张红桥
- 作品数：10 被引量：54H指数：4
- 供职机构：大连医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：辽宁省教育科学“十二五”规划课题国家实用新型专利更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 改良头皮针固定与拔针法在静脉输液中的效果评价被引量：4
- 2015年
- 目的 评价改良头皮针固定与拔针法在静脉输液中的效果.方法 我院急诊输液室自2013年9月在静脉输液时采用改良头皮针固定与拔针法.选取2015年1月在每日输液低峰时段12：00～14：00的246例输液患者,根据就诊号的奇数和偶数分为传统组122例,采用三步骤固定与拔针法;改良组124例,采用两步骤固定与拔针法.护士采用数字疼痛分级法（NRS）评估患者拔针时疼痛程度,用秒表测量固定与拔针耗时,并统计输液贴脱落的概率,2组分别进行以上3项指标的对比观察.结果 改良组比传统组拔针时患者疼痛发生率明显降低[48.39％（60/124）比81.97％（100/122）]x2=3049,P＜ 0.05,差异有统计学意义;改良组比传统组固定针和拔针耗时均明显缩短[（7.55±2.01）s比（10.88±2.72）s、（2.44±0.84）s比（11554.62）s],Z=8.70、1355,P＜0.05,差异均有统计学意义;改良组比传统组输液贴的总脱落率明显降低[4.0％（5/124）比18.9％（23/122）],x2=13.39,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 改良静脉输液固定与拔针法能减少拔针时患者疼痛感;护士操作省时便捷;输液贴固定可靠、减少脱落,达到护患双赢.
- 林冬梅徐国君郭慧芳付绍艳张红桥王爱雪
- 关键词：静脉输液
- 急诊重症监护病房病原菌的分布趋势与耐药性监测被引量：3
- 2008年
- 目的 了解急诊ICU内病原菌的分布趋势及其耐药性的变化特点，以指导临床经验性使用抗生素。方法 回顾分析677例患者中所有分离病原菌情况及其耐药性特点。结果 共送检的标本5130份，其中痰标本2976份，血标本1263份，尿标本594份，其他标本297份。共分离病原菌2547株，阳性率为49．6％。分离的病原菌以革兰阴性杆菌为主，共2014株（79．1％）；分离革兰阳性球菌292株（11．5％）；分离念珠菌241株（9．5％）。多数革兰阴性杆菌仍对亚胺培南／西司他丁及美罗培南保持较高的敏感度，其次为β-内酰胺酶抑制剂，革兰阳性球菌仅对万古霉素敏感。结论 急诊ICU内感染的病原菌耐药率明显增高，念珠菌感染有上升趋势，应引起临床重视。在应用抗生素过程中，应根据病原菌耐药监测结果，有针对性地联合用药，以减少耐药性的产生及预防深部真菌感染。
- 康健姜喆张红桥
- 关键词：重症监护病房细菌感染耐药性
- 院内获得性感染在ICU的病源菌分布情况被引量：3
- 2010年
- 目的:分析近五年来ICU的院内感染病原菌分布特点和药敏情况,为早期充分恰当的经验治疗提供理论依据。方法:采取收入急诊ICU后48h后感染的,或从其他科室转来的确诊院内获得性感染的深部痰、血液、以及尿液的培养结果。结果:肺炎克伯杆菌是目前我们急诊ICU的最多见的细菌,其次是铜绿假单孢菌和大肠埃希杆菌等革兰阴性菌;革兰阳性球菌其上涨的趋势非常快,特别是表皮葡萄球菌(MRSCN);真菌感染增加趋势明显,特别是非白念的逐渐增多是我们急诊ICU的趋势。结论:ICU是收治危重患者的场所,患者的病情往往非常复杂,对于医生的要求也非常高。因此了解本地ICU的感染病原菌的分布和药物敏感情况,对于我们合理恰当使用抗生素,进而减少ICU住院患者的死亡率和住院天数,具有很大的帮助。
- 蒋丽张红桥
- 关键词：病原菌分布重症监护病房
- 隧道法股静脉置管术降低导管相关性感染的研究
- 目的由于中心静脉导管应用广,由此带来的导管相关性感染日益严重,探讨皮下隧道法进行股静脉穿刺是否明显降低导管相关性感染。方法选用急诊ICU2007～2008年入院患者,随机分为正常方法置管组和皮下隧道置管组各40例。所采用...
- 蒋丽张彧张红桥
- 关键词：导管相关性感染
- 文献传递
- 自制医用瓶起子盒在临床配药中的应用与效果评价被引量：1
- 2015年
- 目的：探讨自制医用瓶起子盒（已授权实用新型专利）在护士配药操作中开启塑料瓶盖的效果。方法自制5个医用瓶起子盒样品投入到我院急诊科使用。选择2年内未曾轮转出急诊科的33名护士为共同的研究对象，按照不同的开启瓶盖方式分为使用前组和使用后组，使用前组于2013年4月至2014年3月采用徒手开启药品塑料瓶盖的方法；使用后组于2014年4月至2015年3月采用医用瓶起子盒开启药品塑料瓶盖的方法。比较2组开启瓶盖方式对护士手部皮肤磨损部位与磨损症状的影响，以及护士的满意度情况。结果2组护士手部皮肤磨损部位多见于右手示指和拇指；使用后组出现手指皮肤角质增厚的比率明显低于使用前组[21.2%（7/33）比78.8%（26/33）]，χ2=21.87，P<0.05，差异有统计学意义；使用后组与使用前组比较疼痛[12.1%（4/33）比54.5%（18/33）]和脱皮[15.2%（5/33）比69.7%（23/33）]的发生率均明显降低，χ2=13.36、20.09，P<0.05，差异均有统计学意义；使用后组杜绝了水疱和划伤，护士总满意度为93.9%（31/33），使用前组为63.6%（21/33），χ2=9.06，P<0.05，2组比较差异有统计学意义。结论护士使用自制医用瓶起子盒开启药品瓶盖时能缓解和降低护士手指皮肤职业性损伤，提高护士手部皮肤舒适度，操作便捷安全，值得推广。
- 尹安春林冬梅吴泰华钟华赵春丽张红桥
- 隧道法股静脉置管术降低导管相关性感染的研究被引量：2
- 2009年
- 蒋丽张彧张红桥
- 关键词：导管相关性感染
- 案例情景剧在心肺复苏团队配合教学中的应用与效果评价被引量：10
- 2015年
- [目的]探讨案例情景剧在心肺复苏(CPR)团队配合教学中的应用效果。[方法]将100名全日制统招护理三年级本科实习学生按照不同的实践教学模式分为两组,对照组采用传统的实践教学方法;观察组教师编写CPR教学分镜头脚本,拍摄经典CPR团队配合案例情景剧,指导学生进行案例演习,然后播放经典CPR团队配合案例情景剧。[结果]两组学生操作考核成绩比较差异有统计学意义;98.6%的观察组学生对教学设计满意;97.7%学生认为该教学模式有利于对CPR理论知识的理解、记忆和实践能力的灵活运用;99.5%学生认为案例情景剧回放法可以加深对团队配合正确影像的记忆。[结论]CPR团队配合案例情景剧使临床医护团队配合的场景更准确、更直接地展示给学生,激发学生的学习兴趣,加深对正确操作的影像记忆。
- 林冬梅尹安春郭慧芳初万江张红桥原曼
- 关键词：心肺复苏临床教学
- 心肺复苏护理实习教学路径联合以案例为基础的学习法的效果被引量：9
- 2015年
- 目的探讨心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)护理实习教学路径联合"以案例为基础的学习(case-based learning,CBL)"教学模式在临床教学中的应用效果。方法 2012年,便利抽样法选取在大连医科大学附属第一医院三部急诊重症监护护病房实习的100名护理本科生为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组(n=50)和观察组(n=50)。对照组护理本科生采用以授课为基础的学习(lecture-based learning,LBL)教学法,观察组护理本科生采用护理实习教学路径联合CBL教学法。实习结束时比较两组学生CPR综合技能考核成绩,以及在完成CPR情景案例的演习中所消耗的时间;同时调查学生对教学方法的满意度。结果两组护理本科生,在医护协作、组织管理、护理文书等方面的差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。观察组护理本科生CPR综合技能考核总成绩优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。在情景案例的演习中,观察组护理本科生耗时明显缩短,与对照组比较,差异有统计学意义(t=3.46,P<0.05)。观察组学生对教学方法的满意率为96%。结论 CPR护理实习教学路径联合CBL教学法能有效提高学生的临床综合实践能力。
- 张红桥郭慧芳林冬梅钟华韩婷
- 关键词：心肺复苏教学路径临床教学
- 基于小规模限制性在线课程的急危重症护理学教学改革被引量：22
- 2017年
- 目的探讨基于小规模限制性在线课程的急危重症护理学教学改革及效果。方法将2012级护理本科生按照班级随机分为对照组68人和观察组66人。对照组《急危重症护理学》采用传统教学法,观察组采用基于小规模限制性在线课程的教学改革,构建网络平台,设立5个学习模块,借助网络资源结合传统教学,采用线上线下混合式在线教学模式。结果课程学习结束时,观察组课程结业理论考试成绩显著优于对照组;临床急诊ICU实习结束,观察组护生临床实践自评显著优于对照组,临床带教老师对护生的实习评价(除师生关系融洽外)显著优于对照组(均P<0.01)。结论基于小规模限制性在线课程的急危重症护理学教学改革,有利于提高学习效果及培养护生急救综合素质。
- 王敏徐国君林冬梅张红桥郭慧芳
- 关键词：急危重症护理学护理本科生网络技术网络资源
- 医用配药安瓿承载器的研制与应用效果被引量：1
- 2017年
- 目的分析医用配药安瓿承载器的临床应用效果。方法自行设计医用配药安瓿承载器,对52名护士采用问卷调查法,调查其在配药流程中使用此装置的满意度。结果临床护士使用医用配药安瓿承载器的总满意率为96.1%(50/52)。结论使用医用配药安瓿承载器能保证患者药物治疗质量安全,提高临床护士的满意度。
- 郭慧芳徐国君林冬梅张红桥赵春丽
- 关键词：药物配制输注
