印晓鸿
- 作品数：34 被引量：190H指数：7
- 供职机构：川北医学院附属医院更多>>
- 发文基金：四川省医学重点学科(实验室)及重点专科建设项目四川省卫生厅科研基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 载脂蛋白E基因与脑血管淀粉样变对高血压脑出血的影响被引量：6
- 2015年
- 目的探讨载脂蛋白E基因与脑血管淀粉样变对高血压脑出血(HICH)的影响。方法收集2013-06—2014-06我院住院治疗的HICH患者(脑出血组)及体检中心体检的正常成人(对照组)的标本及资料,其中脑出血组300例,对照组150例,采用H-E染色及刚果红染色对脑出血组脑标本进行染色观察;PCR-RFLP检测2组apoE基因型分布及等位基因分布,采用半定量RT-PCR测量β淀粉样蛋白前体(Aβ16-17)的表达,分析检测结果。结果脑出血脑标本在显微镜下可见血管壁中层和外膜有淀粉样物沉积,H-E染色时呈现非结晶嗜伊红物质,而刚果红染色后淀粉样物质呈桔红色改变。ApoE基因型频率脑出血组以ε3/ε3、ε3/ε4最多,ε2/ε2及ε2/ε3最少。脑出血组ApoEε3基因较对照组显著减少,ApoEε4基因显著增加。ApoE对Aβ16-17的表达有显著影响,其中ε2及ε4基因使脑出血Aβ16-17表达增多,ε3基因使脑出血Aβ16-17表达减少。结论 ApoE对高血压脑出血有影响,ε4为高血压脑出血的危险因子,ε3可能为高血压脑出血的保护因子。ε2及ε4基因增加脑出血Aβ16-17的表达,ε3能降低脑出血Aβ16-17的表达。ApoE通过影响淀粉样蛋白的代谢而影响高血压脑出血。
- 罗仁国印晓鸿范杰段劼杨彬彬唐晓平
- 关键词：载脂蛋白E脑血管淀粉样变高血压脑出血
- 经外侧裂岛叶入路与经颞叶皮质入路手术治疗壳核出血的对照研究被引量：38
- 2013年
- 目的比较分析经外侧裂岛叶入路和经颞叶皮质入路两种手术方式治疗壳核出血的优劣性。方法选择符合标准的壳核出血病例732例，随机分为A组和B组，A组经外侧裂岛叶进入血肿腔，B组经颞叶皮质进入血肿腔。对两组术前临床资料、手术操作、血肿清除量与再出血情况进行比较。结果（1）两组术前情况比较，差异无统计学意义。（2）手术操作比较，经外侧裂岛叶入路进入血肿腔更容易、血肿残腔止血更顺利、对意外发现血管病变处理更方便、去骨瓣减压病例数更少，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。（3）经侧裂岛叶入路清除血肿95％以上的例数较经颞叶入路为多，再出血例数较经颞叶入路为少，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论手术清除脑壳核血肿，经侧裂岛叶入路较经颞叶皮质入路更符合微创理念，值得临床推广。
- 唐晓平游潮张涛彭华赵龙杨彬彬印晓鸿段军伟漆建唐文国王远传冯凌罗仁国李舜苟章洋
- 关键词：壳核
- 前循环动脉瘤破裂出血并发急性脑积水的临床特征及早期显微外科治疗效果被引量：5
- 2017年
- 目的了解前循环动脉瘤破裂出血并发急性脑积水的临床特征及早期显微外科治疗的效果。方法收集川北医学院附属医院2010年7月至2016年7月收治的前循环动脉瘤破裂出血患者894例,分析患者的性别、年龄、高血压病史、糖尿病史、Hunt-Hess分级、Fisher分级、出血次数及动脉瘤位置等相关因素与急性脑积水发生的关系;进一步分析急性脑积水患者显微外科治疗的疗效。结果 894例前循环动脉瘤破裂出血患者中有179例发生急性脑积水,其中53%能自行缓解,有83例手术前呈进行性加重趋势;Hunt-Hess分级、Fisher分级、出血次数及动脉瘤位置与急性脑积水的发生有关(P<0.05),而性别、年龄、高血压病史及糖尿病史与脑积水的发生无关(P>0.05)。进一步行多元Logistic回归分析发现,Hunt-Hess分级、Fisher分级、出血次数及动脉瘤位置均是动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者发生急性脑积水的危险因素(P<0.05)。术后脑积水均快速缓解,22.6%转变为慢性脑积水;术后6个月随访,恢复良好和仅有轻度残疾的比例达到70.2%。结论前循环动脉瘤破裂出血并发急性脑积水的发生受多种因素的影响,其中有近一半的患者呈进行性加重趋势,早期显微外科治疗是处理前循环动脉瘤破裂出血并发急性脑积水的一种可靠、有效的方法。
- 印晓鸿王远传唐晓平罗仁国段劼张涛
- 关键词：动脉瘤脑积水显微外科手术
- 双侧额叶脑挫裂伤手术指征探讨及诊治体会被引量：2
- 2014年
- 目的：探讨双侧额叶脑挫裂伤手术指征及诊治方法。方法回顾性分析了2005年12月-2012年3月间在我院神经外科住院诊治的90例双侧额叶脑挫裂伤患者的病历资料。结果90例患者中，治愈的有25例，好转的有41例，放弃的有10例，死亡的有14例；其中62例患者出院后获得随访，随访时间6~22个月，平均14个月，予以GOS预后评分：良好48例，中残9例，重残5例。结论应该严密观察双侧额叶脑挫裂伤患者的病情变化，监测患者的生命体征，警惕发生中央型脑疝，掌握合理的手术指征，及时开颅手术，改善预后。
- 李舜唐晓平唐文国冯凌张涛印晓鸿
- 关键词：脑挫裂伤手术指征诊治体会
- TBI后颅内感染的发生情况和危险因素被引量：4
- 2018年
- 目的探讨颅脑损伤(TBI)术后颅内感染的发生率及发生颅内感染的危险因素。方法 2012年1月—2015年12月川北医学院附属医院神经外科收治1 349例TBI患者,道路交通伤542例,高处跌落332例,重物砸伤291例,其他原因184例。其中47例在术后出现颅内感染(感染组),男性31例,女性16例;年龄21~65岁,平均42.0岁;按照年龄、性别进行1∶2匹配的原则选取94例术后未发生颅内感染的TBI患者作为对照组,男性58例,女性36例;年龄20~65岁,平均40.7岁。分析TBI患者发生颅内感染的危险因素。结果 TBI患者手术后并发颅内感染主要与开放性创伤、受伤至手术时间、脑室外引流时间、术后白蛋白水平有关(OR=1.629、95%CI:1.284~4.429,OR=1.531、95%CI:1.227~4.302,OR=1.776、95%CI:1.363~5.728,OR=0.601、95%CI:0.275~0.930,P<0.05),与患者入院时的GCS评分关系不显著(OR=0.581、95%CI:0.241~0.836,P>0.05)。结论 TBI患者术后容易并发颅内感染,开放性创伤、受伤至手术时间、脑室外引流时间是TBI患者术后并发颅内感染的危险因素,术后白蛋白水平是患者并发颅内感染的保护性因素。
- 印晓鸿王远传段劼唐晓平罗仁国
- 关键词：颅脑损伤颅内感染
- APOE基因多态性与动脉瘤性蛛网膜下腔出血后早期脑功能改变的相关性被引量：3
- 2010年
- 目的探讨载脂蛋白E（apolipoprotein E,apoE代表载脂蛋白,APOE代表编码载脂蛋白的基因）基因多态性与动脉瘤性蛛网膜下腔出血（subarachnoid hemorrhage,SAH）后早期脑功能改变的相关性。方法于入院时收集79例动脉瘤性SAH患者的临床资料。分别于入院当天和发病后第3-5天行脑电图检查以评判脑功能。与第1次脑电图比较,如随访脑电图α波频率下降、慢波增多或波幅下降等判定为脑电图异常程度加重。反之,未出现上述情况者则判定为脑电图异常程度减轻。APOE基因多态性通过聚合酶链反应限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）而确定。结果在17例APOEε4等位基因携带者中有10例（58.8%）脑电图异常程度加重,明显高于非ε4携带者（29.0%,P=0.023）。而ε2、ε3携带者中出现脑电图异常程度加重比例与非ε2、ε3携带者比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。单因素Logistic回归分析提示高Fisher分级（P=0.028,OR=2.917,95%CI=1.124-7.572）及ε4（P=0.027,OR=3.492,95%CI=1.150-10.604）均是动脉瘤性SAH后脑电图异常程度加重的危险因素。调整临床资料后行多因素Logistic回归分析,发现APOEε4与脑电图变化的关系更为显著（P=0.007,OR=5.741,95%CI=1.625-20.280）。结论APOEε4等位基因是动脉瘤性SAH后早期脑功能损伤加重的危险因素,同时其也可能参与了SAH后早期脑损伤。
- 林斌孙晓川张晓冬但炜朱继何朝晖吴海涛印晓鸿
- 关键词：载脂蛋白E类蛛网膜下腔出血脑电图早期脑损伤
- 手术治疗大脑中动脉主要供血的外侧裂区中小型动静脉畸形被引量：2
- 2018年
- 在临床上,引发外侧裂区附近的自发性脑内血肿的原因除了常见的脑动脉粥样硬化破裂出血和大脑中动脉（MCA）动脉瘤破裂出血外,此区域的动静脉畸形（arteriovenous malformation,AVM）出血也是不容忽视的因素.而此区域的部分AVM为主要供血动脉来自MCA、位置较深、不显露于皮质、畸形团不大,这类AVM临床上虽不多见[1],但却有着重要的意义.本文回顾性分析2008年1月至2016年12月川北医学院附属医院神经外科采用手术治疗的17例MCA主要供血的外侧裂区中小型AVM患者的临床资料,现报道如下.
- 张涛唐晓平彭华赵龙印晓鸿段劫段军伟
- 关键词：动静脉畸形大脑中动脉外侧裂区供血动脉手术治疗动脉瘤破裂出血
- 颅脑创伤在载脂蛋白E基因影响脑电活动中的诱发作用被引量：3
- 2010年
- 目的探讨颅脑创伤是否在载脂蛋白E基因(apolipoprotein E,APOE)对脑电活动的影响当中起诱发作用。方法收集118例轻-中型创伤性脑损伤患者的临床资料和40例正常成人的相关信息,采用聚合酶链反应限制性片段长度多态性法(PCR-RFLP)检测APOE基因型。在伤后1～3 d,对所有创伤性脑损伤患者进行脑电图检测;在清醒、安静、闭目、血糖正常状态下对所有正常成人进行脑电图检测;采集所有研究对象的定量脑电数据。结果40例正常成人中,APOEε2、APOEε3、APOEε4基因型之间定量数据差异均无统计学意义(P=0.097);118例创伤性脑损伤患者中,脑电活动在APOEε2、APOEε3、APOEε4基因型之间差异有统计学意义(P=0.008);与APOEε3携带者比较,APOEε4携带者的慢活动明显增多,而APOEε2携带者的慢活动相对减少。结论携带不同APOE基因的正常成人脑电活动无差异;在颅脑创伤的诱发下,APOE对脑电活动的影响则表现出亚型特异性;APOEε4对颅脑创伤后的脑电活动带来负面影响,APOEε2则对创伤后的脑功能具有保护作用。
- 印晓鸿张晓冬孙晓川但炜刘科吴海涛刘福英蒋理
- 关键词：载脂蛋白E创伤性脑损伤脑电活动定量脑电图
- 颅脑损伤后大鼠脑皮质中神经丝的改变Calpain活性的变化及两者之间的关系研究
- 2016年
- 目的观察颅脑损伤后大鼠脑皮质中神经丝的改变,同时检测Calpain活性的变化,探讨两者之间的关系及其对治疗颅脑损伤的意义。方法 25只雄性Wistar大鼠,随机分为正常对照组、颅脑损伤组(颅脑损伤后6h、12h、24h、72h)共5组,每组5只。采用Myneurolab脑立体定向仪和Benchmark颅脑损伤撞击器制作创伤性颅脑损伤模型。应用免疫组化法检测上述时间点损伤灶周围皮层中神经丝的形态改变,检测Calpain活性的变化。结果颅脑损伤后,神经丝的结构紊乱,降解逐渐增多,伤后24h时降解达到最高点,随后降解的神经丝逐渐减少。颅脑损伤后Calipain活性随时间逐渐升高,伤后24h时活性达到最高点,随后逐渐降低。结论颅脑损伤后神经丝降解的机制可能与Calipain活性的变化有关。
- 王远传张涛印晓鸿赵龙段军伟李舜杨彬彬旷仁钊
- 关键词：颅脑损伤神经丝CALPAIN活性改变
- 载脂蛋白E基因对轻中型创伤性脑损伤急性期脑电活动的影响
- 目的探讨载脂蛋白E基因(APOE)对轻中型创伤性脑损伤后急性期脑电活动的影响。方法(1)收集112例轻中型创伤性脑损伤患者的临床资料,抽取所有纳入患者的静脉血2 ml,采用聚合酶链反应限制性片段长度多态性法(PCR—RF...
- 印晓鸿孙晓川但炜张晓冬吴海涛刘福英林斌刘科
