张颖慧
- 作品数:11 被引量:40H指数:4
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- 肝硬化食管胃静脉出血内镜治疗后早期口服营养液支持治疗疗效观察被引量:2
- 2013年
- 肝硬化食管胃静脉曲张出血(GEVB)是肝硬化严重并发症,病死率高达30%~50%。尽管出血后积极药物止血及内镜下止血能挽救患者生命,但内镜止血治疗后患者摄食受限,易导致营养不良并诱发各种并发症。有效的营养支持治疗可以减轻患者负氮平衡,维持重要器官功能。为此我们进行了GEVB内镜治疗后早期口服营养液支持治疗疗效观察,现报道如下。
- 邹玉肖玉良张颖慧刘晶华
- 关键词:食管胃静脉曲张出血内镜治疗疗效观察静脉出血肝硬化
- 早期肠内营养在预防肝硬化食管静脉再出血中的价值探讨被引量:8
- 2013年
- 目的探讨肝硬化食管胃静脉出血(GEVB)内镜治疗后早期肠内营养在预防其再出血的疗效观察.方法将105例GEVB内镜治疗后患者随机分为治疗组(营养液口服组72例)和对照组(常规饮食组33例),于内镜治疗后24 h给予进食,比较2组术后6周内患者有无再次出血.结果与对照组比较,治疗组术后6周再出血情况明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 GEVB内镜治疗后患者早期肠内营养可降低或改善肝硬化食管静脉再出血情况.
- 邹玉刘晶华张颖慧
- 关键词:肝硬化出血肠道营养
- TGF-β在肝细胞癌转移中的作用被引量:2
- 2013年
- 目的:探讨外周血中调节性T细胞来源的转化生长因子(transforming growth factor-β,TGF-β)在肝细胞癌转移中的作用及临床意义.方法:选择原发性肝细胞癌无远端脏器转移患者48例,伴有远端脏器转移的患者32例(其中肺部转移17例、脑部转移15例),健康对照54例,通过检测各组患者血清中白介素-10(interleukin-10,IL-10)、IL-17、肿瘤坏死因子-(tumor necrosis factor-β,TNF-β、TGF-β及外周血中调节性T细胞分泌TGF-的水平来分析细胞因子在肝细胞癌转移中作用.结果:通过酶联免疫实验(ELISA)发现发生转移的肝癌患者血清中TNF-TGF-水平明显升高,跟健康对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);同时发现发生转移的肝癌患者血清中TGF-水平与未转移的肝癌患者比较差异也具有统计学意义(P<0.05).通过实时定量PCR以及流式细胞仪进一步确认发生转移的肝癌患者血清中高水平TGF-β主要来源于外周调节性T细胞.结论:TGF-β在肿瘤发生、发展中具有双重作用:在肿瘤发生的起始阶段TGF-扮演着肿瘤抑制者的角色,而在进展期TGF-起着促使肿瘤细胞浸润转移的作用,本研究通过检测外周血中调节性T细胞分泌的TGF-β水平发现只有在发生转移的肝癌患者体内明显升高,可为肝细胞癌转移的筛选与诊断提供指导信息.
- 张颖慧董向前邹玉乌剑利白丽萍刘晶华王敏
- 关键词:肝细胞癌转化生长因子-Β调节性T细胞
- 内镜下钛夹配合高频电凝电切治疗大肠息肉258例被引量:6
- 2013年
- 大肠息肉是消化道常见疾病,对于大肠息肉应及时处理,从而阻断息肉逐渐发展最终癌变这一过程.随着内镜下治疗水平的日益提高,内镜下大肠息肉高频电凝电切术已普遍用于绝大多数大肠息肉的治疗手段,临床上发现单纯行大肠息肉高频电凝电切术后易发生出血或穿孔,相对来说体积较大且血供丰富的息肉更容易并发出血或穿孔.钛夹配合内镜下高频电凝电切是临床上常用的方法,该方法可以有效预防出血或穿孔的发生.我们对258例大肠息肉患者采用内镜下钛夹配合高频电凝电切除治疗,取得满意的效果.
- 张磊董向前张颖慧
- 关键词:内镜钛夹大肠息肉
- Toll样受体、前列腺素受体EP2在溃疡性结肠炎组织的表达与炎症细胞因子的关系被引量:12
- 2019年
- 目的探讨溃疡性结肠炎(UC)组织中Toll样受体、前列腺素受体EP2的表达变化及与组织中炎性细胞因子表达的关系。方法选取我院2016年1月至2017年1月收治的100例UC组织(UC组)、50例正常结肠黏膜组织(对照组),采用免疫组化染色检测两组标本中的Toll样受体2(TLR2)、Toll样受体4(TLR4)、前列腺素受体EP2蛋白的表达水平,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组标本中的白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-10(IL-10),并分析TLR2、TLR4、前列腺素受体EP2与IL-17、IL-10的关系。结果 UC组中TLR2、TLR4、前列腺素受体EP2蛋白阳性表达率59. 00%、61. 00%、69. 00%均高于对照组的26. 00%、18. 00%、26. 00%,差异有统计学意义(P<0. 05);活动期、Ⅲ级UC组中TLR2、TLR4、前列腺素受体EP2蛋白阳性表达均显著的高于非活动期、Ⅰ级+Ⅱ级的UC患者,差异有统计学意义(P <0. 05); TLR2、TLR4、前列腺素受体EP2蛋白阳性的UC组织中的IL-17水平高于阴性表达的患者,IL-10表达水平则低于阴性表达的UC组织,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论 Toll样受体、前列腺素受体EP2在UC组织表达上调,并且与UC病情进展及炎症反应程度加重有关。
- 张颖慧董向前白丽萍王敏
- 关键词:溃疡性结肠炎TOLL样受体炎性细胞因子
- 精准医学时代消化内科见习教学的探讨被引量:3
- 2016年
- 精准医学计划的提出引领当代医学向新的方向发展,新医学时代下精准消化病学同样有着长足的发展。在这种形势下,作为一名消化内科见习带教老师,应紧跟时代步伐,不断提高自身临床技能,掌握学科最新精准医学研究,并将其融入课堂教学中,提高见习教学水平。
- 董向前张颖慧马岚青南琼张海蓉缪应雷
- 关键词:见习教学
- MBBS留学生内科学全英文教学的实践与探索被引量:7
- 2017年
- 近十年来,随着我国医学水平的飞速发展,我国医学留学生的招生规模在迅速扩大,临床医学已成为留学生选择的热门专业。如何提高教学质量成为各大医学院校面临的紧要任务。我院内科学教研室在MBBS留学生内科学教学中,注重加强文化的融合和语言的交流,适当内容的双语教学,采用传统讲授教学方法与Seminar教学法相结合的教学方法,激发留学生学习兴趣,充分调动学习积极性,深入参与教学,使教学水平得到了较大提高。
- 董向前张颖慧马岚青张海蓉李红缨杨刚南琼缪应雷
- 关键词:内科学SEMINAR教学法
- 营养风险筛查在酒精性肝炎患者中的应用
- 2012年
- 营养支持对于慢性肝病患者的长期治疗与恢复非常必要,不仅能满足能量的需求,改善患者的营养状态,增强机体的免疫功能,而且可以改善肝脏的代谢功能,促进损伤的肝细胞修复和再生,有助于慢性肝病病情的好转。营养风险筛查2002(nutritonal risk screening NRS 2002)是建立在循证医学基础上的营养风险筛查工具,通过营养筛查,可使患者获得正确的营养支持,目前广泛应用于临床,本文回顾性分析102例酒精性肝炎住院患者资料,了解营养风险情况及与并发症的关系。
- 邹玉沈杰刘晶华张颖慧
- 关键词:酒精性肝炎营养筛查
- 医学生职业认知现状调查研究——以昆明医科大学为例
- 2016年
- 职业认知,即对所从事职业的认识。正确的职业认知对医学生未来的择业就业有着极为重要的作用。加强医学人文教育,培养医学生职业认同感有助于医学生尽早树立正确的职业认知。
- 董向前张颖慧杨福寿
- 关键词:医学生
- 74例肝硬化食管胃静脉出血二级预防治疗分析
- 2012年
- 目的:探讨肝硬化食管胃静脉曲张出血(GEVB)二级预防措施与患者预后关系。方法:回顾性分析74例肝硬化GEVB患者临床资料,统计首次出血后3年内患者二级预防措施及患者转归。结果:急诊食管静脉套扎69例(93.2%),同时胃底静脉注射组织胶22例(29.7%),单纯胃底静脉注射组织胶5例(6.8%),预防性二次食管曲张静脉套扎39例(52.7%),口服普奈洛尔41例(55.4%),脾脏切除及贲门血管离断术13例(17.6%),TIPS术12例(16.2%),肝移植5例(6.8%)。好转53例(71.6%),死亡21例(28.4%)。结论:肝硬化GEVB患者预后差,单纯内镜治疗远期复发出血率高,外科断流术因易形成门脉血栓,门脉压力再次升高,仍有再出血可能,TIPS及肝移植能降低门脉压力,有效预防出血,但效果受肝储备功能影响,临床医师应根据患者病情,个体化制定治疗方案。
- 邹玉刘晶华张颖慧
- 关键词:肝硬化食管静脉曲张治疗学