原DR位点(HLA- DR)抗原的表达在淋巴细胞抗原递呈和免疫应答...
- 章云涛方强
- 文献传递
- 基于蒙皮内形定位的飞机壁板柔性装配系统
- 2021年
- 针对飞机壁板数字化、柔性化制造需求,提出一种基于蒙皮内形定位的飞机壁板柔性装配方法,通过有限元参数化建模,应用蒙皮支撑点寻优算法,实现卡板布局优化设计。根据壁板组件各零件的定位要求,详细设计了壁板柔性装配系统中长桁、蒙皮、角片的柔性定位方式,开发了基于EtherCAT总线的分布式网络控制系统用于完成整个壁板的装配。本系统实现了在一套柔性装配系统上完成4块壁板的装配,改变了传统固定式工装设计思维,对飞机壁板柔性装配技术的发展具有重要意义。
- 常颂扬王鸿昇上官敬益朱雷冯军郑晨绩方强
- 关键词：系统设计参数化建模
- 如何把握靶向预防的用药种类和时机?
- 常规的预防不应当应用到所有的监护室的患者中，《重症患者侵袭性真菌感染诊断和治疗指南》中很明确的提出了靶向预防的人群：主要包括有监护室中高危因素的粒缺患者，接受免疫抑制治疗的高危肿瘤患者，具有高危因素的肝移植和胰腺移植患者...
- 方强
- 关键词：急救医学重症监护抗感染治疗药物应用
- 文献传递
- 辛伐他汀对脓毒症大鼠血清肿瘤坏死因子α及一氧化氮表达的影响被引量：1
- 2014年
- 目的探讨辛伐他汀对脓毒症大鼠血清一氧化氮(NO)及肿瘤坏死因子(TNF)-α的表达及生存率的影响。方法 96只健康雄性SD大鼠随机分为正常对照组、盲肠结扎穿孔(CLP)组、辛伐他汀组,每组32只,每组再随机分为0、6,12、24 h 4个时间组(每组8只)。正常对照组和CLP组给予淀粉20 mg·kg-1·d-1灌胃5 d,辛伐他汀组给予20 mg·kg-1·d-1辛伐他汀连续灌胃5 d。在第5日,正常对照组行假手术,其他两组采用盲肠结扎穿孔术制作脓毒症模型。分别在术后予三组的各个时间组的大鼠在各自时间点采血,分离血浆,使用ELISA试剂盒检测TNF-α的浓度,使用NO试剂盒检测血浆中NO的浓度,并观察大鼠术后5 d的生存情况。结果正常对照组在各时间点的TNF-α及NO无显著差异。三组在术后0h的血清TNF-α及NO无显著差异。CLP组术后6、12、24 h的血清TNF-α及NO显著高于正常对照组(P<0.05)。辛伐他汀组在术后6、12、24 h TNF-α和NO较正常对照组升高(P<0.05),但同CLP组比较,均明显降低(P<0.05)。术后5 d正常对照组存活率100%,辛伐他汀组存活率(56.25%)明显高于CLP组(12.50%)(P<0.05)。结论辛伐伐汀能够抑制CLP脓毒症大鼠血清中的TNF-α及NO水平,从而提高脓毒症大鼠的生存率。
- 俞国峰郑霞方强
- 关键词：辛伐他汀脓毒症
- 非发酵菌致危重患者获得性肺部感染118例分析被引量：1
- 2004年
- 目的 探讨我院ICU内危重患者非发酵菌致肺部感染的临床特征和对常用抗生素的敏感性。方法 对 118例ICU内危重患者非发酵菌所致的肺部感染的临床资料和细菌学药敏试验做回顾性分析。结果 118例患者细菌培养提示主要非发酵菌为铜绿假单胞菌 70株 ,鲍曼氏不动杆菌 5 6株 ,脑膜脓毒金黄杆菌 5 2株 ,嗜麦芽假单胞菌 4 6株 ,88%为混合感染 ,细菌耐药性高 ,头孢哌酮 /舒巴坦、哌拉西林 /他唑巴坦为相对敏感抗生素。结论 非发酵菌致肺部感染多发生于有各种基础病、免疫低下、长期使用抗生素的老龄患者 ,细菌耐药性高 。
- 吴立峰方强苏群
- 关键词：非发酵菌获得性肺部感染
- 高容量血液滤过对老年感染性休克患者血流动力学的影响被引量：3
- 2005年
- 目的观察高容量血液滤过(HVHF)对老年感染性休克患者血流动力学的影响,初步判断其对临床预后的干预作用.方法确诊的22例老年感染性休克患者行HVHF治疗24 h.治疗前和治疗后1、3、6、9、12、18和24 h分别测量血流动力学参数和全身氧合指数,每4 h观察血管活性药物(多巴胺)需要量的变化,用APACHEⅡ评分、MODS评分和28 d死亡率评价临床预后.结果 22例老年患者均完成HVHF治疗全过程,未发现相关不良的耐受副反应;治疗前、后APACHEⅡ评分分别为27.27±4.94、25.14±5.70(P<0.01,95%CI 1.46～2.81),治疗前、后MODS评分分别为15.14±3.08、13.64±3.35,(P<0.01,95%CI 1.17～1.83),28 d时生存11例,病死率50%;治疗前、后血流动力学指标MAP、CI、SVRI及全身氧合指数均有明显的改善(P<0.01),在12 h时改善更为明显(P<0.01),同时伴随多巴胺需要量的下降(P<0.01).结论 HVHF可以安全地用于老年感染性休克患者,有改善血流动力学及全身氧合的作用.
- 蔡国龙方强严静陈建国虞意华戴海文
- 关键词：血液滤过感染性休克血流动力学老年人
