文雯 作品数:7 被引量:39 H指数:4 供职机构: 资阳市第一人民医院 更多>> 发文基金: 四川省卫生厅科研基金 四川省科技攻关计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
丁苯酚联合尼莫地平对急性脑出血患者神经功能及血清MMP-9、NF-κB水平的影响 被引量:8 2018年 目的:探讨丁苯酚联合尼莫地平对急性脑出血患者及神经功能及血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)和核转录因子kappa B(NF-κB)水平的影响。方法:选择90例急性脑出血患者作为研究对象并将其随机分为两组,每组各45例。两组患者均给予口服尼莫地平片治疗,观察组在对照组基础上加以口服丁苯酚软胶囊,疗程均为30天。比较两组患者的临床疗效以及治疗前后血清MMP-9、NF-κB水平和神经功能的变化。结果:观察组患者的临床总有效率显著高于对照组[42(93.99%)vs 37(82.22%)](P<0.05)。治疗后,观察组的血清MMP-9、NF-κB水平均明显低于对照组[121.51±14.76 vs 137.09±14.71;0.14±0.04vs0.24±0.05](P<0.05),日常生活质量评分(ADL)明显高于对照组[37.09±5.91 vs 33.54±6.74](P<0.05),神经功能缺损评分(NIHSS)明显低于对照组[15.31±7.61 vs18.54±5.21](P<0.05),认知功能评分(MMSE)明显高于对照组[27.54±4.21vs23.72±5.75](P<0.05)。结论:丁苯酚联合尼莫地平治疗急性脑出血患者的临床疗效优于口服尼莫地平片单药治疗,可有效改善患者的神经和认知功能,可能与其显著降低血清MMP-9、NF-κB水平有关。 文雯 陈艳 凌天金 郭海志 张天林关键词:尼莫地平 急性脑出血 基质金属蛋白酶9 核转录因子KAPPAB 外伤性颈动脉海绵窦瘘的诊疗进展 被引量:4 2012年 外伤性颈动脉海绵窦瘘(TCCF)是颅脑外伤后相对较少见的并发症之一,其发生率为0.17%-1.01%,约占颈内动脉海绵窦瘘(CCF)的75%。随着病情的进展,TCCF会导致功能障碍,例如失明及偏瘫,部分病例进展迅速,短期内导致神经功能的不可逆损害,甚至在短时间内死亡。本文主要就TC—CF的诊疗进展进行综述。 文雯 郭海志 刘旭东 张紫寅抗血小板双联方案联合降脂治疗进展性脑梗死的临床研究 被引量:2 2017年 目的研究抗血小板双联方案联合降脂治疗进展性脑梗死的临床价值。方法方便选取该院2014年5月—2015年5月收治的70例进展性脑梗死患者为研究对象,将患者抽签随机分为观察组与对照组,每组35例。观察组给予氯吡格雷、阿司匹林联合阿托伐他汀钙片治疗,对照组给予单纯阿托伐他汀钙片治疗,比较两组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)等凝血指标及不良反应发生率。结果观察组APTT(38.16±1.89)s长于对照组,FIB(1.96±0.37)g/L低于对照组,且NIHSS评分(6.89±1.35)分低于对照组(11.73±1.68)分,FIM评分(81.37±9.16)分高于对照组(66.26±7.53)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组治疗后PT分别为(12.03±2.76)、(12.43±2.98)s,且不良反应发生率分别为4.29%、2.86%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿司匹林、氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗进展性脑梗死可提高患者独立能力,降低神经功能缺失程度,改善凝血功能,降低血栓形成风险,安全性好,具有较好的临床应用价值。 文雯关键词:双联抗血小板 降脂 进展性脑梗死 Enterprise支架辅助栓塞颅内宽颈动脉瘤的应用进展 被引量:3 2012年 颅内宽颈动脉瘤包括绝对宽颈和相对宽颈两类,前者指动脉瘤颈宽≥4mm,后者指动脉瘤颈体比〉1:2[1],其一直是神经介入科治疗的难点,若仅单纯使用微弹簧圈栓塞,其成功率非常低,且存在栓塞物移位、瘤颈残留及容易复发等问题。 文雯 张紫寅 郭海志 刘旭东关键词:栓塞 颅内宽颈动脉瘤 依达拉奉联合三七总皂苷注射液治疗急性脑梗死临床效果分析 被引量:2 2011年 目的评价依达拉奉与三七总皂苷注射液在治疗急性脑梗死的疗效及安全性方面的对比。方法将符合急性脑梗死条件的患者219例随机分为依达拉奉组(73例)、三七总皂苷(73例)与联合治疗组(73例),进行8周的疗程。结果两药联合治疗的效果优于两药各自单独使用的效果,且无明显的不良反应,P<0.05,差异具有统计学意义。结论依达拉奉与三七总皂苷联合应用对于治疗急性脑梗死的早期康复疗效确切,值得临床推广应用。 文雯关键词:依达拉奉 三七总皂苷 急性脑梗死 β七叶皂苷钠注射液联合布美他尼注射液治疗急性脑梗死伴脑水肿的临床研究 被引量:13 2018年 目的观察β七叶皂苷钠注射液联合布美他尼注射液治疗急性脑梗死伴脑水肿患者的临床疗效及安全性。方法将98例急性脑梗死伴脑水肿患者随机分为对照组49例和试验组49例。对照组予以20%甘露醇注射液每次250mL,qd,静脉滴注;试验组在对照组治疗的基础上,予以β七叶皂苷钠注射液每次20 mg,qd,静脉滴注+布美他尼注射液每次2 mg,qd,静脉注射。2组患者均持续治疗7~10 d。比较2组患者的临床疗效、超氧化物歧化酶(SOD)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α),以及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为85.71%(42例/49例)和67.35%(33例/49例),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组和对照组的SOD分别为(64.71±8.19)和(59.65±8.52)k U·L^(-1),IL-6分别为(54.03±7.53)和(65.49±6.93)ng·L^(-1),TNF-α分别为(8.59±0.89)和(9.54±1.00)ng·L^(-1),差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组发生的药物不良反应主要有高血糖、电解质紊乱和尿检异常,对照组发生的药物不良反应主要有电解质紊乱和尿检异常。试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为14.29%和12.24%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论β七叶皂苷钠注射液联合布美他尼注射液治疗急性脑梗死伴脑水肿患者的临床疗效确切,其能够有效地改善氧化应激状态和炎症因子水平,且不增加药物不良反应的发生率。 文雯 陈艳 凌天金 郭海志 张天林 余能伟关键词:急性脑梗死 脑水肿 安全性 椎动脉优势与基底动脉弯曲的关系及其对脑梗死发生的影响 被引量:7 2013年 目的研究椎动脉优势与基底动脉弯曲的关系及其对脑桥或小脑后下动脉供血区脑梗死发生的影响。方法选取神经内科收治的小脑后下动脉供血区或脑桥处梗死急性期的患者112例。通过分析患者的影像学资料,了解其脑梗死、双侧椎动脉和基底动脉的情况,并分析发生中重度基底动脉弯曲的危险因素。结果左侧椎动脉优势77例(68.75%),右侧椎动脉优势35例(31.25%),中重度基底动脉弯曲59例(52.68%)。随着椎动脉直径差异级别的升高,原发性高血压病、中重度基底动脉弯曲的发生率显著增高,右侧椎动脉直径显著变小,差异具有统计学意义(P均<0.05)。基底动脉中重度弯曲患者的平均年龄、原发性高血压病的比例、椎动脉直径差异3级的比例均显著高于无基底动脉中重度弯曲的患者,而椎动脉直径差异1级的患者比例则显著低于无基底动脉中重度弯曲的患者(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,椎动脉直径差异为中重度基底动脉弯曲的独立危险因素(OR=2.79,95%CI 1.24~6.08,P=0.001)。结论双侧椎动脉直径差异越大,基底动脉弯曲程度越大,发生脑桥和小脑后下动脉供血区脑梗死的风险越高。 凌天金 文雯 郭海志关键词:椎动脉优势 脑梗死