吴晓鹏
- 作品数:18 被引量:43H指数:4
- 供职机构:河南科技大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金河南省医学科技攻关计划项目更多>>
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- 全腔镜食管癌根治术对老年食管癌患者的治疗效果
- 2023年
- 目的探讨全腔镜食管癌根治术对老年食管癌患者的治疗效果。方法根据治疗方式的不同将108例老年食管癌患者分为对照组(n=58,常规开胸食管癌根治术)和全腔镜组(n=50,全腔镜食管癌根治术)。比较两组患者的肺功能指标[肺活量(VC)、最大通气量(MVV)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))]、炎性因子[降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]水平、免疫功能指标[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)]、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、睁眼时间、拔管时间。结果治疗后,两组患者VC、MVV、FEV_(1)均低于本组治疗前,全腔镜组患者VC、MVV、FEV_(1)均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者PCT、CRP、IL-6水平均低于本组治疗前,全腔镜组患者PCT、CRP、IL-6水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者IgA、IgG水平均高于本组治疗前,全腔镜组患者IgA、IgG水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。全腔镜组患者的VAS评分明显低于对照组,睁眼时间、拔管时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论全腔镜食管癌根治术治疗老年食管癌患者,可改善肺功能和免疫功能,降低炎性因子水平和疼痛程度,促进患者恢复。
- 范俊利陈强吴晓鹏
- 关键词:食管癌肺功能指标
- 食管、贲门癌患者术后早期肠道营养的临床研究被引量:1
- 2005年
- 目的 :研究食管癌贲门癌术中放置十二指肠营养管的方法及临床疗效 ,探讨早期肠道营养对于术后愈合及肿瘤综合治疗的意义。方法 :对 2 2 5例食管癌贲门癌患者术中放置十二指肠营养管 ,术后 1 2 h开始肠道内营养灌注 ,观察疗效。结果 :早期肠内营养有利于术后营养状况改善 ,避免低钾血症 ,降低术后并发症的发生。结论 :术后早期肠道内营养 。
- 吴晓鹏陈建民董建堂陈书昌冯笑山
- 关键词:术后早期食管癌贲门癌肠道营养十二指肠营养管术后愈合
- 右开胸、三野手术治疗中上段食管癌56例
- 2005年
- 目的:总结右开胸、三野手术方式治疗中上段食管癌的价值。方法:56例胸中上段食管癌患者经右侧第五肋间、前外侧切口进胸,食管次全切除,经食管床胃代食管颈部吻合。结果:无围手术期死亡病例,术后发生吻合口瘘1例,经治疗后痊愈,喉返神经损伤2例,吻合口狭窄3例。无严重并发症发生,疗效满意。结论:右开胸三野手术治疗中上段食管癌切除率高,淋巴结清除彻底,并发症少,是治疗中上段食管癌理想、安全的手术方式。
- 吴晓鹏陈建民王红岩陈书昌董建堂
- 关键词:中上段食管癌手术治疗食管次全切除喉返神经损伤
- MicroRNA-196a对食管癌预后的评估价值及其生物学行为的调控机制被引量:7
- 2017年
- 目的探讨micro RNA-196a(miR-196a)对食管癌预后的评估价值及其生物学行为的调控机制。方法收集120例行食管癌根治性手术切除的食管癌组织及癌旁组织,逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测组织miR-196a表达水平,分析miR-196a表达与食管癌患者临床资料的关系。对食管癌患者进行随访,记录患者总生存期(OS)和无病生存期(DFS);以OS和DFS作为评价指标,采用单变量和多变量Cox比例风险模型评价患者预后的影响因素。分别采用miR-196a mimic、NC-mimic、miR-196a inhibitor、NC-inhibitor转染食管癌TE1细胞,MTT实验检测细胞增殖能力,Transwell实验检测细胞侵袭能力,细胞划痕实验检测细胞迁移能力,Western blot检测细胞ANXA1、NTN4、HMGA2、HOXB8蛋白表达。结果 miR-196a在食管癌组织中表达水平高于癌旁组织(P<0.05);在TE1细胞中,miR-196a mimic组miR-196a表达水平高于NC-mimic组,miR-196a inhibitor组miR-196a表达水平低于NC-inhibitor组(P<0.05),证实细胞转染实验成功。将食管癌患者按照miR-196a表达分为miR-196a高表达组51例和低表达组69例,miR-196a表达与年龄、性别、分化程度、N分期、肿瘤位置等无关(P>0.05),随着T分期、TNM分期和肿瘤直径增加,miR-196a高表达率升高(P<0.05)。生存分析显示,miR-196a高表达患者总生存期(P=0.015)和无病生存期(P=0.017)低于miR-196a低表达者;单因素和多因素分析显示,T分期、miR-196a表达是影响患者总生存期和无病生存期的的独立危险因素(均P<0.05)。MTT实验结果显示,第48~120 h,miR-196a mimic组吸光度值高于NC-mimic组,miR-196a inhibitor组吸光度值低于NC-inhibitor组(P<0.05);Transwell小室实验显示,miR-196a mimic组穿膜细胞数量高于NC-mimic组,miR-196a inhibitor组穿膜细胞数量低于NC-inhibitor组(P<0.05);细胞划痕实验显示,miR-196a mimic组细胞迁移距离高于NC-mimic组,miR-196a inhibitor组细胞迁移距离低于NC-inhibitor组(P<0.05)。Western blot实验结果显示,
- 吴晓鹏陈强刘勤乔滨张卫国
- 关键词:微小RNA食管癌预后增殖
- 老年食管癌患者淋巴结清扫术后肺部感染的危险因素被引量:4
- 2015年
- 目的探讨老年食管癌患者淋巴结清扫术后肺部感染的危险因素。方法老年食管癌患者194例,均行淋巴结清扫术。根据术后肺部感染情况分为两组,163例的未发生肺部感染患者为对照组,31例的发生肺部感染患者为观察组分析。结果年龄大,术前营养不良,病程长,合并基础疾病,术前血红蛋白低,术前未放疗,术中喉返神经损伤,血清白蛋白低,开胸手术,未使用自控硬膜外镇痛,吸烟,吸烟时间长,输血量大,抑酸剂应用时间长的患者发生肺部感染的风险高(P<0.05)。性别、手术时间、临床分期、第1 s末用力呼气量(FEV1)/用力肺活量(FVC)对术后肺部感染的发生情况无明显影响(P>0.05)。结论老年食管癌患者淋巴结清扫术后肺部感染的危险因素质量响应措施,改善患者预后。
- 吴晓鹏陈强刘勤乔滨董建堂
- 关键词:食管癌淋巴结清扫术肺部感染
- 晚期肺癌患者疼痛表现与社会支持的相关性被引量:3
- 2004年
- 目的:探讨晚期肺癌患者疼痛表现与社会支持的相关性,寻求可能的干预方法。方法:63例晚期肺癌患者入院后1周内分别接受了疼痛主诉分级法(CVRS)和领悟社会支持量表(PSSS)的评估。结果:全部患者疼痛主诉分级中,0级4例(6%),1级38例(60%),2级19例(30%),3级2例(3%)。在家庭支持评分比较中,疼痛程度轻患者(评分0~1级,42例)的4个条目的所有评分均明显高于疼痛程度重组(评分2~3级,21例)(t=2.138~3.325,P<0.01~0.05)。在朋友支持评分比较中,疼痛程度轻组“朋友能真正帮助我”和“我有能与我分享快乐和忧伤的朋友”等条目得分(6.43±1.56和6.57±1.23)明显高于程度重组(4.98±0.97和4.54±0.88)(t=2.175和2.809,P<0.05和0.01)。在他人支持评分比较中,疼痛程度轻组“当我需要帮助时就有人在旁”、“有人能安慰我”和“在我的生活中有人关心我的情绪”等条目评分(7.36±1.63,8.24±2.05,8.77±2.32)明显高于程度重组(5.96±1.05,6.48±1.58,6.96±1.86)(t=2.189~2.454,P均<0.05)。结论:晚期肺癌患者的疼痛表现与社会支持评分密切相关。
- 吴晓鹏董建堂陈建民冯笑山陈书昌
- 关键词:肺肿瘤疼痛病因学社会支持心理学
- 肠内营养支持治疗消化道恶性肿瘤术后胃瘫32例体会被引量:1
- 2006年
- 陈书昌冯笑山陈建民高社干吴晓鹏陈晔
- 关键词:肠内营养支持治疗肿瘤术后胃瘫胃排空延迟导丝引导
- 左侧小切口开胸食管胃颈部吻合术的疗效评价被引量:3
- 2006年
- 目的评价左侧小切口开胸食管胃颈部吻合术治疗食管癌的疗效。方法对经左前外侧小切口不切断肋骨开胸,胃经食管床上提至颈部,食管胃颈部吻合术治疗的254例食管癌患者的疗效进行分析。结果治愈252例(99.20%),因并发症死亡1例(0.39%),自动出院1例(0.39%)。发生并发症16例,占6.3%,其中术中并发症2例,占0.79%;术后并发症14例,占5.5%。结论该术式具有创伤小,切除彻底,术后疼痛轻,恢复快,治愈率高,并发症少,病死率低,不影响愈后体力劳动等优点,疗效满意。
- 陈书昌冯笑山陈建民董建堂王红岩吴晓鹏陈晔王公平
- 关键词:食管癌颈部吻合术
- 三氧化二砷联合紫杉醇对A549细胞增殖和裸鼠异位肿瘤生长的影响被引量:3
- 2014年
- 目的探讨三氧化二砷(As_2O_3)联合紫杉醇(paclitaxel,PTX)对肺癌的治疗作用。方法噻唑蓝法(methyl thiazdyl tetrazolium,MTT)检测As_2O_3联合PTX抑制肺癌A549细胞的增殖。采用激光共聚焦显微镜观察给药后对肺癌A549细胞的凋亡诱导作用。通过构建体外肿瘤球模型观察给药后对肿瘤球的生长抑制,模拟给药后药物在体内对肿瘤生长的抑制能力。建立肺癌裸鼠移植瘤模型,随机分为生理盐水组、As_2O_3干预组、PTX干预组和联合干预组。每天分别用设定浓度的生理盐水、As_2O_3、PTX、As_2O_3+PTX对移植瘤小鼠腹腔内注射给药。观察给药后肿瘤大小的变化,计算抑瘤率。对肿瘤切片分别采用苏木精-伊红染色法(hematoxylin-eosin staining,HE)进行染色,考察As_2O_3、PTX、As_2O_3+PTX诱导体内肿瘤细胞凋亡的效果。结果肺癌A549细胞给药48 h后,生理盐水组、As_2O_3干预组、PTX干预组和联合干预组对肿瘤细胞的抑制率分别为(3.35±0.21)%、(47.55±2.25)%、(64.64±3.35)%和(84.58±3.76)%,各药物干预组与生理盐水组相比,差异的具有统计学意义(P<0.01)。生理盐水组诱导肿瘤细胞早期凋亡率为0.26%,As_2O_3干预组为9.7%,PTX干预组为17.8%,联合干预组为42.5%,而与生理盐水组、As_2O_3干预组和PTX干预组相比,联合干预组能够增加肿瘤细胞早期凋亡率,差异具有统计学意义(P<0.01)。肿瘤球给药7d后生理盐水组肿瘤球体积增大1.36倍,As_2O_3干预组、PTX干预组和联合干预组分别使肿瘤体积减小到原体积的(77.35±2.31)%、(61.68±2.44)%和(44.85±3.34)%,差异均具有统计学意义(P<0.01)。荷瘤裸鼠治疗实验以生理盐水组为对照,As_2O_3干预组、PTX干预组和联合干预组对肿瘤生长的抑制率分别为(22.4±4.5)%、(39.5±6.2)%和(69.5±7.3)%,联合干预组与其他组间差异具有统计学意义(P<0.01)。结论As_2O_3能够有效增强PTX抑制A549细胞的增殖和裸鼠异位肿瘤的生长,As_2O_3联�
- 吴晓鹏刘孝民刘勤郭艳珍
- 关键词:O3紫杉醇联合药物疗法
- 食管癌患者遭遇生活事件对个性行为特征的影响被引量:10
- 2004年
- 目的:探讨食管癌患者遭遇生活事件后的个性行为变化,寻求干预的可能性。方法:85例初发性食管癌患者和79例正常人(对照组)接受了C型行为问卷调查,并与他们近1年遭遇的生活事件频度和紧张值比较。结果:C型行为问卷的分项比较中,食管癌组的焦虑(44.5±9.8)、抑郁(46.3±11.6)、愤怒向内(28.4±6.7)理智(48.6±11.5)、自我克制(25.3±3.2)得分明显高于对照组,而乐观(20.5±7.8)和社会支持(16.9±5.1)明显低于对照组(t=2.146~2.490,P均<0.05)。食管癌组发病前1年遭遇生活事件频度为(6.54±1.37)件/年,生活事件紧张值为27.08±9.16/年,而对照组同期分别为(1.15±0.41)件/年和8.89±2.06/年(t=2.284和2.209,P均<0.05),在食管癌患者按遭遇生活事件频度分组后,遭遇生活事件频度高组(31例)的焦虑、抑郁、愤怒、愤怒向内、愤怒向外等项得分明显高于遭遇生活事件频度低组(54例),而前者中的乐观和社会支持得分明显低于后者(t=2.109~2.343,P均<0.05),在按遭遇生活事件紧张值分组后,遭遇生活事件紧张值大组(31例)的焦虑、抑郁、愤怒、愤怒向内、愤怒向外、理智和自我克制等项得分明显高于遭遇生活事件紧张值小组(57例),而前者中的乐观和社会支持得分均明显低于后者(t=2.178~2.358,P均<0.05)。结论:食管癌患者有浓厚?
- 吴晓鹏陈建民董建堂冯笑山陈书昌
- 关键词:食管癌社会支持