孙立新
- 作品数:152 被引量:741H指数:13
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- 相关领域:医药卫生交通运输工程机械工程语言文字更多>>
- 帕瑞昔布超前镇痛对胃癌根治术患者炎症因子及应激反应的影响被引量:11
- 2013年
- 目的观察帕瑞昔布超前镇痛对拟行胃癌根治术患者炎症因子及应激反应的影响。方法 40例拟行胃癌根治术患者随机分为试验组和对照组,每组20例,两组麻醉方法相同。患者自控镇痛(PCA)泵中镇痛药为吗啡1 mg.mL-1,术毕即连接PCA泵。试验组麻醉诱导后静脉注射(静注)首剂帕瑞昔布40 mg,对照组于术毕即刻静注首剂帕瑞昔布40 mg,均于术后12、24和36 h注射帕瑞昔布40 mg。术后6、12、24、36和48 h评价安静痛和咳嗽痛视觉模拟评分(VAS);记录PCA有效按压次数及药物用量;于麻醉前、手术结束时、术后12 h及24 h测定血白细胞介素6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、皮质醇及血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)浓度。结果 PCA镇痛开始后6 h试验组安静痛和咳嗽痛VAS评分均低于对照组,有显著差异(P<0.05);试验组患者有效按压次数及药物用量亦低于对照组(P<0.05)。手术结束至术后24 h试验组患者IL-6、TNF-α、皮质醇及ATⅡ水平均低于对照组,差异有显著意义(P<0.05),术后12、24 h试验组患者IL-8显著低于对照组(P<0.05)。两组均无严重不良反应发生,不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论帕瑞昔布超前镇痛对胃癌根治术患者有良好的镇痛效果,可降低炎症因子、应激反应激素水平。
- 孙立新于洋张彦平时飞
- 关键词:帕瑞昔布镇痛应激炎症反应超前镇痛
- 氯诺昔康对心脏手术后镇痛患者呼吸功能的影响
- 2008年
- 目的观察氯诺昔康对心脏手术后镇痛患者呼吸功能的影响。方法心内直视手术患者30例,分为治疗组和对照组,比较两组术后24、48、72h呼吸功能指标。结果治疗组术后24、48h的FVC%、FEV1%和FEV1/FVC明显高于对照组(P<0.05),PaCO2明显低于对照组(P<0.05),而PaO2和P(A-a)O2无统计学差异(P>0.05)。结论氯诺昔康用于心脏手术后患者镇痛可改善呼吸功能。
- 刘红孙立新
- 关键词:氯诺昔康心脏外科手术
- 星状神经节阻滞对老年患者髋关节置换术后认知功能的影响被引量:6
- 2014年
- 目的评价星状神经节阻滞(SGB)对老年患者髋关节置换术后认知功能的影响。方法择期硬膜外麻醉下行髋关节置换手术患者200例,年龄65~80岁,性别不限,体重50~70 kg,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级。采用随机数字表法,将其随机分为2组(n=100):对照组(C组)和星状神经结节阻滞组(S组)。S组于麻醉前行右侧SGB,注射0.25%罗哌卡因10 ml。于术前、术毕3、6、12 h采集右颈内静脉球部血液5 ml,采用酶联免疫吸附(ELISA)测定血浆中S-100β蛋白(S-100β)和烯醇化酶(NSE)浓度;于右颈内静脉逆行置管后即刻(T1)、SGB后20 min(T2)、手术开始后60 min(T3)、术毕时(T4)采集桡动脉和右侧颈内静脉球部血,测血气分析,计算脑血流量/脑氧耗比(CBF/CMRO2)、脑氧耗/脑糖耗比值(CMRO2/CMRGlu)及乳酸生成量(ADVL);记录患者T1、T2、T3、T4各时间心率(HR)、动脉血氧饱和度(SpO2)、平均动脉压(MAP)。术前、术后3、7 d采用简短精神状态量表(MMSE)评估认知功能。结果与C组比较,S组S-100β和NSE浓度降低,CBF/CMRO2升高、CMRO2/CMRGlu升高、ADVL降低,MMSE评分升高(P<0.05)。结论 SGB可改善老年患者髋关节置换术后认知功能,其机制可能与改善脑氧代谢,减轻脑损伤有关。
- 王彬邢伟萍张高峰尹曾孙立新刘红时飞王明山毕燕琳
- 关键词:星状神经节神经传导阻滞手术后并发症
- 电针预处理对大鼠脑缺血再灌注时皮质Ubc9表达的影响被引量:2
- 2020年
- 目的评价电针预处理对大鼠脑缺血再灌注时皮质Ubc9表达的影响。方法清洁级健康雄性SD大鼠80只,8~12周龄,体重200~250 g,按照随机数字表法分为4组(n=20):假手术组(S组)、脑缺血再灌注组(I/R组)、电针预处理组(E组)和假电针组(SE组)。S组仅暴露颈部血管,不插入线栓阻闭;其余3组采用线栓法制备大鼠脑缺血再灌注损伤模型,栓塞2 h后拔出线栓恢复灌注。E组和SE组造模前5 d行电针刺激,E组选取百会穴(大鼠头顶部两耳连线中点)电针刺激,参数为2/12 Hz疏密波,强度1 mA,30 min/d,连续5 d,最后1次电针刺激24 h后造模,SE组选取刺激点为百会穴旁开1 cm,其余操作参数同E组。于再灌注24和48 h时行神经功能缺陷评分,随后处死大鼠取大脑皮质缺血半暗带组织,TUNEL法检测细胞凋亡情况并计算凋亡率,Western blot法检测Ubc9和结合状态小泛素样修饰蛋白(SUMO)2/3的表达。结果与S组比较,其余3组再灌注24和48 h时神经功能缺陷评分和皮质细胞凋亡率升高,Ubc9和结合状态SUMO2/3表达上调(P<0.05);与I/R组和SE组比较,E组再灌注24和48 h时神经功能缺陷评分和皮质细胞凋亡率降低,Ubc9和结合状态SUMO2/3表达上调(P<0.05)。结论电针预处理减轻大鼠脑缺血再灌注损伤的机制与进一步上调Ubc9表达,从而增强SUMO2/3化修饰有关。
- 张高峰王培符丽孙晓鹏秦伟伟陈怀龙时飞孙立新王明山
- 关键词:电刺激疗法再灌注损伤
- 围术期认知功能紊乱小鼠海马蛋白质组学的变化及生物信息学分析被引量:1
- 2021年
- 目的评价围术期认知功能紊乱(PND)小鼠海马蛋白质组学的变化及生物信息学分析。方法清洁级健康雄性C57BL/6小鼠,15月龄,体重30~35 g,采用随机数字表法分为2组(n=9):对照组(C组)和PND组。采用异氟烷麻醉下行胫骨骨折切开复位内固定术构建PND模型。分别于术前1 d和术后1、3、7 d时行Morris水迷宫实验、旷场实验和条件恐惧实验。分别于术后1、3和7 d时,P组处死每次认知功能测试最差的3只小鼠、C组随机处死3只小鼠,取海马组织,采用高效液相色谱-质谱法筛选差异表达蛋白,并对差异表达蛋白进行Gene Ontology生物学过程富集分析(GO分析)和KEGG通路富集分析(KEGG分析)。结果与C组相比,P组术后各时点逃避潜伏期延长,靶象限停留时间百分比降低,场景恐惧记忆实验僵直时间百分降低(P<0.05)。采用高效液相色谱-质谱法筛选出21个差异表达的蛋白,其中有12个蛋白表达上调,有9个蛋白表达下调。GO分析结果表明,差异表达蛋白参与了代谢、信号传递、生物过程的调节等过程,构成了细胞器、突触等结构,并与结合、运输等分子功能有关。KEGG分析结果表明,MAPK信号通路、ErBb信号通路、AMPK信号通路、SNARE蛋白囊泡运输等存在差异。结论PND小鼠海马存在21个差异表达的蛋白,这些蛋白参与了神经炎症反应、突触结构异常、线粒体功能异常、自噬能力下降等可能与PND有关的病理过程。
- 李传林亚男谢春晖王彬林旭董瑞孙立新王明山毕燕琳
- 关键词:蛋白质组学海马
- 心脏手术患者术后镇痛的系列研究
- 艾登斌孙立新帅训军时飞侯念果王明山
- 近年来,生活质量的提高以及对术后疼痛病理生理认识的深入,术后镇痛已逐渐普及,但这大多集中在普外、妇产、胸外等手术的术后疼痛治疗,而对于心脏手术患者术后镇痛的应用较少、研究较少,主要原因是心脏手术的麻醉过去大多采用大剂量芬...
- 关键词:
- 关键词:心脏手术术后镇痛术后疼痛
- 盐酸戊乙奎醚对大鼠呼吸机相关性肺损伤时气道MUC5AC表达的影响及其与TLR4/MyD88信号通路的关系被引量:2
- 2019年
- 目的评价盐酸戊乙奎醚对大鼠呼吸机相关性肺损伤(VILI)时气道黏蛋白5AC(MUC5AC)表达的影响及其与Toll样受体4/髓样分化因子88(TLR-4/MyD88)信号通路的关系。方法清洁级健康雄性SD大鼠36只,体重200~250 g,6~8周龄,采用随机数字表法分为3组(n=12):假手术组(S组)、VILI组和盐酸戊乙奎醚组(P组)。S组行气管切开术;VILI组和P组行气管切开术后连接小动物呼吸机行机械通气4 h,呼吸参数设置:VT 20 ml/kg,通气频率80次/min,I∶E 1∶1,FiO221%。机械通气前30 min时,P组尾静脉注射盐酸戊乙奎醚2 mg/kg,S组和VILI组给予等容量生理盐水。机械通气4 h时,取动脉血样,测定PaO2;然后处死大鼠,收集支气管肺泡灌洗液(BALF),采用ELISA法测定BALF中IL-1β、IL-6和TNF-α浓度。取肺组织,计算湿重/干重(W/D)比值,HE染色观察病理学结果并行肺损伤评分;采用免疫组化法测定MUC5AC表达,采用Western blot法检测TLR4、MyD88、p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)和NF-κB表达水平,采用RT-PCR法测定MUC5AC mRNA表达水平。结果与S组比较,VILI组和P组PaO2降低,肺组织W/D比值和肺损伤评分升高,MUC5AC及其mRNA表达上调,BALF中IL-1β、IL-6和TNF-α浓度升高,肺组织TLR4、p38MAPK、MyD88和NF-κB表达上调(P<0.01)。与VILI组比较,P组PaO2升高,肺组织W/D比值和肺损伤评分降低,MUC5AC及其mRNA表达下调,BALF中IL-1β、IL-6和TNF-α浓度降低,肺组织TLR4、p38MAPK、MyD88和NF-κB表达下调(P<0.05)。结论盐酸戊乙奎醚可降低大鼠VILI时气道MUC5AC的表达,其机制可能与抑制TLR4/MyD88信号通路的激活有关。
- 颜君于春锐孙立新马福国时飞李秋杰王明山
- 关键词:胆碱能拮抗剂黏蛋白5AC髓样分化因子88
- 一种医用镊子
- 一种医用镊子,包括第一旋转杆、第二旋转杆、定位装置、弹性板及夹持装置,第一旋转杆包括第一下端部、第一竖杆及第一上端部,第二旋转杆包括第二上端部、第一通孔第二下端部及第二竖杆,定位装置包括第一弹簧、第一固定块、第一定位杆、...
- 孙立新王强韩伟
- 文献传递
- 咪达唑仑与异丙酚对Ⅱ型糖尿病患者下肢手术循环和心率变异性的影响被引量:1
- 2004年
- 目的观察咪达唑仑、异丙酚在Ⅱ型糖尿病患者下肢手术镇静中循环和心率变异性(HRV)的变化。方法40例在连续硬膜外麻醉下实施下肢手术,ASAⅡ-Ⅲ级的Ⅱ型糖尿病患者,根据镇静药物的不同,随机分为两组:咪达唑仑组(M组,n=20),异丙酚组(P组,n=20),比较镇静前后循环和心率变异性的变化。结果 M组警觉,镇静评分(OAA/S)达3分后,低频(LF)、低频高频比(LF/HF)、总功率(TP)较基础值显著降低(P<0.01),且显著低于P组(P<0.05~0.01),HF无显著变化。P组LF、HF、TP均较基础值显著降低(P<0.05-0.01),LF/HF显著升高(P<0.01),HF显著低于M组(P<0.01)。LF/HF较M组显著升高(P<0.01)。结论 咪达唑仑主要抑制交感神经活性,有益于改善糖尿病患者迷走/交感神经的均衡性,为Ⅱ型糖尿病患者术中镇静的较安全用药。
- 帅训军宫倩红孙立新艾登斌于金贵
- 关键词:咪达唑仑异丙酚下肢手术心率变异性连续硬膜外麻醉
- 咪唑安定镇静对2型糖尿病患者心率变异性的影响被引量:1
- 2006年
- 帅训军张彦平孙立新侯念果艾登斌
- 关键词:2型糖尿病患者心率变异性咪唑安定交感神经张力迷走神经张力手术刺激