张向华
- 作品数：5 被引量：3H指数：1
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- 完全性肺静脉异位引流的外科治疗被引量：2
- 2012年
- 目的探讨完全性肺静脉异位引流(TAPVD)的外科治疗及围术期处理的经验。方法选择经手术治疗完全性肺静脉异位引流患者37例。男25例,女l2例;年龄1.5～32岁;心上型TAPVD23例、心内型l3例、心下型1例;超声心动图证实完全性肺静脉异位引流33例;行心导管检查l2例;多排螺旋CT(MDCT)检查2例。心上型采用心脏上翻法3例,双心房横切口12例,左房顶部入路3例。肺总静脉引流入上腔静脉5例,作上腔静脉至右心房纵切口。心内型经右房斜切口,用较大的自体心包片修补房间隔缺损,将冠状静脉窦、肺静脉口隔入左心房。1例心下型,用心脏上翻方法将共同肺静脉干与左心房吻合。术中根据情况放置临时心外膜起搏导线。结果全组无手术死亡,并发心律失常9例,低心排综合征3例,经治疗均痊愈。随访2～l6年,心功能NYHAⅠ级34例,Ⅱ级3例。无心律失常、无吻合口狭窄及肺静脉梗阻发生。结论术前明确诊断对设计手术方案尤为重要,超声心动图可以明确诊断,必要时行心血管照影及MDCT检查。本病确诊后应尽早手术,手术的关键是吻合口够大,血流通畅,防止肺静脉梗阻。良好的围手术期处理是手术成功的保证。
- 张向华陈翔魏福岭赵忠蒋国顺侯晓彬祁彦君金文波郑梦利马连君吕坤刘子罡李孱溪
- 关键词：完全性肺静脉异位引流外科治疗围术期处理体外循环
- 单心房合并双孔二尖瓣的外科治疗
- 张向华
- 小儿双腔右心室的外科治疗被引量：1
- 2012年
- 目的:探讨双腔右心室外科治疗方法。方法:外科手术治疗患者26例,平均年龄7.6岁,平均体质量25.4 kg,全组均伴有室间隔缺损,其中伴发房间隔缺损(ASD)15例,主动脉瓣下纤维嵴(SAS)6例,动脉导管未闭(PDA)3例,肺动脉狭窄(PS)1例。结果:所有患儿在体外循环下行手术治疗,手术顺利,全组无死亡,术后恢复良好。3年远期随访效果良好。结论:DCRV手术治疗关键在适当切除右心室内异常肌束和严密修补室间隔缺损,右心室流出道切口更有利于切除肥厚肌束,疏通右心室梗阻。
- 刘子罡张向华
- 关键词：双腔右心室室间隔缺损异常肌束先天性心脏病
- 彩色超声心动图诊断成人左心室心肌致密化不全1例
- 2012年
- 心肌致密化不全（noncompaction of ventricular myocardium,NVM）又称海绵状心肌窦状隙持续状态。是胚胎发育早期的基因突变导致心内膜形成过程终止,肌小梁未能被吸收,仍保留为肌小梁状态,使病变区的心肌发育不良,收缩乏力,可导致患者心力衰竭（心衰）死亡。
- 刘子罡张向华
- 关键词：超声心动图
- 同种异体原位心脏移植四例报告
- <正>目的探讨同种异体原位心脏移植治疗终末期扩张型心肌病的外科治疗。方法1999年11月-2008年5月,我们为4例终末期扩张型心肌病患者施行了同种异体原位心脏移植术,分别以改良Stanford大学心肌保护液和HTK心肌...
- 张向华石炳义陈翔魏福岭黎涛蔡明孙树汉范里莉祁彦君马连君金文波
- 关键词：心肌病同种异体原位心脏移植临床疗效
- 文献传递
