孟帆
- 作品数:10 被引量:55H指数:4
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- 左旋布比卡因复合舒芬太尼用于开腹子宫切除术的硬膜外麻醉效果观察被引量:1
- 2013年
- 目的观察开腹子宫切除术病人左旋布比卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉的效果。方法选择择期行经腹子宫切除患者120例,随机分为研究组和对照组(n=60)。麻醉均行L2-3间隙硬膜外穿刺,研究组给予0.75%左旋布比卡因10 ml+舒芬太尼20μg用生理盐水稀释至15 mL。对照组给予0.75%左旋布比卡因10ml用生理盐水稀释至15 ml。记录心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)变化,和麻醉期间出现的内脏牵拉反应、恶心、呕吐、寒战、皮肤瘙痒等不良反应,并进行感觉阻滞评定和腹肌运动阻滞程度评定。结果研究组感觉阻滞起效时间及达最高平面的时间缩短,持续时间延长,最高平面升高,腹肌运动阻滞情况较好(P<0.05)。研究组在防止内脏牵拉反应和术中寒战方面优于对照组(P<0.05)。两组病人硬膜外腔给药后HR、MAP、SpO2变化无统计学意义(P>0.05),无呼吸抑制发生。结论 0.75%左旋布比卡因10 mL复合舒芬太尼20μg可安全用于开腹子宫切除术硬膜外麻醉,并且可使感觉阻滞的起效时间、达最高平面的时间缩短,持续时间延长,最高平面升高,腹肌运动阻滞及麻醉效果改善,可有效防治内脏牵拉反应、寒战等不良反应,值得临床推广应用。
- 李新帅孟帆周威
- 关键词:左旋布比卡因舒芬太尼硬膜外麻醉子宫切除术
- 一种含植物活性成分的检查用麻醉剂及其制备方法和应用
- 本发明属于医用麻醉剂技术领域,具体涉及一种含植物活性成分的检查用麻醉剂及其制备方法和应用。含植物活性成分的检查用麻醉剂由以下重量份的组分组成:花椒提取物20~45份、大麻提取物15~30份、薄荷提取物10~30份、氯化钾...
- 李新帅孟帆
- 文献传递
- 全麻肾癌根治术后认知功能与血清尿酸、同型半胱氨酸水平的关系及危险因素分析被引量:2
- 2022年
- 目的研究全麻肾癌根治术后认知功能与血尿酸、同型半胱氨酸水平的关系及其危险因素。方法选择2019年3月至2020年12月在我院接受肾癌根治术的患者115例,根据手术前后简易智能量表(MMSE)评分评价术后认知功能障碍(POCD),比较POCD组与非POCD组临床资料、实验室指标,并分析POCD的危险因素。结果发生POCD组32例。POCD组患者术前血尿酸水平明显低于非POCD组,血同型半胱氨酸水平明显高于非POCD组;POCD组患者的年龄、高同型半胱氨酸血症例数、低尿酸血症例数、合并糖尿病例数、合并高血压例数、合并颈动脉粥样斑块例数均明显高于非POCD组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistics回归分析示高龄、高同型半胱氨酸血症、低尿酸血症及合并颈动脉粥样斑块是发生POCD的独立危险因素。结论高龄、高同型半胱氨酸血症、低尿酸血症及合并颈动脉粥样斑块是肾癌根治术后发生认知功能障碍的危险因素,需针对性地进行预防。
- 李新帅孟帆
- 关键词:肾癌根治术术后认知功能障碍尿酸同型半胱氨酸
- 中医护理结合健康指导干预糖尿病临床研究及对护理满意度的影响被引量:1
- 2020年
- 目的:观察中医护理结合健康指导干预糖尿病的临床效果及对护理满意度的影响。方法:选择120例糖尿病患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各60例,对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上使用中医护理结合健康指导,对比2组的干预效果及护理满意度。结果:干预后,2组空腹血糖、糖化血红蛋白及餐后2 h血糖均降低(P<0.05),观察组的降低幅度大于对照组(P<0.05);2组患者的遵医行为评分均增高(P<0.05),观察组的增高幅度大于对照组(P<0.05)。观察组护理满意度优于对照组(P<0.05)。结论:使用中医护理结合健康指导干预糖尿病患者,可以明显提升临床效果及护理满意度。
- 鲁阳侠杨芳孟帆周云蕾
- 关键词:糖尿病中医护理血糖护理满意度
- 活血益肾方联合前列地尔对糖尿病肾病患者肾功能和血流动力学水平的影响被引量:7
- 2019年
- 目的:探讨活血益肾方与前列地尔联合治疗糖尿病肾病对患者肾功能和血流动力学水平影响,为糖尿病肾病的临床治疗提供参考。方法:选取2型糖尿病肾病患者80例,按随机数字表法分为研究组和对照组各40例。对照组给予控制饮食、降血糖、调节血脂、健康教育等基础治疗,研究组在对照组基础上联合活血益肾方治疗。观察2组治疗前后中医证候评分变化,检测24 h尿蛋白定量(UP)、血肌酐(SC)r、血尿素氮(BUN)水平,检测肾动脉收缩期最大流速(Vsmax)、舒张期最低流速(Vdmin),计算阻力指数(R)I,检测空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平。结果:治疗前,2组中医证候评分比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗后,2组中医证候评分较治疗前降低,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。治疗前,2组UP、SCr、BUN水平比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗后,2组UP、SCr、BUN水平较治疗前降低,且研究组上述指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。治疗前,2组肾动脉Vsmax、Vdmin、RI指标比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗后,2组肾动脉Vsmax、Vdmin高于治疗前,RI低于治疗前;研究组肾动脉Vsmax、Vdmin高于对照组,RI低于对照组;差异均有统计学意义(P <0.05)。治疗前,2组FBG、P2hBG、HbA1c水平比较,差异无统计意义(P> 0.05)。治疗后,2组FBG、P2hBG、HbA1c水平较治疗前降低,且研究组上述指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论:活血益肾方与前列地尔联合治疗糖尿病肾病可有助于保护患者肾功能,改善肾血流动力学。
- 鲁阳侠孟帆周云蕾杨芳
- 关键词:糖尿病肾病前列地尔肾功能血流动力学
- 围手术期干预对胃癌根治术合并糖尿病患者血糖水平、心理状态及并发症的影响被引量:11
- 2020年
- 目的探讨围手术期干预对胃癌根治术合并糖尿病患者血糖水平、心理状态及术后并发症发生情况的影响。方法根据干预方式的不同将90例胃癌根治术合并糖尿病患者分为干预组(n=45)和对照组(n=45)。对照组给予常规干预,干预组给予围手术期干预。比较两组患者干预前后的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分;比较两组患者手术前后的血糖变化情况、术后并发症发生情况及对干预模式的满意度。结果干预后,两组患者的SAS、SDS评分均低于本组干预前,且干预组患者的SAS、SDS评分均低于对照组(P﹤0.05)。术后,两组患者的血糖值均较术前升高,且于术后12 h达到峰值;干预组患者术后12、24 h的血糖值均低于对照组(P﹤0.05)。两组患者发生的术后并发症包括低血糖、切口感染、肺部感染、酮症酸中毒。干预组术后并发症的总发生率低于对照组(P﹤0.05)。干预组患者的干预满意度为97.78%(44/45),明显高于对照组患者的77.78%(35/45)(P﹤0.01)。结论围手术期干预可有效控制胃癌根治术合并糖尿病患者的血糖,降低术后并发症发生率,改善患者的心理状态,值得临床推广应用。
- 鲁阳侠周云蕾孟帆
- 关键词:胃癌根治术糖尿病血糖心理状态并发症
- 负荷剂量舒芬太尼对经腹子宫切除术后镇痛的影响被引量:1
- 2013年
- 目的观察手术结束前给予负荷剂量舒芬太尼对经腹子宫切除术后镇痛效果及不良反应的影响。方法选择择期行经腹子宫切除患者120例,随机分为研究组和对照组(n=60)。分别于手术结束前10 min给予0.1μg/kg舒芬太尼和等量生理盐水。记录静脉给予负荷量后未给氧时5、10、15、20 min脉搏氧饱和度(SpO2)变化,观察术后4、8、12、24 h静息状态下疼痛评分(R-VAS)、活动状态下疼痛评分(M-VAS)和呼吸抑制、恶心、呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留等不良反应。结果研究组在给予负荷量前后SpO2变化和对照组相比无统计学差异(P>0.05),在各个时间段静态和动态两种情况下VAS评分研究组均低于对照组(P<0.05),两组不良反应相比无差异(P>0.05)。结论经腹子宫切除患者手术结束前静脉给予负荷量舒芬太尼使术后镇痛效果更加平稳确切,并且不增加相关并发症和不良反应。
- 李新帅孟帆周威
- 关键词:术后镇痛舒芬太尼子宫切除术
- 全身麻醉和椎管内麻醉对骨科手术患者术后精神状态、认知功能的影响被引量:25
- 2020年
- 目的分析全身麻醉、椎管内麻醉应用于骨科手术患者(高龄)对其术后精神状态、认知功能的影响。方法选取2016年3月~2019年3月我院收治的骨科手术高龄患者200例,将其随机分为2组,各100例。将全身麻醉应用于对照组,将椎管内麻醉应用于观察组。比较两组麻醉药物用量、语言陈述时间、术后精神状态(MMSE评分)、认知功能程度以及不良事件发生情况。结果在麻醉药物用量、语言陈述时间上,观察组均少于对照组(P<0.05)。在MMSE评分上,两组术后1.5h、5.5h、11.5h、24 h对比存在统计学差异(P<0.05)。在认知功能上,术后苏醒时对照组正常率53.0%,低于观察组的89.0%(P<0.05)。在精神错乱、认知障碍上,观察组分别为10.0%、6.0%,低于对照组的40.0%、26.0%(P<0.05)。结论椎管内麻醉应用于骨科手术患者(高龄)的效果优于全身麻醉,前者可有效促进患者术后早期精神状态恢复,可改善其认知功能,减少麻醉药物用量和语言陈述时间,还能减少不良事件。
- 李新帅孟帆
- 关键词:全身麻醉椎管内麻醉骨科手术
- 有氧联合抗阻运动对2型糖尿病足溃疡患者创面愈合效果被引量:5
- 2020年
- 目的探讨有氧联合抗阻运动对2型糖尿病足溃疡患者创面愈合的有效性。方法收集本院2019年1—6月收治的2型糖尿病足部溃疡患者94例,随机分为研究组和对照组,各47例。对照组给予常规基础护理,研究组在常规护理基础上给予有氧联合抗阻护理。干预前后,分别采用中文版压疮愈合状态评价及分类量表(DESIGN-R)、视觉模拟评分法(VAS)对两组进行调查,并对得分进行统计比较。结果干预前研究组、对照组DESIGN-R量表各项得分差异均无统计学意义(P值均>0.05),干预后量表总分分别降至(21.38±2.80)分、(30.34±3.59)分,深度得分别降至(2.45±0.69)分、(3.05±0.63)分,差异均有统计学意义(P值均<0.05);研究组较对照组降低更为显著(P值均<0.05)。VAS量表评分干预前研究组、对照组差异无统计学意义(t=0.566,P>0.05);干预后研究组降至(2.24±0.62)分,对照组降至(3.04±0.73)分,差异均有统计学意义(t对照=5.751,t研究=10.985,P值均<0.05),但研究组降低较对照组更显著(t=5.726,P<0.05)。结论有氧联合抗阻运动可有效促进2型糖尿病足溃疡患者创伤的愈合,减轻患者创伤部位疼痛。
- 鲁阳侠杨芳孟帆周云蕾张姗姗
- 关键词:足溃疡有氧运动抗阻运动
- 健脾固肾化瘀方治疗糖尿病肾病临床研究被引量:2
- 2021年
- 目的:观察健脾固肾化瘀方治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:选取糖尿病肾病患者108例,按随机数字表法分为观察组和对照组各54例。对照组给予常规对症治疗,观察组在对照组基础上给予健脾固肾化瘀方治疗。比较2组临床疗效,检测治疗前后24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER)、尿微量白蛋白(mAlb)、尿结缔组织生长因子(CTGF)水平及血清血管生成素(Ang)及其受体(Tie-2)水平,统计治疗前后中医证候积分。结果:观察组总有效率为94.44%,对照组为79.63%,观察组高于对照组(P<0.05)。治疗前,2组尿UAER、mAlb、CTGF水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组尿UAER、mAlb、CTGF水平较治疗前降低,且观察组尿UAER、mAlb、CTGF水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组血清Ang及Tie-2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组血清Ang、Tie-2水平较治疗前降低,且观察组血清Ang、Tie-2水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组中医证候积分较治疗前降低,且观察组中医证候积分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:健脾固肾化瘀方可降低糖尿病肾病患者尿UAER、mAlb、CTGF水平和血清Ang及其受体水平,改善临床症状,提高治疗效果。
- 鲁阳侠孟帆杨芳周云蕾
- 关键词:糖尿病肾病血管生成素微量白蛋白