张灿飞
- 作品数:12 被引量:196H指数:5
- 供职机构:河南科技大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:河南省科技攻关计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 753例连续住院自发性脑出血患者基线资料及1年预后研究
- 目的了解住院脑出血患者的基线资料及预后特征,为脑出血的防治提供参考。方法前瞻性、连续性登记2002年3月至2006年8月期间于华西医院神经内科住院的脑出血患者。全面收集其人口学特征(性别,年龄)、发病至入院时间、卒中危险...
- 郝子龙王德任陶文丹林森张灿飞何莎刘鸣
- 文献传递
- 大动脉粥样硬化性脑梗死不同发病机制的危险因素分析被引量:61
- 2016年
- 目的探讨大动脉粥样硬化性脑梗死4种发病机制的危险因素。方法采用改良Org 10 172急性脑卒中治疗试验分型筛选大动脉粥样硬化性脑梗死患者176例,进一步确定其发病机制,记录患者的危险因素。分析各发病机制危险因素分布差异。结果176例患者中,载体动脉阻塞穿支动脉76例(43.2%)、动脉-动脉栓塞15例(8.5%)、低灌注/栓子清除下降47例(26.7%)和混合机制38例(21.6%),男性分别为(67.1%、53.3%、42.6%和47.4%)、高血压(59.2%、73.3%、74.5%和84.2%)、TIA或脑卒中史(35.5%、46.7%、66.0%和36.8%)、高脂血症(9.2%、40.0%、31.9%和15.8%)和入院时NIHSS评分(5.5分、10分、6分和12分)有显著差异(P<0.05)。载体动脉阻塞穿支动脉以轻度狭窄多见(P=0.000),低灌注/栓子清除下降以重度狭窄多见(P=0.004),混合机制以血管闭塞多见(P=0.001)。结论大动脉粥样硬化性脑梗死不同发病机制危险因素不尽相同,血管狭窄程度存在差异,在临床防治工作中应加以考虑。
- 杜真真张灿飞汤媛媛马弯弯贾小飞黄丽娜
- 关键词:动脉粥样硬化脑梗死高血压高脂血症
- 通心络胶囊治疗急性缺血性脑卒中疗效与安全性的系统评价被引量:25
- 2013年
- 目的系统评价通心络胶囊治疗急性缺血性脑卒中的疗效及安全性。方法计算机检索PubMed(1966~2011.12.23)、EMbas(e1966~2011.12.23)、Ovid Cochrane对照试验中心数据库(CENTRAL,2011年10月)、CBM(1978~2011.12.23)、VIP(1989~2011.12.23)、CNKI(1980~2011.12.23)、中国博士学位论文全文数据库(1999~2011.12.23)、中国优秀硕士学位论文全文数据(1999~2011.12.23),同时手工检索及向药厂索要相关资料,全面收集通心络胶囊治疗急性缺血性脑卒中的所有随机对照试验(RCT)。由两名评价者独立进行文献筛选和评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果纳入39个RCT,共3 906例患者,均为非安慰剂对照试验,研究质量总体不高。随访时间为治疗结束(最短7天)至6月。16个试验(1 445例)的Meta分析结果显示,通心络组神经功能评分改善显著优于对照组[SMD=–1.09,95%CI(–1.68,–0.49)];21个试验(2 500例)的Meta分析显示,治疗结束时通心络组有效率(91.3%)显著高于对照组(74.9%)[RR=1.22,95%CI(1.14,1.30)]。8个试验报道了恶心、胃部不适等主要不良反应。4个试验报告治疗期间对照组5例死亡。无3个月病死或依赖率及生存质量数据。结论现有研究提示,通心络能改善急性缺血性脑卒中患者的神经功能缺损,不良反应少,但对脑卒中患者远期死亡和残疾的疗效尚需进一步研究,开展更多高质量特别是有安慰剂对照的随机对照试验很有必要。
- 周红青王德任张灿飞张婧王秋筱刘鸣
- 关键词:通心络急性缺血性脑卒中META分析随机对照试验
- 糖尿病前期与急性脑梗死患者不良预后的相关性研究被引量:7
- 2020年
- 目的研究急性脑梗死患者中糖尿病前期与不良预后相关性。方法回顾性纳入河南科技大学第一附属医院神经内科2018年9月-12月期间住院的初发急性脑梗死患者,根据不同糖化血红蛋白水平分为:糖尿病前期组、糖尿病组、非糖尿病组。观察患者的相关信息,并于出院后90 d电话随访1次。并依据改良Rankin评分,将患者预后分为预后良好组和预后不良组。结果共纳入患者188例,最终纳入160例。其中,非糖尿病组66例,糖尿病前期组39例,糖尿病组55例;预后不良组68例,预后良好组92例。非糖尿病组、糖尿病前期组、糖尿病组组间除高脂血症(χ^2=7.781,P=0.020)、三酰甘油(triglyceride,TG)(F=8.220,P<0.001)、入院血糖(F=44.356,P<0.001)外,其余基本情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。预后不良组与预后良好组组间除高脂血症(χ^2=4.847,P=0.028)、入院血糖(t=-2.940,P=0.004)、TG(t=-2.766,P=0.006)、NIHSS评分(Z=-6.038,P<0.001)外,其余指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。糖尿病前期组[比值比(odds ratio,OR)=4.053,95%置信区间(confidence interval,CI)(1.491,11.019)]和糖尿病组[OR=5.986,95%CI(2.330,15.379)]患者3个月后预后不良。结论在初发急性脑梗死患者中,糖尿病前期和糖尿病与急性脑梗死患者3个月后不良预后相关。
- 赵薛斌张灿飞
- 关键词:糖尿病前期糖尿病预后
- 通心络治疗急性缺血性脑卒中随机对照试验的系统评价
- 目的 系统评价通心络治疗急性缺血性脑卒中的疗效及安全性.方法 采用Cochrane 系统评价方法,通过电子检索、手工检索以及向药厂索要相关资料,全面收集通心络治疗急性缺血性脑卒中的所有随机对照试验(RCTs).检索时间截...
- 周红青王德任张灿飞张婧刘鸣
- 关键词:通心络急性缺血性脑卒中META分析
- 糖尿病前期与急性脑梗死患者早期血管性认知功能障碍的相关性研究被引量:1
- 2022年
- 目的探讨急性脑梗死患者中糖尿病前期与早期血管性认知功能障碍的相关性。方法回顾性连续纳入2019年1月—4月河南科技大学第一附属医院神经内科住院的非糖尿病初发急性脑梗死患者的临床资料。纳入患者根据糖化血红蛋白水平分为糖尿病前期组和血糖正常组,并根据蒙特利尔认知评估评分分为认知功能正常组和认知功能障碍组。分析比较纳入患者的一般信息和临床相关资料。结果共纳入患者129例。其中,糖尿病前期组46例,血糖正常组83例;认知功能正常组82例,认知功能障碍组47例。多因素logistic回归分析结果显示,与血糖正常组对比,糖尿病前期组与急性脑梗死患者早期血管性认知功能障碍相关[比值比(odds ratio,OR)=4.172,95%置信区间(confidence interval,CI)(1.786,9.754),P=0.001];而入院时美国国立卫生研究院卒中量表评分越高,发生早期血管性认知功能障碍的风险越高[OR=1.379,95%CI(1.183,1.650),P<0.001]。结论在初发急性脑梗死患者中,糖尿病前期与早期血管性认知功能障碍相关。
- 赵薛斌张灿飞
- 关键词:糖尿病前期急性脑梗死血管性认知功能障碍
- 糖化血红蛋白水平与急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓不良预后的相关性研究被引量:3
- 2021年
- 目的探讨接受静脉溶栓的急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者中糖化血红蛋白水平与不良预后的相关性。方法回顾性纳入2020年9月-12月在河南科技大学第一附属医院神经内科接受重组组织型纤溶酶原激活剂的AIS患者,根据不同糖化血红蛋白水平分为糖尿病前期组(5.7%≤糖化血红蛋白≤6.4%)、糖尿病组(既往有糖尿病或糖化血红蛋白≥6.5%)和非糖尿病组(糖化血红蛋白<5.7%)。采集患者的相关信息,并于出院后90 d电话随访1次。根据改良Rankin量表评分将患者分为预后良好组(改良Rankin量表评分≤2分)和预后不良组(改良Rankin量表评分>2分)。应用logistic回归分析来确定接受静脉溶栓的AIS患者不良预后的危险因素。结果研究最终纳入101例患者,其中非糖尿病组44例,糖尿病前期组24例,糖尿病组33例;预后良好组64例,预后不良组37例。回归分析结果显示,糖尿病与AIS患者静脉溶栓3个月后不良预后相关[比值比=6.518,95%置信区间(1.568,27.096),P=0.010];而入院首次美国国立卫生研究院卒中量表评分越高,不良预后风险越高[比值比=1.421,95%置信区间(1.231,1.640),P<0.001]。结论在静脉溶栓的AIS患者中,糖尿病与3个月后不良预后相关。
- 赵薛斌张灿飞
- 关键词:急性缺血性脑卒中静脉溶栓糖化血红蛋白预后
- 尤瑞克林治疗急性缺血性脑卒中随机对照试验的系统评价被引量:75
- 2012年
- 目的系统评价注射用尤瑞克林治疗急性缺血性脑卒中的疗效及安全性。方法采用Cochrane系统评价方法,通过电子检索、手工检索以及向药厂索要相关资料,全面收集尤瑞克林治疗急性缺血性脑卒中的中英文随机对照试验(RCT),检索时限截至2010年10月。由两名评价者独立评价并交叉核对纳入研究质量后,对同质研究采用RevMan 5.0.2软件进行Meta分析。结果共纳入24个RCT,2433例患者,其中2个为多中心、安慰剂对照试验,22个为非安慰剂对照试验。2个试验(459例)报告了随访3个月的死亡或依赖情况,尤瑞克林组死亡或依赖率较对照组下降[RR=0.69,95%CI(0.55,0.86)]。20个试验(2117例)报告了治疗结束时(7~21天)的改善率,Meta分析结果显示尤瑞克林组神经功能缺损评分有效率明显高于对照组,其差异有统计学意义[RR=1.56,95%CI(1.44,1.70),P<0.00001]。共15个研究报告了不良反应,一过性血压下降是主要不良反应(1.5%~5.1%);3个研究报告7例非致死性脑出血,尤瑞克林组6例(1.2%),对照组1例(0.4%),两组间差异无统计学意义[RR=1.82,95%CI(0.34,9.61),P=0.48]。2个研究报告了治疗期内发生3例死亡,尤瑞克林组2例(0.4%),对照组1例(1.1%),两组差异无统计学意义[RR=0.6,95%CI(0.09,3.92),P=0.60]。无研究报告生存质量。结论现有临床研究提示,注射用尤瑞克林能改善急性缺血性脑卒中患者神经功能缺损,有改善远期功能结局的趋势,但少数患者用药期间有一过性血压下降。受纳入研究质量限制,以上结论有待开展更多高质量随机对照试验予以验证。
- 张灿飞陶文丹刘鸣王德任
- 关键词:尤瑞克林人尿激肽原酶急性缺血性脑卒中随机对照试验
- 乌灵胶囊治疗卒中后抑郁有效性与安全性的系统评价被引量:23
- 2014年
- 目的系统评价乌灵胶囊治疗卒中后抑郁的有效性及安全性。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library(2013年第4期)、EMbase、CBM、CNKI、WanFang Data和VIP,查找有关乌灵胶囊治疗卒中后抑郁的随机对照试验(RCT),检索时限均为从建库至2013年11月。由2位评价员按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果最终纳入18个RCT,共计1 683例患者。Meta分析结果显示:1与对照组相比,试验组4、8、12周的抑郁评分改善优于对照组,其差异均有统计学意义[4周:SMD=–0.87,95%CI(–1.25,–0.5),P<0.000 01;8周:SMD=–1.22,95%CI(–1.86,–0.59),P=0.000 2;12周:SMD=–0.62,95%CI(–1.09,–0.15),P=0.01]。2试验组随访期末的总有效率(92.7%)高于对照组(77.2%),其差异有统计学意义[RR=1.20,95%CI(1.14,1.27),P<0.000 01]。3试验组和对照组的心悸发生率无明显差异。结论现有证据提示,乌灵胶囊能改善卒中后抑郁症状且其不良反应少。但受纳入研究数量与质量限制,上述结论尚有赖于进一步开展更多大样本、多中心、高质量的RCT加以验证。
- 白小利杜晓伟张灿飞杜敢琴
- 关键词:乌灵胶囊META分析随机对照试验
- s1p受体抑制剂-fty720在动物模型脑卒中疗效的系统评价
- Purpose: FTY720 (fingolimod) is aknownsphingosine1-phosphate (S1P) receptor agonist.Someaniml experiments indi...
- 刘峻峰张灿飞陶文丹刘鸣