张华平
- 作品数：75 被引量：251H指数：9
- 供职机构：福建医科大学附属第二医院更多>>
- 发文基金：福建省教育厅科技项目泉州市科技计划项目福建省泉州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程建筑科学更多>>
- Ⅲa(N_2)期非小细胞肺癌术后放疗疗效分析被引量：7
- 2009年
- 目的:回顾性分析Ⅲa(N2)期非小细胞肺癌术后放疗的治疗结果,同时探讨其治疗策略。方法:1987～2004年本院收治的Ⅲa(N2)期非小细胞肺癌92例,所有病人都接受根治性手术,术后放疗46例(S+R组),单纯手术46例(S组),39例接受化疗;放疗中位剂量56 Gy(40～64 Gy)。用Kaplan-Meier及Log-rank法计算和比较两组病人的生存率。结果:(1)全组病人5年及10年总生存率(Overall survival,OS)分别为44.5%和30.4%。(2)术后放疗组与单纯手术组相比,5年及10年总生存率分别为49.1%、36.5%,36.3%、25.4%;两组间差异无统计学意义(χ2=0.83,P=0.65)。(3)纵隔单站转移N2病人,术后放疗组有提高无病生存率(Diseaes-free survival,DFS)的趋势;而多站转移N2病人,术后放疗组与单纯手术组相比,5年及10年无病生存率明显提高,分别为:40.6%、4.5%,21.2%、4.1%,差异有显著性(χ2=4.35,P=0.03),且有提高总生存率的趋势。(4)1996～2004年术后放疗病人的生存率优于1987～1995年。(χ2=4.28,P=0.04)。(5)治疗失败率63.0%,术后放疗组总复发率及局部区域复发率低于单纯手术组,差异具显著性,分别为50.0%、76.1%,(χ2=6.72,P=0.001);及8.7%、32.6%,(χ2=8.03,P=0.001)。两组失败的首位原因均为远处转移。(6)多变量分析结果显示,年龄和纵隔淋巴结受累的站数影响Ⅲa(N2)期非小细胞肺癌的生存。结论:(1)Ⅲa(N2)期非小细胞肺癌术后放疗有延长生存期的趋势,纵隔多站转移N2病人术后放疗可提高无病生存期。纵隔单站转移N2病人术后放疗价值不确切,有待于进一步的随机临床研究加以证实。(2)年龄和纵隔淋巴结受累的站数影响病人的生存期。(3)治疗设备和治疗技术可以影响术后放疗的价值。(4)无论是否放疗,失败的首位原因均为远处转移,提示这类病人可能从化疗获益,建议Ⅲa(N2)期非小细胞肺癌术后常规辅以化疗。
- 陈建武张幸平曾奕明张华平肖华平肖丽华苏菁菁
- 关键词：非小细胞肺癌术后放疗
- 预置球囊防治支气管镜治疗相关大出血的初步探讨
- 张华平曾奕明陈云峰黄勤淼林辉煌宋端虹林晓萍
- 酸性氧化电位水对ICU物体表面多重耐药定植菌的抑菌效果研究被引量：1
- 2022年
- 目的探究酸性氧化电位水对ICU物体表面多重耐药定植菌的抑菌效果。方法选取2019年4月—2021年3月福建医科大学附属第二医院ICU的360个物体为研究对象,分别使用酸性氧化电位水、1000 mg/L含氯消毒剂擦拭,对比抑菌和消毒效果。结果物体表面用酸性氧化电位水擦拭后4 h、8 h抑菌率比含氯消毒剂高,差异显著(P<0.05)。酸性氧化电位水擦拭后4 h物体表面消毒合格率为95.56%、8 h后为41.94%,分别高于含氯消毒剂的91.94%和30.28%,差异显著(P<0.05)。两种消毒剂对涂有MRSA的物体抑菌率均为100%,组间无统计学差异(P>0.05)。2组消毒成本主要包含材料及人工成本,提示酸性氧化电位水成本(0.81元)较含氯消毒液(1.17元)低。结论ICU物体表面应用酸性氧化电位水擦拭,能有效清除多重耐药定植菌,且较其他消毒剂相比成本较低,达到良好的抑菌效果。
- 林丽玲张华平曾秀玉邱秀兰翁月萍
- 关键词：ICU酸性氧化电位水抑菌效果
- 早产儿医院感染调查分析与防控策略被引量：2
- 2022年
- 目的:探讨早产儿医院感染的发生情况及危险因素,为医院感染的预防控制提供依据。方法:调查2019年1月—2020年12月入住该院新生儿病房早产儿的医院感染发生情况,分析相关危险因素及干预措施。结果:共调查778例早产儿,发生医院感染34例,感染率为4.37%;感染部位以下呼吸道和菌血症为主,分别占28.95%和23.68%;感染患儿共检出病原菌29株,其中革兰阴性菌23株,占79.31%,革兰阳性菌5株,占17.24%,真菌1株,占3.45%。胎龄、出生体重、机械通气、PICC/脐静脉置管、应用抗菌药物时间、住院天数是早产儿发生医院感染的危险因素(P<0.001)。结论:早产儿发生医院感染的危险因素相对较多,应针对性开展监测、采取干预措施,减少不必要的侵入性操作、合理使用抗菌药物、缩短住院时间等有利于减少早产儿医院感染的发生。
- 翁月萍陈夏容张华平曾秀玉邱秀兰林丽玲吴逸海
- 关键词：早产儿医院感染
- 不同激活剂对人富血小板血浆释放曲线的影响被引量：12
- 2018年
- 目的对比分析不同激活剂对富血小板血浆（PRP）中转化生长因子．B，（TGF-13．）及血小板源性生长因子（PDGF-AB）释放曲线的影响。方法抽取10名健康成年志愿者外周静脉全血36m1，采用二次离心法自制PRP；按1000U凝血酶溶于1ml10％氯化钙溶液制备血小板激活剂。按10：1的容量比将PRP与激活剂混合（凝血酶-PRP组）；按10：1的容量比将PRP与10％氯化钙混合（氯化钙-PRP组1；分别以新鲜全血（全血组）以及未加血小板激活剂的PRP（PRP组）为对照组，将上述4组在37℃温水中孵育0、1、8、24、72和168h，采用ELISA法测定各组不同时间点的TGF-B．和PDGF．AB浓度，绘制TGF-β1和PDGF．AB的释放曲线，并采用重复测量方差分析比较不同组别中TGF-B，和PDGF．AB的释放曲线。结果（I）全血组与PRP组中TGF．B．和PDGF-AB在168h内随着时间的推移而持续增高。PRP在与凝血酶混合后，立即形成凝胶状，TGF-β1，和PDGF-AB均立即明显升高，在激活后1h达到高峰，TGF-β1，和PDGF-AB分别由（42±21）和（77±18）μg／L增至高峰（84±21）和（124±35）μg／L，随后逐渐下降，释放曲线直接而快速；而PRP与氯化钙混合后，约1h才形成凝胶状，TGF-β．和PDGF-AB均缓慢持续增高，可在168h内-直保持较高水平。（2）PRP组中TGF-B．和PDGF-AB的AUC0-168h均高于全血组（均P〈0.05），氯化钙-PRP组中TGF-β1，的AUC0-168h高于凝血酶．PRP组（Z=-2．26，P〈0．05），但氯化钙-PRP组与凝血酶-PRP组中PDGF-AB的AUC0-168h比较差异无统计学意义（Z=-1．512，P=0．131）。结论使用氯化钙作为激活齐lj时富血小板血浆中TGF-B、和PDGF-AB释放浓度较高，释放时间较长，曲线下面积最大。
- 庄雅雯曾奕明陈云峰张华平陈晓阳扬栋勇吴炜景
- 关键词：富血小板血浆酶激活血小板源性生长因子转化生长因子Β1
- 局部注射复方倍他米松对良性中央气道狭窄胶原蛋白沉积的影响被引量：11
- 2016年
- 目的了解黏膜下注射复方倍他米松对气道瘢痕组织增生的影响。方法采用前瞻性自身对照研究，检测良性气道狭窄经常规介入治疗（CI）及CI联合局部注射复方倍他米松（LBI）治疗前和7 d后局部组织中转化生长因子（TGF）－β1和胶原蛋白平均吸光度值的变化情况。结果2013年5月至2015年6月共6例患者完成试验。CI前后TGF－β1平均吸光度值分别为92±38和164±47（t＝－7.984，P＝0.000），LBI前后TGF－β1平均吸光度值分别为128±45和78±40（t＝10.055，P＝0.000）; CI前后胶原蛋白分别为91 932±59 520和150 252±76 673（t＝－8.105，P＝0.000）；联合LBI前后胶原蛋白分别为107 024±54 880和114 038±50 772（t＝－0.621，P＝0.54）。将联合LBI前后变化趋势与CI前后变化趋势对比，TGF－β1（F＝712.139，P＝0.000）和胶原蛋白（F＝261.256，P＝0.000）差异均有统计学意义。结论 CI治疗可以刺激局部TGF－β1表达增加及胶原的合成及沉积，而LBI有助于减少TGF－β1的生成，减轻介入治疗后胶原蛋白的合成及沉积。
- 陈云峰许丹凤曾奕明张华平杨栋勇陈晓阳张杰
- 关键词：良性气道狭窄复方倍他米松胶原蛋白局部注射TGF-Β1表达介入治疗后
- 单纯性肺嗜酸粒细胞浸润症11例临床分析
- 2006年
- 杨栋勇曾奕明吕良超张华平陈晓阳
- 改良式气道金属支架放置法的临床应用
- 目的 探讨改良式气道金属支架放置法的临床可行性。方法 对85例拟行气道直筒型金属支架放置术的患者,采用改良式气道金属支架放置法：术前对支架近端的回收线环加装一60cm长的环形调整线,支气管镜直视下放置气道支架,如支架位置...
- 张华平曾奕明陈云峰杨栋勇黄勤淼林辉煌樊冀闽宋端虹
- 关键词：可弯曲支气管镜
- 支气管镜检查并发阴囊气肿1例并文献复习
- 目的 增加对支气管镜检查少见并发症的了解.方法 介绍1例支气管镜检查致阴囊气肿患者,并进行相关文献复习.结果 患者男,21岁,因呼吸困难1个月入院.2个月前曾因外伤致多发性骨折、失血性休克经气管插管呼吸机辅助通气治疗.体...
- 张华平曾奕明吕良超陈晓阳陈云峰樊冀闽杨栋勇
- 溃疡性结肠炎46例误诊原因分析被引量：1
- 2005年
- 目的 探讨溃疡性结肠炎误诊原因,找出减少误诊的对策,以提高诊断水平。方法 对103例溃疡性结肠炎作回顾性分析。结果 确诊溃疡性结肠炎 103 例,其中 46 例曾误诊。误诊为慢性细菌性痢疾20例,肠结核12例,克隆病6例,结肠癌4例,慢性肝炎2例,虹膜睫状体炎1 例,盆腔深静脉血栓1例。结论 为减少溃疡性结肠炎误诊率,必须:1)提高对溃疡性结肠炎发病过程的认识。2)掌握溃疡性结肠炎的主要特征。3)重视本病的肠外表现。4)X线钡剂灌肠检查和纤维结肠镜检查有助于本病的确诊。
- 董学峰张华平
- 关键词：溃疡性结肠炎误诊原因分析确诊虹膜睫状体炎纤维结肠镜检查盆腔
