吴文苑 作品数:20 被引量:188 H指数:8 供职机构: 暨南大学第二临床医学院 更多>> 发文基金: 深圳市科技计划项目 广东省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
深圳市人民医院近8年耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌感染特征及其克隆变迁 被引量:8 2015年 目的 调查深圳市人民医院近8年耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌(CRAB)感染临床特征、耐药机制及其克隆变迁.方法 收集2002至2009年深圳市人民医院院内感染患者分离鲍曼不动杆菌;琼脂稀释法检测亚胺培南等抗菌药对鲍曼不动杆菌最低抑菌浓度(MICs);聚合酶链反应(PCR)和DNA测序分析CRAB碳青霉烯酶基因型;脉冲场凝胶电泳(PFGE)分析菌株同源性;依据中国鲍曼不动杆菌感染诊治与防控专家共识,回顾性调查CRAB感染患者病历资料.结果 2002至2009年共收集到87例CRAB院内感染患者,以呼吸道感染最常见,占69.0%(60/87),其次为血流感染占8.0%(7/87)、伤口感染占8.0% (7/87)和腹腔感染占6.9% (6/87).80.5% (70/87) CRAB来源于重症监护病房(ICu).2009年CRAB感染迅速增多,占48.3%(42/87),以呼吸道感染为主(34/42).87株CRAB共获8种PFGE型别.2002至2006年,CRAB感染主要流行携带blaOXA-58-like基因的CRAB克隆A;2007至2008年主要流行CRAB克隆A和携带blaOXA-23-like基因的CRAB克隆C;2009年携带blaOXA-23-like基因对碳青霉烯高度耐药的CRAB克隆D取代克隆A和C,成为深圳市人民医院CRAB病原菌的主要克隆.结论 携带blaOXA-23-1ike基因的CRAB高耐药克隆D造成深圳市人民医院2009年CRAB感染迅速流行. 吴伟元 金晓菲 吴诗品 吴劲松 卢月梅 吴文苑 陆坚 刘映霞关键词:鲍曼不动杆菌 耐药 碳青霉烯酶 脉冲场凝胶电泳 27477例孕早中期唐氏筛查及产前诊断的临床价值分析 被引量:21 2015年 目的:探讨孕早中期唐氏筛查对检出胎儿染色体异常和神经管缺陷(NTD)等先天性疾病的临床价值。方法:应用时间分辨荧光免疫分析技术,对27 477例孕妇进行血清标志物(PAPA-A/Freeβ-h CG或AFP/Freeβ-h CG/u E3)的联合检测,检测结果应用Multical软件计算21-三体综合征、18-三体综合征及NTD风险。对筛查高危孕妇及血清标志物单项阳性者,进行产前诊断,通过羊水或脐血穿刺、血液细胞培养获得染色体核型予以诊断。实验数据使用SPSS 15.0软件进行统计学分析。结果:27 477例孕妇接受筛查,共筛查出21-三体综合征综合征及18-三体综合征高风险1 509例,NTD高风险187例。其中孕早期唐氏筛查的阳性率为6.37%(360/5 654),孕中期筛查的21-三体综合征阳性率为4.88%(1 064/21 823),孕中期18-三体综合征的阳性率为0.39%(85/21 823),NTD的阳性率为0.86%(187/21 823)。739例接受羊水或脐血穿刺行染色体核型分析的孕妇中,风险高危者654例,风险低危但其他值异常者85例。结论:孕早中期唐氏筛查结合羊水或脐血穿刺、血液细胞培养、染色体核型等产前诊断技术,对预测胎儿染色体异常和NTD等先天性疾病、防治先天缺陷儿的出生有一定的临床意义,目前所使用的检测方法、风险计算系统并不十分理想,在实际工作中存在较大的漏诊率,有待进一步修订和完善。 余涟 刘瑜 林琳华 刘艾芹 王彬 熊新华 毛维玉 吴文苑关键词:唐氏筛查 产前诊断 染色体核型分析 胎儿异常 雄激素受体对人乳腺癌细胞侵袭和迁移影响的研究 被引量:11 2014年 目的:探讨雄激素受体(Androgen receptor,AR)对人三阴性乳腺癌细胞侵袭和迁移的影响。方法:采用Real-time Q-PCR检测七株人乳腺癌细胞中AR的表达,AR敲低后,通过细胞迁移实验及细胞免疫荧光观察AR敲低对乳腺癌细胞迁移力及细胞表面黏着斑形成的影响;乳癌细胞采用AR阻断剂比卡鲁胺(Bicalutamide)处理后,通过细胞迁移实验、Transwell小室检测Bicalutamide对细胞侵袭和迁移力的影响。结果:AR在三阴性乳癌细胞中高表达;AR敲低能明显降低乳腺癌细胞的迁移力,并且明显抑制细胞表面黏着斑的形成;细胞迁移实验及侵袭实验显示AR阻断剂可显著抑制乳腺癌细胞的迁移和侵袭(P<0.01)。结论:AR shRNA及AR阻断剂能明显抑制人乳腺癌细胞的侵袭、迁移及黏着斑的形成。 郑乔丹 吴文苑关键词:雄激素受体 细胞侵袭 细胞迁移 黏着斑 护理干预在阴道乳酸杆菌对念珠菌拮抗作用实验分析中患者心理反应的影响 2010年 目的分析在阴道乳酸杆菌对念珠菌拮抗作用实验分析中患者及家属存在的心理反应,并提出相应的护理干预,以减少患者不良心理因素。方法对200例在阴道乳酸杆菌对念珠菌拮抗作用实验分析中,年龄为20~50岁妇女200例患者存在的心理反应进行调查分析,针对患者不同的心理反应进行护理干预。结果年龄为20~50岁妇女200例。患者术前均有不同程度的心理反应,护理干预可以有效地减轻患者的心理压力。结论对阴道乳酸杆菌对念珠菌拮抗作用实验分析患者实施早期护理干预可明显减轻患者的心理压力。 陈少平 吴劲松 毛泽春 毛泽春 卢月梅关键词:阴道 乳酸杆菌 念珠菌 护理干预 关节液检查与周围组织病理变化在儿童髋关节滑膜炎早期诊断中的应用 被引量:8 2012年 目的探讨关节液中自细胞分类结果检查协助儿童髋关节滑膜炎早期临床诊断的价值。方法在幼狗的髋关节腔内注入2‰去甲肾上腺素。可以诱导与临床上儿童髋关节滑膜炎相似的动物模型。本实验通过观察分析其对股骨头局部血流量的变化、关节液检查及周围组织病理变化。结果WBC计数均在正常范围内,WBC分类计数中性粒细胞为15%~20%,淋巴细胞为10%~15%.有单核细胞,较少,关节液检查结果与病理组织学表现基本一致。为非炎性感染。结论临床上关节液检查WBC计数可以作为儿童髋关节滑膜炎早期临床诊断方法之一。 程锦娥 吴文苑 纪玲关键词:滑液 骨型碱性磷酸酶的检测方法和临床应用 被引量:52 1999年 骨型碱性磷酸酶(BALP)在人体的生理功用主要是在成骨过程中水解磷酸酯.为羟磷灰石的沉积提供必需的磷酸.同时水解焦磷酸盐,解除它对骨盐形成的抑制作用,有利于成骨过程。检测骨型碱性磷酸酶(BALP)的方法有多种.随着这些检测方法的灵敏度和特异性的增加,骨型碱性磷酸酶(BALP)作为骨代谢异常的标记物越来越受临床的重视。 吴文苑关键词:骨型碱性磷酸酶 骨代谢 碱性磷酸酶 肿瘤相关巨噬细胞在肝癌细胞生长和转移中的作用 被引量:4 2012年 肿瘤相关巨噬细胞(tumor-associated macrophages,TAM)与肿瘤的关系是近年来的研究热点.既往的研究表明,巨噬细胞是肿瘤发生和转移过程中的双刃剑,巨噬细胞除了抗肿瘤作用外,还可通过血管形成、细胞外基质降解和重构、增强肿瘤细胞的移动性等机制促进肿瘤的发生发展.本文将从TAM的招募、炎症、血管生成以及上皮细胞间质转化(epithelial-mesenchymaltransitions,EMT)等方面对TAM在肝细胞肝癌的发生、肝癌细胞的转移和浸润的等方面的作用进行综述,探讨临床肝细胞癌诊断治疗的新靶点. 郑乔丹 吴文苑 陈月关键词:肿瘤相关巨噬细胞 肝癌 上消化道恶性肿瘤患者血清CEA、CA199和SCC联合检测的研究 被引量:3 2011年 目的探讨血清肿瘤标记物癌胚抗原(CEA)、唾液酸化岩藻戊糖(CA199)和鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)联合检测对上消化道恶性肿瘤的临床诊断价值。方法采用酶联免疫法(ELISA)测定90例上消化道恶性肿瘤患者、90例正常健康者的三种肿瘤标志物(CEA、CA199、SCC)水平。结果肿瘤组三种血清标志物的水平高于对照组(P<0.05);CEA和CA199在腺癌中具有较高的阳性率,SCC在鳞癌中具有较高的阳性率(P<0.05);在不同TNM临床分期患者中,CEA和CA199的阳性率为Ⅳ期>Ⅲ期>Ⅰ~Ⅱ期(P<0.05);SCC的阳性率Ⅰ~Ⅱ期低于Ⅲ期、Ⅳ期(P<0.05),但Ⅲ期和Ⅳ期比较差别无统计学意义(P>0.05)。结论血清肿瘤标志物CEA、CA199和SCC在上消化道恶性肿瘤的诊断、病理类型的鉴别、临床分期的诊断上都有重要的临床价值。 马江涛 刘春 吴文苑关键词:上消化道恶性肿瘤 肿瘤标记物 精子成熟障碍对孕早期自发性流产与胚胎停育的影响 目的:研究精子不成熟度实验诊断指标在女方孕早期自发性流产、胚胎停育男性病因分析中的价值.方法:应用非匹配的病例对照研究方法,调查病例组(孕早期有自发性流产和/或胚胎停止发育史妇女的配偶,161例)与对照组(正常生育男性9... 刘瑜 陈晓兰 叶丹捷 陈小蔓 黄蓉 江洪涛 吴文苑 郑黛霓关键词:自发性流产 胚胎停育 先天性肾上腺皮质增生症1例CYP21A2基因突变分析 被引量:5 2013年 该文检测了1例先天性肾上腺皮质增生症(CAH)小儿及其父母CYP21A2基因突变,复习该病的临床特征、治疗监测及分子遗传机制。采用QIAGEN Blood DNA Mini kit提取外周血DNA,根据CYP21A2基因与其假基因间的基因序列差异设计高特异性的PCR引物,用PrimeSTAR DNA聚合酶(TAKARA)扩增CYP21A2基因全长,并对扩增产物进行直接测序,分析检测CYP21A2基因突变。该患儿36日龄,临床诊断为CAH(21-羟化酶缺乏失盐型),至1岁6个月龄进行了基因诊断证实。该先证者为CYP21第2内含子c.293-13C位点突变,先证者为纯合子,其父母均为杂合子。该病尽早确诊及规范治疗,可避免发生失盐危象,减少病死率;避免骨龄老化,改善成年终身高;避免成年后生育功能障碍。通过对CAH分子遗传机制的了解,可提高对该病的再认识,优化确诊方法;同时对于先证者家系的携带者诊断及遗传咨询具有重要的临床价值。 林小梅 吴本清 黄进洁 李博 樊怡 林琳华 姚秋璇 吴文苑 余涟关键词:先天性肾上腺皮质增生 点突变