孔亮
- 作品数:18 被引量:54H指数:5
- 供职机构:首都医科大学附属北京妇产医院更多>>
- 发文基金:卫生部卫生公益性行业科研专项国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 窄带光成像宫腔镜在诊断子宫内膜癌及内膜非典型增生中的价值
- 目的探讨窄带成像(narrow band irnaging,NBI)宫腔镜在子宫内膜癌及内膜非典型增生诊断中的应用价值。方法2009年6月至2011年6月对189例异常子宫出血怀疑有子宫内膜病变的患者进行电子宫腔镜检查,...
- 张颖段华孔亮郭银树成九梅王永军
- 文献传递
- 窄带成像宫腔镜在子宫内膜病变诊断中的应用研究被引量:10
- 2015年
- 目的探讨窄带成像(narrow-band imaging,NBI)宫腔镜和普通白光成像(white light imaging,WLI)宫腔镜在子宫内膜病变诊断中的应用价值。方法选取行宫腔镜诊断者213例,行宫腔镜检查,对发现的病灶依次使用WLI和NBI模式进行病灶性质的判断,以病理诊断作为金标准,比较两种观察模式对子宫内膜病变的诊断作用。结果213例患者中共取病灶标本442份,病理诊断:正常56份(占12.7%)、子宫内膜息肉62份(占14.0%)、黏膜下肌瘤15份(占3.4%)、子宫内膜炎28份(占6.3%)、萎缩性子宫内膜34份(占7.7%)、子宫内膜蜕膜样变33份(占7.5%)、低风险子宫内膜增生49份(占11.1%,包括单纯性增生31份、复杂性增生18份)、高风险内膜增生(子宫内膜轻、中、重度非典型增生)92份(占20.8%)、子宫内膜癌53份(占12.0%)。①对于单纯性增生和复杂性增生:NBI和WLI诊断的灵敏度分别为79.6%和49.0%(P=0.003);特异度分别为99.0%和97.2%,(P=0.039)。②对于子宫内膜非典型增生:NBI和WLI诊断的灵敏度分别为93.5%和82.6%(P=0.006);特异度分别为99.1%和92.3%(P=0.001)。③对于子宫内膜癌:NBI和WLI诊断的灵敏度分别为98.1%和73.6%(P=0.000);特异度为99.0%和97.4%(P=0.031),差异均有统计学意义。结论 NBI宫腔镜可以提高对子宫内膜病变诊断的灵敏度和特异度。子宫内膜血管形态和结构的改变越明显,NBI宫腔镜诊断的灵敏度越高;对异型血管的判断,有助于镜下区分子宫内膜良性增生、子宫内膜不典型增生和子宫内膜癌。NBI宫腔镜可加强宫腔镜下内膜定位活检的针对性,减少漏诊。
- 孔亮段华张颖王永军郭银树成九梅
- 关键词:窄带成像技术宫腔镜检查子宫内膜病变
- 窄带光成像宫腔镜在诊断子宫内膜癌及内膜非典型增生中的价值
- 目的:探讨窄带成像(NBI)宫腔镜在子宫内膜癌及内膜非典型增生诊断中的应用价值。方法:2009年6月至2011年6月对189例异常子宫出血怀疑有子宫内膜病变的患者进行电子宫腔镜检查,对宫腔内膜依次使用白光和NBI模式进行...
- 张颖段华孔亮郭银树成九梅王永军
- 关键词:子宫内膜癌非典型增生定位活检
- 文献传递
- 窄带成像宫腔镜在子宫内膜癌诊断中的应用
- 孔亮段华
- 浅谈妇科内镜专科医师培养
- 2018年
- 内镜微创技术以其创伤小、手术时间短、术后康复快等优势,受到医患双方的青睐,现已成为临床诊疗不可缺少的手段.内镜学是实践性、技能性很强的一门专业,具有操作复杂、风险大等特点,因此,内镜培训是极为重要的。
- 马其波郭银树齐歆孔亮李琳司景革段华
- 关键词:妇科内镜医师培养专科微创技术医患双方临床诊疗
- 窄带成像宫腔镜在诊断子宫内膜癌及内膜非典型增生中的价值被引量:20
- 2012年
- 目的探讨窄带成像(narrow band imaging,NBI)宫腔镜在子宫内膜癌及内膜非典型增生诊断中的应用价值。方法 2009年6月~2011年6月,对189例异常子宫出血可疑子宫内膜病变患者行电子宫腔镜检查,对宫腔内膜依次使用白光和NBI模式进行分类和病灶性质的判断,以病理诊断作为金标准,比较两种观察模式对子宫内膜癌及内膜非典型增生诊断的作用。结果 189例共取子宫内膜病理标本334份,其中病理阳性病灶(包括子宫内膜癌及子宫内膜非典型增生)127份,阴性病灶(正常子宫内膜及内膜良性病变)207份。依照子宫内膜癌及子宫内膜非典型增生的宫腔镜下诊断特征:病灶增厚高出周边内膜、异型血管和(或)组织坏死致病灶表面毛糙不规则,NBI及白光宫腔镜对子宫内膜癌及内膜非典型增生诊断的准确率为93.7%(313/334)及84.7%(283/334)(χ2=14.010,P=0.000),敏感性为95.3%(121/127)及79.5%(101/127)(χ2=14.302,P=0.000),NBI模式均显著高于白光;二者诊断的特异性为92.8%(192/207)及87.9%(182/207)(χ2=2.767,P=0.096),差异无显著性。结论 NBI弥补了普通光宫腔镜对病变形态学识别的不足,可明显提高对子宫内膜癌及内膜非典型增生诊断的敏感性和准确率,NBI指导下的对宫腔内病变的定位活检具有良好的临床应用前景。
- 张颖段华孔亮王永军郭银树成九梅王金娟王欣
- 关键词:窄带成像宫腔镜子宫内膜癌子宫内膜非典型增生
- 窄带成像宫腔镜在子宫内膜癌诊断中的应用
- 孔亮段华
- 保留生育功能治疗弥漫性子宫平滑肌瘤病12例临床分析
- 目的 研究弥漫性子宫平滑肌瘤病(Diffuse uterine leiomyomatosis,DUL)的临床诊疗和生殖预后,探索有效的保留生育功能的治疗方法.方法 自2006年1月至2015年1月在首都医科大学附属北京妇...
- 孔亮段华郭银树刘芸
- 关键词:保留生育功能宫腔镜
- 探讨产程中图片宣教的作用被引量:2
- 2016年
- 健康教育是通过信息传播和行为干预帮助个人和群体掌握卫生保健知识,树立健康观念,自觉采取有利于健康的行为和生活方式的教育活动与过程。适宜的分娩知识宣教有助于在短时间内到达健康宣教的效果[1],孕妇的心理状态和自我效能的发挥,有助于减少产程中的干预、缩短产程时间和促进自然分娩。本研究在产程中采用图片宣教模式,根据人群知识水平以及接收程度不同,实行个性化互动式健康教育及行为指导,利用有限的时间,以最快捷、
- 王宇维孔亮
- 关键词:产程时间行为干预知识宣教非药物镇痛宫颈裂伤卫生保健知识
- 单纯输卵管扭转一例报告并文献复习被引量:2
- 2013年
- 单纯输卵管扭转是罕见的妇科急腹症,即正常结构的输卵管在不合并卵巢囊肿或输卵管肿物时自身发生扭转,继而充血水肿、缺血坏死,文献报道其发生率仅1/1 500 000.该疾病多见于青春期女性,因缺乏特异性表现,临床误诊率高,常给临床诊疗造成困难.为提高对输卵管扭转的认识,避免延误最佳治疗时机,现结合本院收治的1例青春期单纯输卵管扭转病例复习文献报道如下.
- 孔亮段华李长东
- 关键词:输卵管扭转文献复习青春期女性妇科急腹症特异性表现临床误诊率