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PET-CT同机及异机融合精度的临床验证被引量：2: 2013年; 目的验证恶性肿瘤患者放疗定位时同时采用的PET-CT与CT在头颈部、胸部、盆腔异机和同机融合的精度,为PET-CT在临床放疗中的应用提供依据。方法综合采用定位标志和解剖结构对患者的PET-CT和定位CT进行自动融合和人工融合,分别比较头颈部、胸部、盆腔同机以及异机融合的精度,并分析三维方向的融合误差。结果在不同的解剖部位,同机融合均明显优于异机融合;在头颈部和盆腔,在X、Y方向摆位重合度高,和同机融合差异不大,Z方向异机融合精度差于同机融合。在胸部和上腹部不论PET-CT同机融合还是PET与CT异机融合,误差均较大,差异有统计学意义,达不到精确放疗靶区勾画的要求。结论在头颈部和盆腔,PET和CT不管是同机还是异机融合,均能达到精确放疗的要求,而在胸部和上腹部PET能够指导靶区勾画,但呼吸动度等原因影响融合精度,图像融合适应精确放疗还需要更多的验证工作和方法。; 文庆莲吴虹杨波何丽佳任培蓉尚昌玲张建文吴敬波; 关键词：PET-CT

体表大体积肿瘤的内外照射技术的剂量学比较: 2015年; 目的比较1例体表大体积的神经纤维瘤不同放疗计划的剂量学分布,并分析各计划特点。方法在外生型肿瘤患者的插值治疗时CT图像基础上,分别制作两野对穿照射,两野交角加楔照射,四野照射,调强和组织间插值治疗。测量靶区剂量的D95,D50;全肺V5,V10,V20和V30;心脏V40和脊髓Dmax。结果两野对穿照射,两野交角加楔照射,四野照射,调强和组织间插值治疗的CI分别为:0.50,0.48,0.53,0.87和0.65;D95分别为(c Gy):5016,5023,5386,6036和6023;全肺V5,V10,V20和V30分别为(%):5.33,3.63,2.12和1.37;68.86,59.66,10.59和3.46;42.87,33.74,25.05和9.53;80.88,62.56,24.24和8.03;46.85,21.77,6.66和2.36;心脏V40为(%):4.45,42,8.9,18.95和16.02;脊髓Dmax(c Gy):42,1590,3531,2425和135。结论从剂量学上的表现不建议采用两野交角加楔照射,从保护肺心脏器官考虑,建议两野对穿照射;从给予靶区最大剂量角度综合考虑,建议采用组织间插值治疗方式。; 孙小扬杨波张建文庞皓文罗惠群吴虹吴敬波; 关键词：调强

宫颈癌术后4种放疗方式的剂量学比较被引量：5: 2013年; [目的]分析宫颈癌术后前后对穿照射(FBRT)、四野盒式照射(FFRT)、三维适形(3DCRT)和调强(IMRT)4种放疗技术的剂量学特点。[方法]收集8例宫颈癌术后放疗患者,分别设计FBRT、FFRT、3D-CRT和IMRT放疗计划;绘制出PTV的DVH示意图;比较各计划的靶区适形指数(CI)、均匀指数(HI)以及机器出束(MU);计算小肠最大剂量D max、小肠和直肠受照40Gy以上体积(V40),并寻找左右股骨颈D max和V40最优的计划方式。[结果]FBRT、FFRT、3DCRT和IMRT的CI分别为0.32±0.09、0.35±0.08、0.61±0.09和0.83±0.14;HI分别为1.07±0.03、1.08±0.03、1.12±0.10和1.05±0.07;MU分别为5606±46、6451±49、6674±64、19321±141。PTV的DVH图以IMRT计划最优。小肠的D max和V40分别为5160±25、5139±24、5107±17、5078±23和76%±4%、57%±7%、34%±7%、29%±4%。直肠V40在IMRT中均值为45%,其余为100%;股骨颈D max在FFRT最大,为(5058±38)cGy;在IMRT最小,为(4762±31)cGy;股骨颈V40以3D-CRT最小,平均为7%±3%;FFRT最大,为19%±4%。[结论]IMRT剂量分布最好,3D-CRT次之;在尚未具备条件开展IMRT的放疗单位开展3D-CRT也将使患者从中受益。; 杨波孙小扬庞皓文罗惠群吴虹吴敬波; 关键词：宫颈肿瘤三维适形放疗调强放疗

鼻咽癌常规放疗两种射野衔接方式的剂量分布研究被引量：1: 2014年; 目的：通过拍片方式比较鼻咽癌常规照射中心矢状面共线和完全共线两种衔接方式的剂量分布。方法：剂量胶片置于6cm厚的固体水模中间，射野分别采用中心矢状面共线衔接和完全共线衔接两种方式布野。90°和270°射野γ-设定为7．3cm，各出束200MU拍片，0度颈切野Y＋设定为7．4cm为出柬400MU后再拍片，测量胶片的剂量曲线分布。结果：完全共线衔接方式拍片，中间的剂量跌落区宽度为2~3mm；中心矢状面共线衔接方式拍片，中间剂量跌落区宽度为1~2mm。结论：临床鼻咽癌常规放疗可采用矢状面共线方式衔接，并适当重叠照射。; 孙小扬杨波庞皓文罗惠群吴虹吴敬波; 关键词：常规放疗

钴机换源后射野的质量控制与质量保证: 2013年; 目的：测量换源后钴机的灯光野与射野的符合性和射野半影大小，评价其能否适合运用于临床治疗。方法：选择5个射野面积分别为：3 cm × 3 cm，5 cm × 5 cm，10 cm × 10 cm，15 cm × 15 cm，20 cm × 20 cm；在深度为82、85、90 cm三个深度放置剂量验证胶片，钴机照射每张胶片时间为1 min；分析每张剂量验证胶片半影（P80% ～ 20%）大小以及灯光野与射野的符合性。结果：半影大小随照射野面积和深度增大而增大，最小为6 mm，最大为16.8 mm；灯光野与射野的符合性在y轴上较好，在x轴方向，灯光野相对于射野向x负方向偏移，最大为1.2 mm。结论：该钴机改装后，半影大小以及灯光野与射野的符合性达到GBZT161-2004医用γ射束远距治疗防护与安全标准，可用于临床治疗。; 孙小扬杨波庞皓文罗惠群吴虹

宫颈癌调强放疗中靶区退缩研究被引量：3: 2012年; 目的研究宫颈癌患者放疗前后靶区的退缩情况。方法随机选取20例宫颈癌调强放疗患者,采集放疗前CT与放疗后CT图像,勾画出CTV及GTV肿瘤轮廓,分析其放疗后的退缩情况。结果 20例患者的CTV及GTV肿瘤退缩明显,数据显示CTV平均退缩了17.3%,GTV肿瘤平均退缩了48.2%,并给临近危及器官吸收剂量带来影响。结论放疗期间CTV及GTV肿瘤退缩十分明显,应密切观察其退缩情况。对于个别GTV肿瘤较大的患者,其退缩对临近危机器官的影响不容忽略,必要时应重新制作治疗计划。; 庞皓文孙小扬杨波罗惠群吴虹吴敬波; 关键词：宫颈癌调强放疗 CTV

基于B样条的弹性配准在放疗CBCT与CT图像配准中的应用研究被引量：1: 2012年; 目的:应用B样条弹性模型研究肿瘤患者放疗中锥形束CT图像与CT图像之间的弹性配准。方法:利用B样条自由弹性模型,以灰度差平方和为相似性测度函数,通过基于多分辨率的B样条弹性配准方法对锥形束CT图像与CT图像进行配准。结果:通过处理后的锥形束CT与CT图像虽然成像算法不同,但都得到较为理想的弹性配准实验结果。结论:基于B样条锥形束CT与CT图像弹性配准能较好地建模放疗前与放疗期间肿瘤区域的形变,为临床分析肿瘤的变化提供支持。; 庞皓文孙小扬杨波罗惠群吴虹吴敬波; 关键词：B样条弹性配准锥形束CT

诱导化疗对鼻咽癌调强放疗靶区和剂量分布的影响研究被引量：4: 2011年; 目的分析诱导化疗前后鼻咽癌肿瘤体积的变化,及靶区和正常组织剂量分布的变化。方法自2009年3月至2010年8月收治12例经病理证实的初治局部晚期鼻咽癌患者,调强放疗前接受PF方案诱导化疗2周期。对患者诱导化疗前作CT模拟定位扫描后行靶区勾画和制定诱导化疗前调强放疗(IMRT)计划。2周期诱导化疗后进行第2次CT扫描,并将两次CT图像进行融合后测量肿瘤体积和制定诱导化疗后IMRT计划。采用配对t检验分析诱导化疗前后扫描肿瘤体积的变化,及靶区和正常组织剂量分布的变化。结果诱导化疗前和后原发灶GTVnx平均体积分别为(39.75±19.17)cm3和(25.65±15.11)cm3(t=4.203,P=0.001);颈淋巴结GTVnd(33.78±28.9)cm3和(15.56±14.91)cm3(z=2.94,P=0.003);原发灶+颈淋巴结GTV(73.53±31.55)cm3和(41.2±24.06)cm3(t=4.753,P=0.001);诱导化疗使肿瘤总体积减少了52.9%。66.5 Gy等剂量线所包括的体积分别为(302.0±110.3)cm3和(248.4±79.0)cm3(P=0.023),63 Gy等剂量线所包括的体积分别为(413.2±117.4)cm3和(409.1±115.1)cm3(P=0.097)。诱导化疗使T和N分期降低达33.3%和50%。结论诱导化疗前后肿瘤体积变化较大,按化疗后肿瘤勾画GTV的调强放疗能使高剂量区体积减少。; 杨红茹吴敬波吴虹文庆莲尚昌玲任培蓉张建文李丹张艳玲; 关键词：调强放射疗法诱导化疗

9MeV电子线照射技术治疗乳腺癌术后胸壁靶区的方案比较被引量：4: 2014年; 目的:分析9 MeV电子线照射乳腺癌根治术后胸壁靶区的剂量学分布特点。方法:以椭圆柱型调强体模上模拟人体胸壁靶区,分别设计5种治疗方案:①单野垂直照射;②单野30度照射;③两野照射,机架角度15°和43°;④三野照射,机架角度为15°、30°和43°;⑤模拟拉弧照射,机架角度从15°到44°,每度一个射野。比较各计划剂量分布,肺V20,PTV95%,Dmax以及高量图。结果:单野垂直照射剂量分布呈楔形分布。5种方案PTV 95%分别为:4172 cGy、4885 cGy、4923 cGy、4911 cGy、4900 cGy;肺V20分别为:14.23%、18.00%、17.82%、17.91%、17.93%;Dmax分别为:6081 cGy、6400 cGy、5661 cGy、5620 cGy、5598 cGy。结论:增加射野数目和变换射野入射方向是优化电子线治疗计划的2个有效手段。针对乳腺癌根治术后胸壁靶区PTV形状狭窄,弧度大且包绕肺面积广的病案,建议实施三野夹角电子线照射。; 杨波孙小扬庞皓文罗惠群吴虹; 关键词：乳腺癌术后电子线照射

基于B样条的弹性配准在放疗CT图像间配准的应用被引量：6: 2011年; 目的:应用B样条弹性模型研究肿瘤患者放疗前CT图像与放疗后CT图像之间的弹性配准。方法:利用B样条自由弹性模型(free-form deformations,FFD),以灰度差平方和(Sum of Squared Differences,SSD)为相似性测度函数,通过基于多分辨率的B样条弹性配准方法对同一患者放疗前与放疗后的CT图像进行配准。结果:图像通过高斯滤波处理,应用B样条弹性模型,得到较为理想的弹性配准实验结果。结论:基于B样条的CT与CT图像弹性配准可以较好地建模放疗前与放疗后肿瘤区域的形变,为临床分析肿瘤的变化提供支持。; 庞皓文孙小扬杨波罗惠群吴虹吴敬波; 关键词：B样条弹性配准 CT

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吴虹

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