宋菁华 作品数:24 被引量:357 H指数:11 供职机构: 首都医科大学附属北京妇产医院 更多>> 发文基金: 北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目 国家自然科学基金 首都卫生发展科研专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫内膜异位症临床研究 目的:探讨腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫内膜异位症的临床疗效和安全性。方法:选取本院2010年1月-2010年12月198例子宫内膜异位症患者,随机分成3组,A组52例单纯行腹腔镜手术,B组76例为腹腔镜... 宋菁华 鲁桦 张军 李斌关键词:子宫内膜异位症 腹腔镜手术 促性腺激素释放激素激动剂 人宫颈癌侧群细胞的分选及其生物学特性的研究 被引量:11 2012年 目的通过人宫颈癌细胞中侧群细胞的富集、分离和鉴定,确定其肿瘤干细胞特性,探讨以侧群细胞作为宫颈癌干细胞研究切入点的可行性。方法收集40例宫颈癌患者的手术标本,通过原代培养、流式细胞荧光激活分选法将宫颈癌细胞分为侧群(side population,SP)细胞和非侧群细胞(non-side population,NSP)2个亚群,观察2组细胞的增生和分化能力,并进行裸鼠接种以观察其成瘤能力,化疗药物顺铂以不同浓度作用于SP细胞和NSP细胞后计算细胞抑制率,以评价2组细胞对化疗药物的耐受性。结果人宫颈癌细胞中侧群细胞的比例约为2.04%±0.93%,侧群细胞的比例随分化程度的降低而下降(P<0.05)。细胞生长曲线(MTT法)显示,SP细胞的体外增生能力明显强于NSP细胞(P<0.05);行裸鼠接种时,SP细胞表现出较强的致瘤性,只需1×103个即可致瘤,其致瘤能力是NSP细胞的100倍,且成瘤时间显著缩短;化疗药物顺铂以不同浓度分别作用于SP细胞与NSP细胞24h后,SP细胞的抑制率明显低于NSP细胞(P<0.05)。结论人宫颈癌细胞中存在外排Hoechst 33342荧光染料的SP细胞,分化越差的肿瘤细胞其SP细胞比例越低。宫颈癌SP细胞体外增生能力和裸鼠成瘤能力均强于NSP细胞,对化疗药物具有较强的耐受性,具备肿瘤干细胞的特性,可作为宫颈癌干细胞研究的切入点。 宋菁华 王克芳 李斌 张军关键词:宫颈癌 侧群细胞 肿瘤干细胞 增生 致瘤性 肿瘤抑素抗肿瘤相关肽抑制卵巢癌的实验研究 2011年 目的研究肿瘤抑素(Tumstatin)185-203位氨基酸(19肽)对人卵巢癌细胞(SKOV3)的抑制作用,探讨其抑瘤作用机制。方法使用免疫组化、TUNEL方法检测肿瘤抑素19肽对SKOV3细胞增殖和凋亡的影响,以及caspase 3蛋白的表达情况。结果 19肽组抑瘤率可达36.47%,肿瘤细胞有明显的凋亡,caspase3蛋白的表达显著增加,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论肿瘤抑素19肽可以明显地抑制裸鼠卵巢癌细胞的生长,其抑制卵巢癌的作用机制可能与其激活caspase通路有关。 宋菁华 王玫 李斌关键词:肿瘤抑素 卵巢癌 细胞凋亡 诺舒与热球子宫内膜去除术治疗异常子宫出血的比较研究 被引量:13 2012年 异常子宫出血(abnormal uterine bleeding,AUB)是各个年龄段妇女就诊的常见原因。AUB主要表现为月经周期不规律、经量过多、经期延长或不规则出血。传统的治疗方法以缓解症状为主,多进行药物治疗和诊断性刮宫,治疗无效者只得切除子宫。 李斌 宋菁华 王玫 鲁桦关键词:异常子宫出血 热球子宫内膜去除术 不规则出血 诊断性刮宫 月经周期 经量过多 妇科盆腔术后下肢深静脉血栓预防方法的研究分析 被引量:31 2017年 目的分析妇科具有血栓中、高危因素患者盆腔术后药物与机械方法预防下肢深静脉血栓形成(LEDVT)的效果及应用抗血栓梯度弹力袜(GCS)、间歇充气加压泵装置(IPC)、低分子肝素(LMWH)预防LEDVT的有效性。方法选取2014年6月-2016年5月该院收治的具有血栓中、高危因素并拟行妇科盆腔手术的患者90例,按照不同预防血栓的方法随机分为A组(GCS组)、B组(GCS+LMWH组)、C组(GCS+IPC组),每组30例,术前、术后留取血标本,进行双下肢静脉、髂静脉彩超检查,分析3组预防措施对血栓发生率和实验室检查的影响,评价各方法的效果。结果患者下肢深静脉血栓的发生率A组为13.33%,B组为0.00%,两组差异有统计学意义(P<0.05);C组为6.67%低于A组,但两组差异无统计学意义(P>0.05);B组与C组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者D-二聚体术前差异无统计学意义(P>0.05),而术后差异有统计学意义(P<0.05);术后LEDVT患者D-二聚体升高显著。B组患者手术前后血常规、凝血功能差异有统计学意义(P<0.05)。结论妇科术后应用两种方法联合预防优于单独应用弹力袜,其中弹力袜联合低分子肝素预防LEDVT的效果更明显。D-二聚体在诊断术后LEDVT时具有高敏感性和低特异性的特点,可联合下肢静脉超声用于术后LEDVT的筛查。 王亮 宋菁华 李斌关键词:下肢深静脉血栓 弹力袜 低分子肝素 子宫热球仪治疗功能失调性子宫出血的临床研究 被引量:3 2010年 目的:探讨子宫热球仪治疗功能失调性子宫出血的可行性、安全性及有效性。方法:选择2006年62007年5月采用子宫热球仪治疗功能失调性子宫出血的患者45例,进行长期随访、观察疗效及并发症。结果:45例患者术后3月随访有效率达95.6%,2年后有效率达91.1%。所有患者术中及术后均未出现明显并发症。结论:子宫热球仪治疗功能失调性子宫出血具有高效、安全、简便的优点,值得临床推广。 刘桂芝 李斌 宋菁华关键词:子宫热球仪 功能失调性子宫出血 并发症 腹腔镜输卵管妊娠保守性手术后发生持续性异位妊娠的多因素分析 被引量:46 2016年 目的探讨腹腔镜输卵管妊娠保守性手术后发生持续性异位妊娠(persistent ectopic pregnancy,PEP)的相关危险因素。方法回顾性分析2002年1月-2015年2月我院237例因输卵管妊娠行腹腔镜保守性手术的临床资料,根据术后是否发生PEP分为PEP组和非PEP组。单因素分析包括年龄、停经时间、术前24 h内血β-hCG、包块直径、妊娠部位、腹腔积血、盆腔粘连、手术时间、术中出血量、手术方式、术中是否切除黄体和使用甲氨蝶呤(MTX),并应用logistic回归进行多因素分析。结果术后发生PEP 14例(5.9%)。单因素分析显示术前24 h内血β-hCG、包块直径、手术方式、术中是否切除黄体和使用MTX差异有统计学意义(P〈0.05)。多因素分析显示术前24 h内血β-hCG(OR=6.026,P=0.002),手术方式(OR=5.276,P=0.021),术中未切除黄体(OR=0.094,P=0.028)和未使用MTX(OR=0.179,P=0.026)是发生PEP的独立危险因素。结论腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠安全、有效,术前血β-hCG值较高、手术方式不恰当、术中未切除黄体及未使用MTX的患者术后易发生PEP。 宋菁华 王克芳 张军 李斌关键词:输卵管妊娠 腹腔镜保守性手术 持续性异位妊娠 抗苗勒管激素与抑制素B对多囊卵巢综合征的临床预测价值 被引量:38 2017年 目的通过分析多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)病人与对照组的抑制素B(inhibin B,INHB)、抗苗勒管激素(anti-Müllerian hormone,AMH)及各项内分泌指标,探讨INHB、AMH对PCOS的临床预测价值及比较两组内分泌指标的特点。方法选取2016年9月至2017年5月间在首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科就诊的PCOS病人567例为研究组,取同期就诊的年龄、原发不孕与继发不孕病人或正常体检者53例作为对照组。测量所有参与者的身高、体质量,空腹抽血查INHB、AMH、卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、雌二醇(estradiol,E2)、睾酮(testosterone,T),分析PCOS组与对照组的血清INHB、AMH质量浓度及内分泌指标特点。结果 PCOS组的血清AMH质量浓度、LH、T、体质量指数(body mass index,BMI)均明显高于对照组,E2、FSH/LH低于对照组,且组间差异均有统计学意义(P<0.05)。PCOS组的INHB质量浓度高于对照组,FSH低于对照组,组间差异均无统计学意义(P>0.05)。AMH预测多囊卵巢综合征的最佳分界值(cut-off)值为4.84μg/L,敏感度为84.48%,特异度为69.81%。INHB预测多囊卵巢综合征的cut-off值为70.8 ng/L,敏感度为53.97%,特异度为67.92%,AMH与INHB联合预测(并联试验)多囊卵巢综合征的敏感度为90.29%,特异度为54.92%。结论 AMH预测PCOS的cut-off值为4.84μg/L,INHB预测PCOS的cut-off值为70.8 ng/L,且AMH与INHB的联合检测(并列试验)敏感度高于AMH单项检测,这对临床PCOS的预测有很重要的指导意义。 王虎生 阮祥燕 李雪 赵越 李扬璐 谷牧青 杜娟 宋菁华 金凤羽 Alfred O.Mueck关键词:多囊卵巢综合征 抗苗勒管激素 抑制素B 原发性卵巢功能不全对病人糖脂代谢及生物化学指标的影响 被引量:13 2017年 目的比较原发性卵巢功能不全(primary ovarian insufficiency,POI)病人、绝经期妇女及正常体检女性的性激素、糖脂代谢及其他生物化学指标之间的差异,以期提高对POI病人健康状况的关注程度。方法纳入108例POI病人、114名绝经期女性、63例正常体检女性,分别测量其性激素、糖脂代谢、其他生物化学指标(相关检测试剂盒的批间误差、批内误差控制在3%~5%)。结果 3组之间体质量指数(body mass index,BMI)差异无统计学意义(P>0.05),卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、雌二醇(estradiol,E2)两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。总胆固醇(total cholesterol,TC)、空腹胰岛素[fasting insulin,FINS]、胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMA-IR)POI组与绝经组的测量值均明显大于对照组(P<0.05)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)和睾酮(testosterone,T)浓度明显低于对照组(P<0.05)。结论本研究中POI病人的TC、FINS、HOMA-IR、HDL-C已经达到绝经期女性水平(P<0.05),长期发展可能影响病人的生活质量,临床医生应及早对POI病人进行干预与治疗。 李雪 阮祥燕 王虎生 李扬璐 赵越 谷牧青 杜娟 宋菁华 金凤羽 Alfred O.Mueck关键词:更年期 糖脂代谢 性激素 妇科内分泌疾病与复发性流产 被引量:27 2016年 复发性流产(YeculTentspontaneousabortions,RSA)指同一性伴侣连续发生3次及3次以上的自然流产,流行病学研究发现在育龄妇女中的发病率约为1%-5%。其病因及发病机制十分复杂,至今未完全阐明。妇科内分泌疾病是导致RSA的原因之一,主要有黄体功能不足(1utealphasedefect,LPD)、催乳素(prolactin,PRL)异常、PCOS[胰岛素抵抗(insulin resistauce,IR)及高雄激素血症]。现将妇科内分泌疾病与RSA的相关性研究进展阐述如下。 阮祥燕 宋菁华关键词:内分泌疾病 复发性流产 黄体功能不足 高雄激素血症 自然流产 育龄妇女