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影像学检查技术在壶腹周围癌诊断上的合理应用被引量：9: 2002年; 目的 :探讨影像学检查技术在壶腹周围诊断上的合理应用。方法 :对我院 185例壶腹周围癌 (包括胰头癌 119例、十二指肠乳头癌 41例、Vater壶腹癌 13例、胆总管下段癌 12例 )的临床特点和各种影像学检查资料进行回顾性分析。结果 :本组CT诊断胰头癌的准确率为 90 .9% ;ERCP对十二指肠乳头癌的确诊率为 10 0 % ;ERCP和MRCP对壶腹癌和胆总管下段癌的诊断价值优于其他检查。 78%的病人上腹部饱胀 /隐痛出现时间早于黄疸 1～ 3月。血清CA19 9值在 3/ 4以上的胰头癌、壶腹癌和胆总管下段癌病人超过正常值。结论 :凡有中上腹部饱胀、隐痛、血清CA19 9值升高、胆总管和 (或 )胰管扩张的病人应有步骤地进行各种影像学检查。超声检查发现胰头部有肿块 ,宜行CT检查。如未发现肿块 ,则行ERCP。凡ERCP检查时观察到有肿瘤征象的病人 ,不宜作胰胆管造影而仅作活检。MRCP可用于胰胆管造影失败的壶腹癌和胆总管下段癌。; 塔西乌王炳生姚礼庆秦凤云; 关键词：壶腹周围癌影像学检查

大肠癌根治性切除术后复发及多原发大肠癌的诊治进展被引量：2: 1999年; 大肠癌在发达国家已占恶性肿瘤的第二位。美国每年有１５万以上患大肠癌而每年有５万人死于该疾病［１］。在中国随着人们生活饮食习惯改变等因素，大肠癌发病率也呈增长趋势。据国内报道上海大肠癌发病率从１９６６年的６．６／１０万人增加到１９９３年的２４／１０万人...; 塔西乌姚礼庆; 关键词：大肠癌复发

经内镜乳头气囊扩张治疗胆总管结石被引量：3: 1998年; 作者于1997年3月至1998年3月经内镜乳头气囊扩张(EPD)治疗胆总管结石31例,其中单粒结石18例,2颗结石8例,3颗以上结石5例,最多1例5颗结石,结石的直径为0.5cm～1.2cm不等。30例(96.8％)EPD成功,1例失败。28例(93.3％)胆管结石经内镜一次治疗排出,其中24例(85.7％)利用网篮或取石球囊取出结石,2例(9.1％)采用碎石后排出,另外2例(6.7％)经2～3次内镜取完结石。术后出现中上腹疼痛胆管炎1例(3％)。16例术后行胃肠钡餐检查胆管内无钡剂返流。EPD是目前治疗胆管结石的重要手段之一。; 姚礼庆王炳生陈世耀何国杰王萍张波高卫东周平红塔西乌顾赛花; 关键词：胆总管结石内镜胆结石

内镜在胆总管残留或复发性结石治疗中的应用价值被引量：28: 2000年; 目的　探讨经内镜括约肌切开术 (EST)和内镜乳头气囊扩张术 (EPBD)治疗胆总管残留和复发性结石的应用价值。方法　经EST和EPBD共治疗胆总管结石 36 8例 ,其中胆囊切除术后残留结石 2 0 5例 ,胆道术后复发性结石 16 3例。对于 <10mm结石采用EPBD治疗 ,>11mm采用EST治疗。结果　 36 2例 (98 4% )治疗成功。其中 46例经内镜治疗后结石自然排出 ,2 83例采用网篮或取石球囊取出结石 ,2 8例采用碎石网篮碎石后取出 ,5例经震波碎石后排出。 2 8例经 2～ 3次再次取石后取净。总的并发症发生率 3 0 % ,其中上消化道出血 1例 ,胆管炎 4例 ,胰腺炎 6例。 12 4例术后行胃肠X线钡剂检查 ,118例胆管内无返流 ,2例胆道内有积气 ,4例有钡剂入胆道。结论　EST和EPBD治疗胆道结石具安全、有效、并发症少 ,是目前治疗胆总管残留或复发性结石的重要手段。; 姚礼庆徐美东周平红高卫东何国杰唐竞塔西乌; 关键词：胆管残留结石内窥镜 EST EPBD

经内镜乳头气囊扩张治疗胆总管结石(附31例报告)被引量：4: 1998年; 我们采用经内镜乳头气囊扩张（ＥＰＤ）方法治疗胆总管结石３１例，现报告如下。１临床资料我院１９９７年３月至１９９８年３月施行ＥＰＤ治疗胆总管结石３１例。男１４例，女１７例。年龄３１～８７岁（平均５８１岁），其中１４例＞６０岁，占４５％。术前均有不同程...; 姚礼庆王炳生陈世耀何国杰王萍张波高卫东周平红塔西乌顾赛花; 关键词：胆总管结石气囊扩张术 EPD 内窥镜

检测胆汁和胆管刷取物中K-ras基因突变诊断胆管癌被引量：10: 2004年; 目的　探讨检测胆汁和胆管刷取物中K ras基因突变对胆管癌的诊断价值。方法　采用聚合酶链反应单链构象多态性 (PCR SSCP)和DNA测序检测K ras基因突变 ,胆汁标本 2 3例 ,胆管刷取物 14例 ,胆管癌组织 10例。结果　经PCR SSCP银染分析 ,胆管癌胆汁、胆管刷取物和胆管癌组织中K ras基因突变率分别为 5 4.6% (6/ 11)、60 .0 % (6/ 10 )和 60 .0 % (6/ 10 ) ,胆管良性病变均无突变。经DNA测序分析发现 ,6例胆管癌中 2例为点突变 ,4例为插入突变。同一病例的胆汁、胆管刷取物和癌组织中的K ras基因突变及突变类型相一致。结论　检测胆汁和胆管刷取物中K ras基因突变对胆管癌的术前定性诊断有一定的实用价值。; 塔西乌王炳生刘银坤姚礼庆艾志龙刘岚; 关键词：胆汁 K-RAS基因突变胆管癌

直肠类癌的诊断和治疗(附38例报告)被引量：6: 2001年; 目的 :探索直肠类癌的诊断和治疗。方法 :经大肠镜下电灼切除直肠类癌。经肠镜查出直肠类癌 38例 ,其中 32例 <1cm的直肠类癌经内镜电灼切除 ,4例直径在 1.5cm者行局部扩大切除术 ,2例直径 >2cm者行根治性手术。结果 :32例经内镜电灼切除术后经 6个月～ 2 0年随访无 1例复发 ,4例局部扩大手术 ,术后 3～ 8年至今无复发 ,直径 >2cm者 ,术后 3年 1例出现肝转移 ,另 1例发现直肠类癌时已有肝转移灶。结论 :直肠类癌应早期诊断早期治疗 ,对于 <1cm类癌可采用内镜下电灼切除 ,该项技术是一种简单安全有效的治疗方法。; 姚礼庆唐竞周平红徐美东塔西乌王萍; 关键词：内镜治疗直肠类癌

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