岳秉宏
- 作品数：46 被引量：219H指数：9
- 供职机构：河北北方学院附属第一医院更多>>
- 发文基金：张家口市科学技术研究与发展计划项目国家自然科学基金张家口市科技局科技攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教轻工技术与工程更多>>
- 氢溴酸樟柳碱联合丁苯酞对老年2型糖尿病合并脑小血管病患者的临床疗效分析被引量：4
- 2022年
- 目的探讨氢溴酸樟柳碱联合丁苯酞对老年2型糖尿病(T2DM)脑小血管病(CSVD)患者的临床疗效及其特异性生物标志物。方法选取2019年1月~2020年12月就诊于我院神经内科的老年T2DM-CSVD患者182例,随机分为联合用药(氢溴酸樟柳碱+丁苯酞)组90例和常规治疗组92例,检查治疗前后胱抑素C(Cys C)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)和同型半胱氨酸(Hcy),脑血流储备能力测定脑血流速度、脉动指数(PI)、脑血管二氧化碳反应性(CO;R)、脑血流自动调节下限(LLCA)和临界关闭压(CCP)。结果联合用药组总有效率明显高于常规治疗组(P<0.01)。2组治疗后血清Hcy、Cys C、hs-CRP、PI明显低于治疗前,蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、CO;R高于治疗前(P<0.05),联合用药组治疗后血清Hcy、Cys C、hs-CRP、PI明显低于常规治疗组(P<0.01),MoCA评分[(25.12±4.30)分vs(23.28±3.38)分,P=0.047]、CO;R[(9.31±1.48)%/mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)vs(7.31±1.57)%/mm Hg,P=0.001]明显高于常规治疗组。联合用药组治疗后CCP明显低于常规治疗组,LLCA明显高于常规治疗组(P<0.05,P<0.01)。结论联合使用氢溴酸樟柳碱和丁苯酞能改善T2DM-CSVD患者的Hcy、Cys C、hs-CRP水平及脑血流储备,可有效干预糖尿病引起的脑小血管及脑神经损伤。
- 刘星亮娄展范磊潘妍婷岳秉宏
- 关键词：C反应蛋白质高半胱氨酸脑血管循环
- 心肺复苏成功患者发生心血管衰竭的影响因素研究被引量：2
- 2014年
- 目的探讨心肺复苏成功患者发生心血管衰竭的影响因素,以期为患者的预后提供理论依据。方法根据心肺复苏自主循环恢复(ROSC)后是否出现心血管衰竭将患者分为心血管衰竭组75例和非心血管衰竭组31例。收集两组患者年龄、性别、心血管病史、心肺复苏时间以及复苏前生命体征等资料,对两组患者临床资料进行对比分析。结果两组患者年龄、性别及心血管病史差异无统计学意义(P均>0.05);心血管衰竭组患者死亡率明显高于非心血管衰竭组(P<0.05);心血管衰竭组患者APACHEⅡ评分为(30.54±8.49)分、SOFA评分为(14.65±5.14)分,均明显高于非心血管衰竭组的(19.74±9.76)分及(6.49±4.56)分(P<0.05)。心血管衰竭组发病初始可除颤心律比例明显低于非心血管衰竭组(P<0.05)。logistic回归分析显示,复苏持续时间、复苏前存在全身炎症反应综合征(SIRS)、复苏前血糖紊乱均为患者发生早期心血管衰竭的独立影响因素。结论复苏持续时间、复苏前存在SIRS以及复苏前血糖紊乱均是患者发生早期心血管衰竭的独立影响因素。
- 薛乾隆贺英岳秉宏韩树池陈艳梅高继英张秀谦
- 关键词：心肺复苏心脏停搏
- 炎性脱髓鞘疾病的临床分析
- 2014年
- 目的分析与探讨通过病理证实的炎性脱髓鞘疾病的临床特点、影像学特点、处理方法以及预后情况。方法选取本院2012年1月~2013年12月通过手术病理证实存在炎性脱髓鞘疾病的患者共60例,对所有患者的临床特点、影像学特点、病理表现、处理方法进行整理与归纳,并对预后情况进行随访,了解此类疾病的治疗效果。结果60例患者中接受开颅手术共38例,立体定向活检共22例,术后共40例患者接受激素治疗,20例患者由于病灶完全切除,未接受激素治疗。对其进行为期3年的随访,55例患者病情得到有效缓解,5例患者病情进展。结论对于占位相对来说较为明显的炎性脱髓鞘疾病或对于激素治疗不太敏感的此类疾病,建议采取手术方法进行治疗,以便于炎症能够更好的吸收,并有助于病情好转。
- 薛乾隆岳秉宏胡瑾王静辉
- 关键词：炎性脱髓鞘疾病预后情况
- 甘露糖凝集素、肺炎衣原体感染与中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病
- 胡瑾贾晓静贾海武薛乾隆岳秉宏郝洪军贾天军薛茜
- 中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病的发病与自身免疫有密切关系，为进一步确定MBL在其发病中的作用，从血清水平研究MBL和中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病的相关性。该研究发现感染肺炎衣原体有可能促进多发性硬化症(Ms)的进展，但无法对其...
- 关键词：
- 关键词：炎性脱髓鞘疾病中枢神经系统
- 合并2型糖尿病的帕金森病患者的临床症状特点及GLP-1类似物联合美多巴的干预效果被引量：1
- 2021年
- 目的总结合并2型糖尿病的帕金森病患者的临床症状特点,并探讨胰高血糖素样肽1类似物利拉鲁肽联合美多巴治疗此类患者的临床效果。方法(1)将190例帕金森病患者根据是否合并2型糖尿病分为合并组(124例)和单纯帕金森病组(66例),采用Hoehn-Yahr(H-Y)分期、非运动症状量表(NMSS)、统一帕金森病评分量表(UPDRS)分别评估患者的运动症状严重程度、非运动症状发生情况和综合临床症状。(2)将合并组患者进一步随机分为对照组和观察组,每组62例。两组均给予口服美多巴治疗和常规降糖治疗,观察组患者同时接受利拉鲁肽注射治疗。治疗12周后,评估两组的临床疗效。于治疗前后,比较两组的空腹血糖、餐后2 h血糖(2hPBG)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平,UPDRS和NMSS评分,血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)水平。记录治疗期间两组不良反应的发生情况。结果(1)与单纯帕金森病组相比,合并组的H-Y分期和UPDRS评分更高,且部分非运动症状(知觉/幻觉、胃肠道症状、泌尿系统症状、性功能)的发生率升高(均P<0.05)。(2)观察组的临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的空腹血糖、2hPBG、HbA1c水平,NMSS和UPDRS评分,以及血清IL-6、TNF-α水平均有所下降,且以上指标均低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论合并2型糖尿病的帕金森病患者的运动症状更严重,且非运动症状发生率更高。在常规降糖的基础上,利拉鲁肽联合美多巴能更有效改善合并糖尿病的帕金森病患者的运动症状和非运动症状,获得更好的血糖控制效果,并能减轻机体炎症。
- 范磊邓文娟岳秉宏潘妍婷
- 关键词：非运动症状运动症状胰高血糖素样肽1美多巴
- 最大跨膈压、最大吸鼻跨膈压和颤搐性跨膈压在评价COPD患者膈肌功能中的价值被引量：7
- 2014年
- 目的探讨最大跨膈压、最大吸鼻跨膈压和颤搐性跨膈压在评价COPD患者膈肌功能中的价值，寻找更加可靠的评价膈肌功能指标，以便指导临床呼吸机撤机时机选择。方法选取2013年2月～2013年11月来我院就诊的慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）需行机械通气患者76例，依据患者检测指标最大跨膈压、最大吸鼻跨膈压和颤搐性跨膈压水平的不同将患者分为实验组及常规组，常规组最大跨膈压〈7．00kPa，最大吸鼻跨膈压〈6．00kPa，颤搐性跨膈压〈1．00kPa；实验组最大跨膈压≥7．00kPa，最大吸鼻跨膈压≥6．00kPa，颤搐性跨膈压≥1．00kPa；依据临床常规撤机指标对患者进行尝试性撤机，观察两组患者进行自主呼吸试验（SBT）前、20分钟后及40分钟后患者的动脉血氧饱和度（PaO2）、动脉血二氧化碳饱和度（PaCO2）、氧合指数（OI）、出现紫绀例数及撤机成功率。结果两组患者SBT前的PaO2、PaCO2、OI均无明显差异（P〉0．05），SBT20分钟及40分钟后实验组患者的PaO2及OI明显高于常规组（P〈0.05），实验组的PaCO2及紫绀例数明显少于常规组（P〈0.05）；实验组的撤机成功率明显高于常规组（P〈0，05）。结论最大跨膈压、最大吸鼻跨膈压和颤搐性跨膈压可有效反映患者的膈肌功能状态，从而为临床AECOPD患者的撤机进行更为准确的指导。
- 薛乾隆岳秉宏路继成和平王慧高继英
- 关键词：COPD膈肌撤机
- 重复经颅磁刺激治疗卒中后睡眠障碍的Meta分析
- 2024年
- 项目的人员通过Meta分析技术来系统评估,重复经颅电刺激(rTMS)治疗卒中后睡眠障碍(PSSD)的效果。方法 通过计算机搜索CNKI、万方、CBM、VIP、北京国家临床试验注册中心、pubMed、Embase等10个数据库有关rTMS治疗卒中后睡眠障碍的研究,经过严格的文献筛选后对最终纳入的19篇研究提取原始数据,将提取到的数据整理到RevMan5 .3和(或)Stata15.1进行分析。结果 本研究共纳入符合标准的文献19篇。Meta分析结果显示:rTMS干预后PSSD患者的临床疗效[RR=1.25,95%CI(1.14,1.36),P<0.05];匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)评分[MD=-2.72,95%CI(-3.50,-1.95),P<0.05];失眠严重程度指数量表(ISI)评分[MD=-2.33,95%CI(-3.80,-0.87),P<0.05];杨倩和杨轩的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分[MD=-2.33,95%CI(-2.94,-1.72),P<0.05],陈伟英和李凤的NIHSS评分[MD=-0.72,95%CI(-1.19,-0.25),P<0.05];汉密顿抑郁量表(HAMD)评分[MD=-6.00,95%CI(-9.88,-2.13),P<0.05];多导睡眠监测(PSG)各项参数评分中TST[MD=64.10,95%CI(32.81,95.39),P<0.05],SL[MD=-2.00,95%CI(-8.98,-2.51),P<0.05],SE[MD=10.63,95%CI(4.46,16.80),P<0.05],S1%[MD=-2.32,95%CI(-3.08,-1.56),P<0.05],S2%[MD=-3.02,95%CI(-5.50,-0.55),P<0.05],S3,S4%[MD=4.67,95%CI(3.29,6.05),P<0.05],REM%[MD=4.63,95%CI(2.33,6.92),P<0.05];血清脑源性神经营养因子(BDNF)评分[MD=7.39,95%CI(-1.75,16.53),P>0.05];血清去甲肾上腺素(NE)水平[MD=-1.05,95%CI(-2.10,-0.01),P=0.05]。结论 rTMS改善卒中后睡眠障碍患者睡眠质量疗效确切,值得临床推广。
- 刘锦亮贺玉洁史可心娄展岳秉宏
- 关键词：RTMS物理治疗方法卒中睡眠障碍META分析
- 评《脑梗死治疗学》 急性脑梗死静脉溶栓治疗的临床应用现状被引量：2
- 2023年
- 脑梗死影响因素诸多,因局部脑组织血液供应出现障碍,导致局部脑组织发生缺氧、缺血性坏死等系列改变,呈现出不可逆性损害特点,是导致人类残疾的主要原因。对此采取有效方法治疗有显著的临床意义。脑梗死患者梗死严重程度及脑组织缺血缺氧持续时间对其病情及治疗起决定性作用。
- 智永怡岳秉宏吴桐张瑛琦
- 关键词：缺血性坏死急性脑梗死静脉溶栓治疗血液供应残疾
- 机体内分泌代谢指标变化对卒中后疲劳患者疾病发展及预后影响被引量：3
- 2020年
- 目的探讨机体内分泌代谢指标变化对卒中后疲劳(PSF)患者疾病发展及预后的影响。方法选取2019年2—12月在河北北方学院附属第一医院就诊的137例卒中患者为研究对象。根据疲劳严重程度量表评分将患者分为PSF组(n=71)与非PSF组(n=66)。分别比较PSF组与非PSF组,以及PSF治疗有效和无效患者的游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)和促肾上腺皮质激素(ACTH)水平。结果入组时,PSF组FT3低于非PSF组,FT4、TSH和ACTH高于非PSF组,差异均有统计学意义(P<0.05)。入组2周时,两组患者FT3水平均较入组时升高,但PSF组低于非PSF组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者FT4、TSH、ACTH水平均较入组时降低,且PSF组高于非PSF组,差异均有统计学意义(P<0.05)。PSF组患者治疗12周后,治疗有效49例(有效组),治疗有效率为69.0%(49/71),治疗无效22例(无效组)。治疗后,无效组和有效组患者FT3均较治疗前升高,且无效组显著低于有效组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者FT4、TSH、ACTH均较治疗前降低,且无效组高于有效组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论缺血性脑卒中患者下丘脑-垂体-肾上腺轴、下丘脑-垂体-甲状腺轴异常和内分泌激素紊乱与PSF的发生发展及治疗预后存在相关性。监测患者的内分泌激素水平为PSF的诊治提供了新的思路。
- 宋征宇刘星亮高琳栗泱洋王月娟胡瑾岳秉宏
- 关键词：脑卒中下丘脑-垂体-甲状腺轴下丘脑-垂体-肾上腺轴
- 高血压对老年帕金森病患者非运动症状的影响被引量：4
- 2016年
- 目的探讨高血压对老年帕金森病(PD)患者非运动症状的影响。方法随机选择原发性老年PD患者85例,按是否伴有高血压分为PD伴高血压组和PD组,入组前给予PD非运动症状评估量表(NMSQuest),问卷评分,记录每位患者的评分结果。常规药物治疗1年后,再次NMSQuest问卷评分,比较结果。结果 PD伴高血压组入组前评分为(21.7±2.3)分,PD组为(17.5±3.0)分,两组差异显著(P<0.05)。1年后PD伴高血压组为(25.7±2.4)分,PD组为(20.9±1.8)分,两组差异显著(P<0.05)。两组NMSQuest问卷量表中认知功能、焦虑抑郁等方面差异显著(P<0.05),自主神经功能的项目无统计学差异(P>0.05)。结论高血压加重了老年PD患者的非运动症状。
- 宋征宇岳秉宏
- 关键词：帕金森病高血压非运动症状
