卫旭彪
- 作品数：17 被引量：76H指数：6
- 供职机构：第二军医大学东方肝胆外科医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家重点基础研究发展计划国家杰出青年科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学生物学更多>>
- 肝细胞癌合并门静脉癌栓诊断与鉴别诊断研究进展被引量：3
- 2017年
- 目的阐述肝细胞癌合并门静脉癌栓诊断与鉴别诊断的研究进展,旨在为肝癌癌栓患者的早期诊断和早期治疗提供依据。方法检索近年来门静脉癌栓诊断与鉴别诊断的相关文献并进行综述。结果门静脉癌栓会导致严重的并发症及肿瘤转移,因此需要依据临床症状、血液检验和影像学检查明确诊断。同时还需要与门静脉血栓、门静脉海绵样变性、肝动静脉分流等疾病相鉴别。结论门静脉癌栓的诊断与鉴别诊断不可依赖单一方法,需要多种诊断方法的综合判断。目前尚需更为准确的特征性诊断方法。
- 张修平李楠卫旭彪李姗姗程树群
- 关键词：肝细胞癌门静脉癌栓
- 应重视抗病毒治疗对改善乙肝病毒相关性肝癌术后疗效的作用被引量：10
- 2015年
- 原发性肝细胞癌（HCC）是常见的恶性肿瘤之一，世界范围内其死亡率位于常见癌症的第三位，而在我国高居第二位。我国85％的HCC由慢性乙肝病毒（HBV）感染导致，HBV相关性肝硬化患者HCC的年发病率为3％～5％，在其病程中约三分之一将最终发展为HCC。手术切除是HCC最主要的根治性治疗方式，但术后5年内复发率高达70％，是进一步提高疗效的重大阻碍。到目前为止，临床上仍缺乏有效控制术后复发的辅助治疗药物。
- 程树群卫旭彪余良河李楠石洁郭卫星吴孟超
- 关键词：术后疗效抗病毒治疗原发性肝细胞癌慢性乙肝病毒辅助治疗药物肝硬化患者
- 肝细胞癌伴不同类型门静脉癌栓治疗方式选择被引量：2
- 2017年
- 目前，肝细胞癌（hepatocellular carcinoma，HCC）病人在确诊时大多数处于中晚期，合并门静脉癌栓（portal vein tumorthrombus，PVTT）的发生率高达44．0％～62．2％，病人的自然生存期仅为2．7—4．0个月；病人一旦出现PVTT后，病情进展迅速，短时间内出现门静脉高压，同时导致HCC在肝内外扩散，严重影响预后。根据巴塞罗那（BcLc）HCC治疗指南，索拉菲尼成为PVTT病人的主要治疗方式。近年来，很多学者对PVTT进行了多种治疗方式的探索，一定程度上改善了病人的预后。
- 张修平李楠王瀚卫旭彪程玉强钟承千李姗姗程树群
- 关键词：肝细胞癌门静脉癌栓
- 肝细胞癌合并门静脉癌栓多学科诊治创新体系建立及应用被引量：5
- 2019年
- 门静脉癌栓是肝细胞癌发展到进展期最重要的标志之一,在初次就诊的肝细胞癌患者中门静脉癌栓的发生率高达44%～66.2%,在中晚期肝细胞癌患者中的这一比例更高(80%～90%)。肝细胞癌患者一旦发生门静脉癌栓,预后极差,自然生存时间仅为2.7～4个月。目前对于此类患者的治疗存在较大争议。欧美地区提倡索拉非尼是唯一的治疗方式;亚洲地区提倡多种治疗方式,包括手术治疗、经导管肝动脉化学栓塞治疗、放射治疗、系统化学治疗等。目前针对肝细胞癌合并门静脉癌栓的诊治尚未达成共识,本团队建立了肝细胞癌合并门静脉癌栓多学科诊治创新体系并对此展开了系统化的研究和应用。本文就肝细胞癌患者门静脉癌栓的发生机制、临床诊疗和多学科诊治创新体系的建立及应用展开讨论。
- 张修平陈振华卫旭彪王康吴孟超程树群
- 关键词：肝细胞癌门静脉癌栓化学治疗介入治疗
- 结直肠肿瘤高级别上皮内瘤变临床诊断意义的相关基础与临床研究被引量：3
- 2011年
- 结直肠肿瘤在组织学上相对于其他胃肠道肿瘤具有特殊性,局限在结直肠黏膜内的肿瘤均没有区域淋巴结转移的危险性,不表现恶性的生物学行为[1].因此,西方病理学家十分重视组织学上的浸润深度在结直肠癌及癌前病变诊断中的意义.
- 傅传刚卫旭彪
- 关键词：结直肠肿瘤高级别上皮内瘤变区域淋巴结转移胃肠道肿瘤
- 上海部分地区30年女性乳腺癌发生的临床病理学差异比较被引量：11
- 2010年
- 目的分析上海市部分地区1978～2007年女性乳腺癌发病情况与临床病理特点的变化趋势,为探索乳腺癌防治措施提供理论基础。方法收集1978年～2007年间长海医院病理科诊断的原发性女性乳腺癌病例共计2548例,以每5年为一个时期对乳腺癌的发病情况和临床病理进行回顾性分析和比较。结果 30年来,该地区乳腺癌病例数增长了511%,乳腺癌占病理检验总量的比例、乳腺肿瘤中恶性肿瘤所占比例均上升。乳腺癌的发病年龄逐期上升,最后1个时期发病平均年龄达53.55岁,与前5个时期相比差异有显著性。浸润性非特殊癌的比例从第1个时期的73.33%上升到第5个时期的84.64%,而最后一个时期又下降到79.28%,非浸润性癌及早期浸润性癌的比例上升。小体积肿瘤和淋巴结转移阴性病例比例持续上升。结论 30年来,该地区乳腺癌发病率呈快速上升趋势,发病年龄呈现老龄化。乳腺癌早期检出率上升,肿瘤恶性比例及浸润性非特殊癌比例也呈现上升趋势。
- 卫旭彪韩铖琛白辰光郑唯强
- 关键词：乳腺肿瘤临床病理流行病学
- 提高进展期（巴塞罗那分期C期）肝细胞癌疗效的有效途径被引量：7
- 2015年
- 相对于早中期肝癌,进展期肝癌（国际巴塞罗那分期C期）指首诊时即发现有门静脉癌栓形成或伴有淋巴结转移和肝外转移等表现的肝癌.进展期肝癌的治疗手段有限,预后极差.欧美指南对这一期肝癌的治疗手段仅限为口服甲苯磺酸索拉非尼,但临床实际疗效不理想.国内的治疗手段则包括外科切除、介入化疗、放疗及传统中医药等.最新研究结果显示,以门静脉癌栓的“程氏分型”为基础,采用术前放疗降期后切除癌栓、术后早期使用甲苯磺酸索拉非尼及重视术后抗病毒治疗等手段能够有效地提高肝癌合并门静脉癌栓患者的疗效.对于合并淋巴结转移或肝外转移的肝癌,使用改良的Folfox4系统化疗方案有望改善预后.多学科协作团队模式能够更加科学合理地诊治合并门静脉癌栓或淋巴结转移及肝外转移的肝癌患者,是未来发展的趋势,也是提高疗效的有效途径.
- 程树群卫旭彪吴孟超
- 关键词：肝肿瘤术前放疗抗病毒治疗分子靶向治疗
- 肠镜活检诊断的结直肠高级别上皮内瘤变治疗对策被引量：19
- 2012年
- 目的探讨肠镜活检诊断为结直肠高级别上皮内瘤变（HGIN）病例的处理原则。方法对第二军医大学附属长海医院2002年1月至2009年12月间收治的203例肠镜活检诊断为HGIN病例的临床诊治资料进行回顾性分析。直接接受根治术156例，全瘤切除活检47例，分别将术后诊断与肠镜活检诊断进行对比．并对两组问的临床病理学差异进行统计学分析。结果肿瘤位于结肠（P=0．02）、肿瘤无蒂（P=0．00）以及体积大（P=0．00）是导致选择直接行根治术的影响因素。术后共有163例（80．3％）诊断为浸润性癌，而仅有40例（19．7％）证实为HGIN。156例根治性切除患者中，有140例手术标本确诊为浸润性癌，16例仍为HGIN。47例行全瘤切除活检的患者中,24例术后确诊为HGIN,23例被诊断为浸润性癌,其中15例后续行根治术。结论基于肠镜活检诊断的HGIN应积极行全瘤切除活检明确诊断：在不具备全瘤切除的条件下,对于不涉及保留肛门的高度疑癌病例也可直接行根治术以防延误治疗。
- 卫旭彪高显华王颢傅传刚
- 关键词：高级别上皮内瘤变肠镜活检结直肠肿瘤
- 肝癌合并门静脉癌栓手术治疗进展被引量：7
- 2016年
- 目前，临床对于肝癌合并门静脉癌栓（poem veintumor thrombus，PVTT）的治疗方法尚存在较大争议，根据巴塞罗那分期（BCLC），对于此类病人建议口服索拉菲尼等靶向药物，不提倡行手术等有创治疗。
- 钟承千李楠卫旭彪石洁孙居仙程玉强张修平程树群
- 关键词：肝癌门静脉癌栓手术治疗
- 显微松解术治疗腰椎间盘术后硬膜神经根挫伤与瘢痕粘连被引量：2
- 2011年
- [目的]探讨采用显微松解术治疗腰椎间盘术后硬膜、神经根挫伤与瘢痕粘连并伴有严重肢端麻木和剧烈的根性疼痛的临床效果。[方法]34例腰椎后路椎间盘切除术后再次入院患者,在手术显微镜下,切除硬膜背侧的瘢痕恢复硬膜囊的波动,对于硬膜有瘢痕组织粘连并有挛缩的,行减张切开或将挛缩的硬脊膜切除,同时行瘢痕段神经根鞘膜切开。[结果]22例在24 h内肢端麻木和根性疼痛症状完全消失,10例15 d内症状基本消失,平均时间为6.88 d。[结论]采用显微外科技术对腰椎间盘术后有硬膜及神经根挫伤、粘连并伴有严重肢端麻木和剧烈的根性疼痛的患者行硬膜、神经根挫伤与瘢痕粘连松解,初步临床观察效果良好。
- 蔡晓冰佟大可竺伟谭章勇朱红伟卫旭彪范宇张少成
- 关键词：腰椎间盘术后
