张利娟
- 作品数：54 被引量：1,064H指数：24
- 供职机构：中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项国家自然科学基金World Health Organization更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 全国血吸虫病监测点现场病原学检测效果及质控评估被引量：41
- 2013年
- 目的了解全国血吸虫病监测点血吸虫病病原学检测能力,评价尼龙绢集卵孵化法现场检测效果,为建立血吸虫病监测点病原学诊断质控体系提供参考依据。方法收集2011年全国12个省(市、自治区)81个血吸虫病监测点血检阳性居民病原学检查资料,分析Kato Katz法和尼龙绢集卵孵化法的检测效果;由各监测点采用单盲法检测国家血吸虫病诊断参比实验室统一提供的血吸虫虫卵孵化质控样本,比较两种病原学诊断方法检测的符合率、误检率和漏检率。结果 2011年全国81个血吸虫病监测点共采用Kato Katz法和尼龙绢集卵孵化法检测3 780例血检阳性居民,查出双阳性127例,双阴性3 513例,总符合率为96.30%;其中Kato Katz法检出阳性173例,阳性率为4.58%;尼龙绢集卵孵化法检出阳性221例,阳性率为5.85%。两法共检出阳性267例,总阳性检出率为7.06%,较单纯Kato Katz法阳性检出率提高54.15%(χ2=21.32,P<0.01)。2012年全国12个省(市、自治区)80个血吸虫病监测点共检测病原学孵化质控样240份(阳性160份,阴性80份),检出阳性样本105份,阴性样本67份,总符合率为71.67%(172/240),总漏检率为34.38%(55/160),其中强阳性样本漏检率为32.50%(26/80),弱阳性样本漏检率为36.25%(29/80),阴性误检率为16.25%(13/80)。安徽、湖北、湖南、江苏、江西和四川6省血吸虫病监测点对病原学孵化质控样本检出率分别为61.11%、80.00%、77.08%、90.48%、58.33%和59.26%,差异有统计学意义(χ2=14.27,P<0.05)。结论尼龙绢集卵孵化法现场检测血吸虫病效果显著优于Kato Katz法,但大多数血吸虫病监测点对尼龙绢孵化法的掌握程度较低,需进一步加强血吸虫病诊断技术培训。
- 朱蓉秦志强冯婷党辉张利娟许静
- 关键词：血吸虫病
- 日本埃及和曼氏血吸虫病的寄生虫学特征及防治措施被引量：10
- 2013年
- 血吸虫病是一种严重危害疫区人民健康,阻碍社会经济发展的被忽略的热带病。经过积极防治,一些国家和地区先后阻断了血吸虫病传播。近年来,随着社会、经济的发展,全球人口流动日益频繁,血吸虫病不但对已控制地区构成威胁,而且可能形成新的流行区。本文对3种主要人体血吸虫病(日本、埃及、曼氏血吸虫病)的全球流行现况、临床特征、防治方法进行阐述,并且对3种人体血吸虫及其中间宿主的共性和特性进行描述,为今后研究血吸虫病防治策略及措施提供参考。
- 徐小林朱蓉张利娟郭家钢
- 关键词：日本血吸虫病曼氏血吸虫病埃及血吸虫病
- 2016年全国血吸虫病监测点疫情分析被引量：23
- 2017年
- 目的分析2016年全国血吸虫病监测点疫情,为科学评价血吸虫病防治效果提供参考。方法按照《全国血吸虫病监测方案(2014版)》的要求,在全国13个省(直辖市、自治区)所有血吸虫病流行县(市、区)和三峡库区的潜在流行县(市、区)共设立454个国家级监测点,按照不同流行类型对当地常住居民、流动人群、家畜的日本血吸虫(Schistosoma japonicum)感染情况,钉螺分布及感染情况等进行监测,并对监测结果进行汇总和分析。结果 2016年,全国454个血吸虫病监测点共采用间接红细胞凝集试验(IHA)筛查本地居民129 971人,血清抗体阳性者3 852例,其中3 801例血清抗体阳性者接受了病原学检查,发现粪检阳性者21例(湖南省19例,江西省2例),居民血吸虫感染率为0.02%(21/129 971);血清学方法筛查流动人群共97 474人,血清抗体阳性者980例,其中953例血清抗体阳性者接受了病原学检查,发现粪检阳性者9例(浙江省8例,湖南省1例,均为输入性感染者),监测点流动人群血吸虫感染率为0.01%(9/97 474)。全国的监测点均无急性血吸虫病病例报告。监测点共检测家畜12 769头,发现血吸虫感染家畜(牛)1头。监测点累计调查钉螺面积22 371.69 hm^2(1 hm^2=10 000 m^2),查出有螺面积6 999.57 hm2,其中新发现钉螺面积136.77 hm^2,分布于安徽省和上海市;除湖北、湖南和广东省以外,其余各省监测点复现钉螺面积125.22 hm^2,但均未发现感染性钉螺。结论 2016年全国血吸虫病疫情稳定,未发现急性感染病例和感染性钉螺,人、畜保持血吸虫低感染状态。局部新发现或复现钉螺。
- 金嘉宁党辉张利娟钱颖骏吕山李石柱周晓农孙军玲许静
- 关键词：血吸虫病钉螺
- 常见蠕虫虫卵检测技能考核标准的建立和应用被引量：2
- 2013年
- 目的完善蠕虫检测技能竞赛考核标准,提升全国寄生虫病防治队伍的检测能力。方法制备由8种蠕虫虫卵不同组合的4张虫卵标本与1片空白对照标本组成的标本盘,结合专家咨询和基准减分法建立常见蠕虫虫卵检测技能考核评分体系,选择省部联合防治血吸虫病行动项目的湖南、湖北两省的12个联系点的48名血防专业人员对标本盘进行检测,评估常见蠕虫虫卵检测技能考核标准的应用价值。结果 48名受试者平均41.5分,其中≥60分占20.8%(10/48)。虫卵计数减扣15和20分者多达35.42%(17/48)和47.92%(23/48)。正确识别血吸虫虫卵者占94.44%(68/72),其他虫卵识别正确率均在50.00%以下。对空白对照的标本有50.00%受试者错判检出虫卵。结论蠕虫虫卵检测技能考核标准在专业技术考核及其竞赛中具有一定实用价值;基层专业机构人员的蠕虫虫卵检测技能亟待提高。
- 祝红庆许静朱蓉张利娟田利光徐小林陈家旭秦志强李石柱李华忠
- 湖北省省部联防行动防治血吸虫病成效分析被引量：16
- 2014年
- 目的 分析湖北省省部联合防治血吸虫病行动传染源综合防治策略的实施情况及血吸虫病防治成效，为今后防治工作提供参考。 方法 收集2009-2013年湖北省公安县、汉川市、洪湖市、江陵县、仙桃市和阳新县等6个省部联动联系点（简称联系点）以县为单位的血吸虫病综合防治措施开展情况的相关资料以及疫情相关数据，并于2013年11月在每个联系点选择3个历史疫情较重的行政村开展现场调查，以评价省部联防行动血吸虫病防治成效。在18个抽样村中，对常住居民（6～65岁）用间接红细胞凝集试验进行血清学筛查，收集抗体阳性者粪便进行集卵孵化法检测，确定居民血吸虫感染情况；调查耕牛存栏情况，并用顶管孵化法检测家畜粪便，以了解家畜血吸虫感染情况；对有螺环境采用系统抽样结合环境抽样调查法开展钉螺调查，用压碎镜检法观察钉螺感染情况。 结果 对所收集的资料分析显示，2009-2013年6个联系点均因地制宜地开展了农业、水利、林业和卫生等各项血防措施，耕牛存栏数由2009年初的75 388头下降至2013年底的1 805头，减少了97.5%，家畜血吸虫感染率降至0～0.3%；钉螺面积年际间变化不大，但感染性钉螺面积下降显著，2012-2013年连续2年未查到感染性钉螺；居民血吸虫感染率2013年均降至1%以下。2013年对18个抽样村的调查结果显示，各村居民血吸虫感染率为0～0.8%，均已淘汰全部耕牛，且未查到感染性钉螺。 结论 湖北省省部联防行动有力推动了该省血吸虫病传播控制达标进程，但目前疫情尚不稳定，需完善长效工作机制，巩固防治成果。
- 许静张险峰高婧黄希宝张利娟李石柱曹淳力祝红庆余晴党辉鲍子平贾铁武陈朝王立英周晓农郝阳
- 关键词：血吸虫病传染源
- 联合应用归一化水体和植被指数提取鄱阳湖区钉螺孳生地的研究被引量：6
- 2012年
- 目的应用LandsatTM遥感图像，联合应用归一化水体指数（MNDwI）和植被指数（NDVI）定量化确定鄱阳湖区的钉螺孳生地。方法利用鄱阳湖地区丰水期和枯水期TM卫星遥感图像，分别提取改进型MNDWI，获取“冬陆夏水”区域；同时提取枯水期归一化植被指数，获取有植被覆盖区域，将两者叠加确定钉螺孳生地，最后与现场调查资料进行空间叠加分析提取结果的灵敏度和特异度，并与传统经验提取法比较。结果在TM卫星遥感图像上，丰水期和枯水期的MNDWI阈值分别为0．34和0．58，枯水期NDVI的阈值为0．02。钉螺孳生地提取结果的灵敏度为95％，特异度为100％，远优于传统经验提取法（灵敏度为75％，特异度为100％）。结论联合应用MNDWI和NDVI，并以客观确定阈值提取钉螺孳生地的方法准确率高，可为血吸虫病的定量化自动监测提供技术支持。
- 王增亮朱蓉张志杰姚保栋张利娟高杰姜庆五
- 关键词：血吸虫病钉螺植被指数
- 2012年基于感染性水体哨鼠监测的血吸虫病风险区域预警被引量：14
- 2013年
- 目的利用哨鼠监测血吸虫病高风险区域的水体感染情况，并根据监测结果作出预警。方法在湖南、湖北、江西、安徽、江苏、云南和四川等7个省47个县（市、区）选择72个易感水域监测点，分别于2012年6～7月和9月投放1组小鼠，每组20只，分成2笼，固定悬浮于水面，每次测定2d，每天4h，现场测定后哨鼠带回实验室饲养35d后，在实验室解剖观察血吸虫感染情况。结果2012年6～7月和9月在7个省47个县（市、区）设立了72个监测点，共投放哨鼠3283只，回收并解剖哨鼠3062只，剖检率为93-3％；共检出6个阳性点，其中2个阳性点在2次监测中均发现阳性哨鼠；阳性点总出现率为8.3％（6／72），其中6～7月份和9月份的阳性点出现率分别为8．3％（6／72）和2．8％（2／72）；发现阳性哨鼠33只，哨鼠总感染率为1．08％（33／3062），检获血吸虫成虫1085条，阳性鼠平均虫荷为32．9条／鼠；6个阳性点主要分布在湖南（4个）和江西（2个），其中2个阳性点所在的县分别出现本地感染的急性血吸虫病例或异地报告疑似当地感染的急性血吸虫病例，针对6个阳性点均发出了预警并作出了现场处置。结论2012年全年共发现6处高风险水域。监测区域的血吸虫病感染风险范围较2010年显著缩小，但部分区域的血吸虫病感染风险程度仍然较高。
- 郑浩李石柱曹淳力张利娟孙乐平杨坤涂祖武李以义杨卫平辜小南吴子松冯锡光朱蓉许静肖宁周晓农
- 关键词：血吸虫病哨鼠监测预警
- 2020年长江流域洪涝灾害后血吸虫病传播风险分析被引量：38
- 2020年
- 目的了解2020年长江流域洪涝灾害对血吸虫病传播的影响,为洪涝灾害发生地区血吸虫病防控提供依据。方法收集2013-2019年湖南、湖北、江西、安徽、江苏等5个血吸虫病流行省份(湖区5省)人群和家畜血吸虫感染、钉螺分布等疫情资料,以及相关水域警戒水位、实际水情等数据。以流行县(市、区)为单位,统计2013-2019年湖区5省累计血吸虫病粪检阳性人数和阳性牛数、2019年钉螺分布面积、2020年7月12日水位等数据,并以此为风险等级评估指标,计算各项风险指标累加值,分析血吸虫病传播综合风险水平。结果2020年长江流域洪涝灾害发生后,湖区5省基于粪检阳性人数、粪检阳性牛数、钉螺分布等单项风险指标的血吸虫病传播高风险流行县(市、区)分别有10、5个和9个;基于综合风险指标的5级和4级血吸虫病传播风险流行县(市、区)分别有10个(湖南省洞庭湖区8个、江西省鄱阳湖区2个)和15个(湖北省4个、湖南省7个、江西省4个)。结论洞庭湖区和鄱阳湖区是受2020年洪涝灾害影响最严重的血吸虫病流行区,洪涝灾害可能加剧这些地区血吸虫病传播和流行;需加强灾后血吸虫病防控工作,防止血吸虫病疫情回升。
- 张利娟祝红庆王强吕山许静李石柱
- 关键词：血吸虫病洪涝灾害长江流域
- 高分辨率遥感技术在日本血吸虫病监测中的应用被引量：5
- 2015年
- 血吸虫病的流行与环境密切相关,流行地区的植被、温度、水文、土壤等环境因素的变化均可影响其传播。遥感技术可以快速准确地提取、分析环境因素,被广泛应用于血吸虫病监测工作。本文就高分辨率遥感技术在血吸虫病监测中的应用做一综述。
- 薛靖波张利娟王强卢延鑫李石柱
- 关键词：血吸虫病
- 2014年全国血吸虫病疫情通报被引量：95
- 2015年
- 本文通报了2014年全国血吸虫病疫情,并对全国血吸虫病预防控制工作数据和81个国家级血吸虫病监测点疫情监测数据进行了汇总和分析。截至2014年底,全国12个血吸虫病流行省(直辖市、自治区)中,上海、浙江、福建、广东、广西等省(直辖市、自治区)已达到传播阻断标准,四川、云南、江苏及湖北4省已达到传播控制标准,安徽、江西和湖南3省尚处于疫情控制阶段。全国共有453个血吸虫病流行县(市、区),流行县总人口2.51亿人;流行村30 048个,流行村总人口6 850.73万人。全国453个流行县(市、区)中,313个(占69.09%)达到传播阻断标准;135个(占29.80%)达到传播控制标准;疫情控制县(市、区)数由2013年的34个减少至5个(占1.10%)。2014年,全国推算血吸虫病人115 614人,较2013年的184 943人减少了37.49%;报告急性血吸虫病2例,较2013年减少7例;现存晚期血吸虫病30 880例;2014年全国共完成人群血吸虫病查病9 461 348人,共发现粪检阳性者8 270人,比2013年的16 865人减少了50.96%。2014年全国共有20 123个流行村开展了钉螺分布调查,5 653个村查出钉螺,占调查总数的28.09%;共新查出13个有螺村;共查螺576 506.37 hm2,发现钉螺面积364 324.42 hm2,其中新发现钉螺面积531.13 hm2,未发现感染性钉螺;血吸虫病流行区现有存栏耕牛919 579头,共检查耕牛494 620头,发现粪检阳性耕牛666头。2014年,全国81个国家级血吸虫病监测点居民和耕牛平均血吸虫感染率分别为0.11%和0.05%,未发现感染性钉螺。2014年,全国共治疗血吸虫病人280 855例,扩大化疗2 565 555人次;治疗病牛798头,扩大化疗耕牛408 690头次;开展药物灭螺总面积138 923.90 hm2,实际药物灭螺74 538.17 hm2,环境改造灭螺5 331.42 hm2。疫情数据分析显示,全国血吸虫病疫情进一步下降,但血吸虫病传播风险在局部地区仍然较大,仍需要加大防治及监测工作力度。
- 雷正龙张利娟徐志敏党辉许静吕山曹淳力李石柱周晓农
- 关键词：血吸虫病疫情
