姜厚森
- 作品数:21 被引量:151H指数:7
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- 三种内固定方法治疗锁骨中段骨折的临床疗效分析被引量:25
- 2015年
- [目的]比较采用微侵袭经皮钢板接骨术(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)与切开复位锁定钢板(locking compression plate,LCP)以及解剖重建钢板(anatomical reconstruction plate,ARP)治疗锁骨中段骨折的临床疗效。[方法]回顾性分析2009年10月-2013年6月采用微侵袭经皮钢板接骨术和切开复位LCP以及"S"形解剖重建钢板治疗263例锁骨中段骨折的治疗效果,根据手术方式分成MIPPO组(n=89)、LCP组(n=86)及ARP组(n=88),比较两组的平均手术时间、术中出血量、骨折平均愈合时间、术后瘢痕长度、骨折复位程度及感染率,并采用Constant and Murkey评分方法评价术后肢体功能,采用五分法评价病人满意程度。[结果]所有患者获得28-44个月(平均35.3个月)随访,三组患者在骨折平均愈合时间、术后功能、感染率等方面差异无统计学意义(P〉0.05),所有骨折均获得愈合,Constant and Murkey评分结果优良率均超过92.0%。无感染及皮肤坏死。平均手术时间后两组(平均65min)略短于MIPPO组(平均74min),切开复位的两组具有更好的骨折对位,MIPPO组在手术出血量、术后瘢痕长度方面明显优于切开复位的两组。[结论]锁定钢板与非锁定钢板在锁骨中段骨折的治疗方面均取得满意疗效。但锁定钢板在骨折的稳定程度等方面优于解剖重建钢板。MIPPO组具有更小的手术瘢痕和更少的出血量,易于为患者接受。
- 徐世民尚小鹏高加智孙建民姜厚森苏保辉
- 关键词:锁骨骨折微创技术重建钢板骨折固定
- 足内侧穿支皮瓣逆行转移修复前足软组织缺损
- 2023年
- [目的]介绍足内侧穿支皮瓣逆行转移修复前足软组织缺损的手术技术和初步临床效果。[方法]对14例前足软组织缺损患者行足内侧穿支皮瓣逆行转移修复治疗。于足内侧切取皮瓣,在第1跖趾关节内侧跖骨颈处显露皮穿支,于深筋膜下分离,仅保留供血的血管蒂与皮瓣相连,逆向旋转皮瓣,覆盖前足软组织缺损创面。[结果]14例患者皮瓣全部成活,皮瓣供区创面植皮成活良好。随访时间9个月~3年,成活皮瓣质地柔软,无明显的臃肿,均未行皮瓣修整,外观比较满意,穿鞋无明显的影响。[结论]前足软组织缺损运用足内侧穿支皮瓣逆行转移修复,手术操作安全可靠,对足部供区创伤较小,术后患足外观及功能均令人满意。
- 高志刚孙建民姜厚森曹振昊徐志勇王晶
- 关键词:前足软组织缺损足内侧穿支皮瓣
- 中后足关节融合联合胫前肌腱劈开转位治疗平足症
- 2018年
- [目的]探讨中后足关节融合联合肌腱转位治疗平足症的临床效果。[方法]自2010年1月~2016年1月保守治疗无效的52例平足患者(52足)行手术治疗,其中男18例,女34例,年龄16~62岁,平均40.50岁。术中首先对所有患者行跖楔关节融合,再对畸形矫正不足者增加跟骨截骨和跟骰关节融合,甚至距下关节融合,最后对所有患者行胫前肌劈开转位。采用AOFAS足踝评分、VAS评分评估临床效果。[结果]术后患者切口均一期愈合,无神经损伤,感染,皮缘坏死等并发症,52例患者全部随访,随访时间12~60个月,平均35.22个月,其中49例患者术后足部外观明显改善,其余3例足部畸形改善不明显。AOFAS评分由术前的(47.51±6.23)分提高至末次随访时的(88.72±6.54)分(P<0.001),VAS疼痛评分由术前的(7.52±3.23)分降至末次随访时(2.01±1.92)分(P<0.001)。[结论]采用中后足关节融合联合肌腱移位可有效矫正平足畸形,患足功能恢复好,并发症少。
- 石林姜厚森衣兰凯刘春红尚小鹏孙建民
- 关键词:平足症
- 布鲁顿酪氨酸激酶及相关炎性因子在糖尿病足溃疡创面组织中的表达研究被引量:1
- 2022年
- 目的探究布鲁顿酪氨酸激酶(bruton tyrosine kinase,BTK)、氧化氮样受体蛋白3(NOD-like receptor protein 3,NLRP3),以及白细胞介素-1(interleukin-1,IL-1)在糖尿病足患者足部溃疡组织中的表达情况。方法自2016年10月至2020年7月,收集潍坊市人民医院手足骨外科治疗的62例足部溃疡患者的溃疡组织,按有无糖尿病将其分为观察组(糖尿病足组)与对照组(非糖尿病足组)。采用Western blot技术检测两组溃疡组织中BTK蛋白的表达;采用Real-time PCR检测BTK、NLRP3及IL-1的mRNA表达。结果与对照组相比,观察组溃疡创面中BTK的蛋白含量表达增加,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组溃疡创面中BTK、NLRP3及IL-1的mRNA表达增高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在糖尿病足溃疡创面中BTK,NLRP3和IL-1的表达明显升高,BTK可能是通过上调下游炎性因子NLRP3和IL-1的表达,促进糖尿病足溃疡的形成。
- 赵阳曹振昊崔健姜厚森李忠
- 关键词:糖尿病足溃疡BTKNLRP3IL-1
- 后路Waveflex非融合椎弓根螺钉弹性固定小开窗髓核摘除结合纤维环修复治疗青壮年腰椎间盘突出症的短期疗效被引量:5
- 2020年
- 目的探讨腰椎后路Waveflex弹性固定小开窗髓核摘除联合纤维环缝合技术对青壮年腰椎间盘突出症(LDH)的短期疗效。方法采用回顾性研究,收集潍坊市人民医院和解放军第八十九医院2015年1月至2017年12月56例青壮年LDH患者的临床资料。根据治疗方法的不同,分为单一组(单一行髓核摘除治疗) 25例和联合组(腰椎后路Waveflex弹性固定小开窗髓核摘除联合纤维环修复技术) 31例。比较两组治疗前和治疗后6、12、18个月视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、日本骨科协会(JOA)下腰痛评分的变化情况。比较两组治疗前和末次随访(治疗后18个月)病变节段活动范围和椎间盘高度的改善情况,并随访并发症的发生情况。结果联合组治疗前和治疗后6个月VAS、ODI、JOA评分与单一组比较,均无显著差异(P>0.05);联合组治疗后12个月VAS明显低于单一组,JOA评分明显高于单一组(P<0.05);两组治疗后12个月ODI比较,并无显著差异(P>0.05);联合组治疗后18个月VAS和ODI评分均明显低于单一组,JOA评分明显高于单一组(P<0.05)。直至末次随访时,单一组治疗后18个月病变节段椎间盘高度低于治疗前(P<0.01),治疗前后病变节段活动范围比较,并无明显改变(P>0.05);联合组治疗后18个月病变节段椎间盘高度明显高于治疗前,病变节段活动范围低于治疗前(P<0.01);联合组治疗后18个月病变节段椎间盘高度明显高于单一组,病变节段活动范围明显低于单一组(P<0.01)。两组随访期间均未出现内固定松动、断裂或切口感染等不良情况。结论相比单一常规髓核摘除治疗,腰椎后路Waveflex弹性固定小开窗髓核摘除联合纤维环缝合技术可有效恢复青壮年LDH患者早期腰椎功能,改善病变节段的椎间盘高度和活动范围,提高脊柱稳定性,因此值得临床应用。
- 傅昊东姜厚森李振刘光军
- 关键词:青壮年腰椎间盘突出症髓核摘除疗效
- 低旋转点腓肠神经营养血管逆行皮瓣的临床应用
- 2009年
- 目的探讨应用低旋转点腓肠神经营养血管逆行皮瓣修复踝足部软组织缺损的临床效果。方法根据损伤的部位、形状、面积设计腓肠神经营养血管修复22例22处损伤创面,观察其临床效果。结果术后22例22处皮瓣全部成活,所有患者均获6~12月随访,皮瓣外形满意,患肢正常步态行走,皮瓣耐磨,无溃疡发生,有痛觉,两点辨别觉为6~10mm。结论低旋转点腓肠神经营养血管逆行皮瓣皮肤质量较好,切取简便,供皮面积较大,成活率高且不牺牲主干血管,是修复足踝部较大面积皮肤缺损的一种理想供区。
- 姜厚森王成琪刘光军谭琪
- 关键词:腓肠神经营养逆行皮瓣修复
- 新型蛋白酶体抑制剂膝关腔内注射对兔骨关节炎的治疗作用及其机制被引量:4
- 2020年
- 目的观察新型蛋白酶体抑制剂(YSY-01A)对兔骨性关节炎(OA)的治疗作用,并探讨其机制。方法将36只健康新西兰大白兔随机分为干预组、模型组、对照组各12只,干预组、模型组均制备OA模型;制模后1周,干预组膝关腔内注射YSY-01A 1 mL,模型组和对照组膝关腔内注射0.9%生理盐水1 mL,每周2次,共8次,共4周。比较各组膝关节软骨病理变化及滑膜组织白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β(TGF-β)蛋白阳性细胞数和滑膜组织IκB激酶β(IKKβ)、核因子-κB(NF-κB)、基质金属蛋白酶-9(MMP9)mRNA相对表达量。结果对照组:软骨表面排列平滑、整齐,软骨细胞层次清楚,排列规则;模型组:软骨表面可见缺损,局部裂隙伸入下方,软骨细胞层次不清,细胞呈重度的弥漫性增生;干预组:各层结构相对于模型组好转,分层比价清楚,软骨细胞轻、中度增生,呈现多层次潮线。与对照组比较,干预组和模型组IL-1β、TNF-α蛋白阳性细胞数升高,TGF-β蛋白阳性细胞数降低(P均<0.05);与模型组比较,干预组IL-1β、TNF-α蛋白阳性细胞数降低,TGF-β蛋白阳性细胞数升高(P均<0.05)。与对照组比较,干预组和模型组滑膜组织MMP9、NF-κB、IKKβmRNA相对表达量升高(P均<0.05);与模型组比较,干预组滑膜组织MMP9、NF-κB、IKKβmRNA相对表达量降低(P均<0.05)。结论YSY-01A对兔OA有治疗作用,其机制可能是通过抑制IL-1β、TNF-α表达,增强TGF-β表达,进而阻断IL-1β/IKKβ/NF-κB/MMP9正反馈信号通路。
- 吴培刚杨学栋曹振昊姜厚森李忠
- 关键词:白细胞介素-1Β转化生长因子-Β核因子-ΚB基质金属蛋白酶-9
- 新型蛋白酶体抑制剂对骨关节炎的治疗作用及其分子机制研究被引量:2
- 2021年
- 目的:探讨新型蛋白酶体抑制剂YSY-01A对骨关节炎(OA)大鼠的治疗作用及其分子机制。方法:体外培养人软骨细胞,分为对照组(NC)、白细胞介素-1β(IL-1β)组、YSY-01A 6.2μmol/L、12.5μmol/L、25μmol/L组。采用一氧化氮(NO)试剂盒测量细胞中上清NO含量;采用ELISA法检测细胞上清中PGE2、IL-6、TNF-α含量;蛋白免疫印迹(Western Blot)检测细胞中COX-2和iNOS的蛋白水平。SPF级雄性SD大鼠72只,随机分为假手术组、模型组、YSY-01A低剂量、中剂量、高剂量组和阳性药组。采用前交叉韧带横断术建立骨关节炎大鼠模型,观察软骨病理变化,测量OA大鼠血清中COX-2和PGE2水平及组织中iNOS和NO含量。结果:与IL-1β组比较,YSY-01A 6.2μmol/L、12.5μmol/L、25μmol/L组细胞上清NO、PGE2、IL-6和TNF-α含量明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);细胞中COX-2和iNOS蛋白表达下调,差异有统计学意义(P<0.05)。与模型组比较,YSY-01A中剂量和高剂量组软骨病理变化缓解,血清中COX-2和PGE2含量下降,差异有统计学意义(P<0.05);组织中iNOS和NO含量减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:YSY-01A对骨关节具有一定的保护作用,可能与抑制炎症反应和软骨基质降解有关。
- 姜厚森李忠韩宁赵阳郭佳吴培刚
- 关键词:软骨细胞基质降解骨关节炎
- 桡神经深支损伤延误治疗的临床分析被引量:2
- 2010年
- 目的提高对桡神经深支损伤的认识和诊治水平。方法对桡神经深支损伤延误治疗的28例患者显微镜下重新吻合,进行回顾性分析。结果 26例确诊后及时手术显微吻合,神经功能均得到很好恢复,2例因延误时间过长术后效果欠佳。结论提高对桡神经深支损伤的认识程度,熟悉解剖知识,加强责任心,尽早尽快手术显微吻合。
- 李忠苏宝辉衣兰凯赵世波姜厚森
- 关键词:桡神经深支显微吻合
- 手部皮神经营养血管逆行岛状皮瓣修复手指创面被引量:9
- 2011年
- 目的 报道应用逆行指背神经营养岛状皮瓣修复手指的皮肤软组织缺损.方法 20位患者,接受该皮瓣修复24指创面.结果 皮瓣全部成活,术后经3-12个月随访,皮瓣质地优良,外形与功能恢复满意.结论 该手术方法可靠,供区损伤小.
- 杨晓明潘昭勋孙超崔岩姜厚森
- 关键词:皮神经营养血管岛状皮瓣