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黄芪建中汤加减治疗小儿腹泻75例被引量：13: 2014年; 目的:研究黄芪建中汤加减治疗小儿腹泻150例的临床效果。方法:将我院150例小儿腹泻患者根据随机数字表的方法分为两组。其中治疗组给予黄芪建中汤(黄芪、白芍、党参、白术、茯苓、桂枝等),对照组患者使用思密达。其中1个疗程为7d,患者服用2个疗程后对比临床效果。结果:治疗组患者的临床总有效率为93.3%,与对照组的73.3%相比存在较大差异性(P<0.05)。两组患者在治疗过程中均未出现不良反应。治疗组患者的IgA与IgG显著性的高于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:黄芪建中汤加减治疗小儿腹泻具有显著的临床疗效,全面有效治疗小儿腹泻,减少并发症的发生,安全性较高。; 代如民张滟刘向丽; 关键词：中医药疗法黄芪建中汤儿童

孟鲁司特钠改善过敏性紫癜患儿肾损害的临床观察被引量：8: 2015年; 目的探讨孟鲁司特改善过敏性紫癜患儿肾损害的临床有效性和安全性。方法将收治的50例过敏性紫癜患儿采用随机分为两组,其中实验组26例,对照组24例。两组均采用常规治疗,实验组应用孟鲁司特,对照组应用低分子肝素钙。对比观察两组患儿不同时间段尿微量白蛋白及尿β2微球蛋白的变化及临床治疗效果。结果治疗后实验组尿微量白蛋白及β2微球蛋白水平降低较对照组更明显(P<0.01)。实验组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05),皮疹消失时间及患者症状缓解时间明显短于对照组(P<0.01)。结论孟鲁司特钠对过敏性紫癜患者具有明显的治疗作用,可有效地减轻患儿肾损害,降低紫癜性肾炎的发生率,快速缓解患儿的临床症状,有效缩短病程。; 张滟王春华王克杨金玲; 关键词：过敏性紫癜肾损害孟鲁司特

小儿肺炎支原体肺炎并发神经系统损伤140例诊治体会被引量：5: 2014年; 目的：探讨小儿支原体肺炎并发神经系统损伤的临床特点、诊断及治疗方法。方法：选择小儿支原体肺炎并发神经系统损伤140例，对其临床症状、诊治以及预后进行回顾性分析。结果：140例小儿支原体肺炎感染并发中枢神经损伤患者临床主要表现为发热、头痛、脑膜刺激征阳性，咳嗽，肺部干湿啰音或干湿啰音增多，其次为呕吐，昏迷，肌力改变2～4级，辅助检查表现为血清M P-Ig M 检测阳性，中性粒细胞增高，细胞数增多，脑脊液中M P-Ig M 阳性，脑电图异常，偶有肝功能异常。经过给予阿奇霉素及头孢曲松钠等治疗后，治愈123例，好转17例，治愈率好转率达100％，未发生不良事件以及死亡。结论：对小儿支原体肺炎并发症神经系统损伤应该结合实验室检查，尤其是血清M P-Ig M 检测为诊断提供可靠依据，及时给予阿奇霉素及头孢曲松钠等治疗，能取得较好的临床效果。; 代如民张滟刘向丽

轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥患儿血清一氧化氮水平、一氧化氮合酶活性、白细胞介素及其受体水平的变化及意义被引量：10: 2020年; 目的探讨轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥(BICE)患儿血清一氧化氮水平、一氧化氮合酶(NOS)活性、可溶性白细胞介素2受体(SIL-2R)、白细胞介素(IL)-6、IL-8的水平及临床意义。方法纳入89例轻度胃肠炎患儿(单纯肠炎组)、36例BICE患儿(BICE组)、30例健康婴幼儿(正常对照组)。检测对照组体检时,以及其他两组入院24 h内(急性期)、发病后5~7 d(恢复期)血清一氧化氮水平、NOS活力以及SIL-2R、IL-6、IL-8水平。结果(1)在急性期,BICE组、单纯肠炎组血清一氧化氮水平、NOS活力均高于正常对照组(均P<0.05),且BICE组以上指标均高于单纯肠炎组(均P<0.05),但在恢复期两组差异无统计学意义(均P>0.05);BICE组恢复期血清一氧化氮水平、NOS活力均较急性期降低(均P<0.05),而单纯肠炎组急性期与恢复期以上指标差异无统计学意义(均P>0.05)。(2)在急性期,BICE组、单纯肠炎组血清SIL-2R、IL-6、IL-8水平均高于正常对照组(均P<0.05),但在急性期及恢复期两组间以上指标差异无统计学意义(均P>0.05);BICE组、单纯肠炎组恢复期血清SIL-2R、IL-6、IL-8水平均较急性期降低(均P<0.05)。结论BICE患儿血清一氧化氮水平及NOS活力增高,可能是引起惊厥的原因之一;BICE患儿机体存在免疫失衡,动态监测SIL-2R、IL-6、IL-8水平有助于评估其免疫功能紊乱纠正情况及病情变化。; 张彦博张滟张学琴; 关键词：惊厥一氧化氮一氧化氮合酶可溶性白细胞介素2受体

孟鲁司特钠配合常规治疗对儿童过敏性紫癜的疗效观察被引量：18: 2015年; 目的探讨孟鲁司特钠配合常规治疗对儿童过敏性紫癜的临床疗效。方法选取2012年12月至2013年12月秦皇岛市第二医院收治的过敏性紫癜患儿64例,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组32例。对照组给予氯雷他定颗粒口服,5 mg/d,西咪替丁注射液20 mg/(kg·d),每日2次肌内注射,试验组在对照组的基础上加服孟鲁司特钠片4 mg/d。治疗1个月后分别对比观察两组患者临床疗效及尿生化指标,并随访1年对比复发率。结果治疗后,试验组总有效率为93.8%,对照组为84.4%,两组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后试验组微量白蛋白、β2微球蛋白均显著低于对照组[(11±5)mg/L比(35±9)mg/L,(0.39±0.06)mg/L比(0.57±0.07)mg/L],差异有统计意义(P<0.05);试验组复发率显著低于对照组[12.5%(4/32)比31.3%(10/32),P<0.05]。结论孟鲁司特钠可有效治疗小儿过敏性紫癜,临床效果显著,并可有效降低此病复发率。; 张滟刘向丽王克张彦博杨金玲; 关键词：儿童过敏性紫癜孟鲁司特钠复发率临床疗效

轻度胃肠炎伴惊厥的患儿外周血炎性因子水平及意义被引量：4: 2020年; [目的]探讨轻度胃肠炎伴惊厥(CwG)的婴幼儿外周血炎性因子水平及临床意义。[方法]选取2018年2月~2018年12月我院确诊为CwG的56例婴幼儿作为观察组,20例健康婴幼儿作为对照组。对比2组患儿的外周血TNF-α、IL-6、IL-10表达水平,分析CwG患儿在不同惊厥发作次数和不同惊厥发作时间的外周血TNF-α、IL-6、IL-10表达水平,通过ROC曲线分析TNF-α、IL-6、IL-10指标在CwG婴幼儿中的诊断效能。[结果]观察组患儿血清TNF-α、IL-6、IL-10表达水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);惊厥发作次数≥2次的患儿血清TNF-α、IL-6、IL-10表达水平显著高于惊厥发作次数<2次的患儿,惊厥发作时间≥5 min的患儿血清TNF-α、IL-6、IL-10表达水平显著高于惊厥发作时间<5 min的患儿,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析及最大约登指数计算出血清TNF-α、IL-6、IL-10指标最大AUC面积的截止值分别为:TNF-α截断值为1.71 pg/mL(灵敏度=81.70%,特异度=92.20%),IL-6截断值为5.47 pg/mL(灵敏度=69.80%,特异度=84.60%),IL-10截断值为5.84 pg/mL(灵敏度=77.50%,特异度=91.20%)。[结论]CwG婴幼儿外周血TNF-α、IL-6、IL-10水平呈高表达,其水平越高,预示着发生惊厥次数越多,发生惊厥时间越长。临床上监测CwG婴幼儿外周血TNF-α、IL-6、IL-10水平变化,可辅助临床诊断婴幼儿发生惊厥的情况。; 张彦博张滟张学琴; 关键词：炎性因子

白三烯受体拮抗剂在治疗儿童不同类型过敏性紫癜的临床疗效评价: 张滟刘向丽王克张彦博代如民杨金玲; 白三烯在介导过敏性紫癜的发病过程中具有重要作用，因此治疗过敏性紫癜白三烯受体拮抗剂是较理想的选择。该研究旨在探究孟鲁司特钠配合常规治疗对儿童过敏性紫癜的疗效。近几年，国内外在临床上孟鲁司特钠已逐渐应用于治疗儿童过敏性哮喘...; 关键词：; 关键词：过敏性紫癜白三烯受体拮抗剂

孟鲁司特钠对过敏性紫癜患儿体内血清IL-4及可溶性细胞间粘附因子-1水平的影响被引量：6: 2015年; 目的探讨孟鲁司特钠对过敏性紫癜患儿血清中白细胞介素-4(IL-4)及可溶性细胞间粘附因子-1(s ICAM-1)水平的影响。方法应用随机数字表法将50例过敏性紫癜患儿分为孟鲁司特钠治疗组(观察组,26例)及常规治疗组(对照组,24例)。观察两组的治疗效果、临床症状缓解情况与不良反应情况,检测两组患者治疗前后的血清IL-4、s ICAM-1水平。结果治疗后,观察组的总有效率(96.2%)明显高于对照组(79.2%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的皮肤紫癜、关节疼痛、腹痛与蛋白尿等消失时间明显短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清IL-4、s ICAM-1表达均下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。对照组未出现不良反应,观察组有1例患儿出现心悸,对症处理后好转,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论孟鲁司特钠治疗过敏性紫癜患儿能有效抑制机体血清IL-4与s ICAM-1表达,促进临床症状的缓解,安全性较好。; 张滟刘向丽王克张彦博杨金玲; 关键词：孟鲁司特钠过敏性紫癜白细胞介素-4 可溶性细胞间粘附因子-1

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张滟

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