刘长河
- 作品数：4 被引量：26H指数：3
- 供职机构：大连市第三人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经鼻持续气道内正压治疗高血压性心脏病慢性心力衰竭伴重度阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的疗效分析被引量：8
- 2014年
- 目的 探讨经鼻持续气道内正压（nCPAP）治疗高血压性心脏病慢性心力衰竭（CHF）伴重度阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者的临床疗效.方法 选择高血压性心脏病CHF伴重度OSAHS患者50例.按随机数字表法分为治疗组和对照组.治疗组25例接受nCPAP及常规药物治疗,对照组25例只接受常规药物治疗,均治疗3个月.比较两组治疗前后心功能分级、血压、左心室舒张末期内径（LVDd）、左心室射血分数（LVEF）、脑钠肽（BNP）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）的变化.结果 治疗组的有效率明显高于对照组[76.00％（19/25）比40.00％（10/25）],差异有统计学意义（P＜0.05）.两组治疗后血压均显著下降[治疗组：（127.52±10.38）/ （72.44±4.92） mmHg（1mmHg =0.133 kPa）比（176.80±12.90）/（100.44±5.55） mmHg;对照组：（150.12±18.96）/（81.64±9.42） mmHg比（176.00±11.69）/（96.08±18.59） mmHg],且治疗组治疗后血压下降更明显,差异均有统计学意义（P＜ 0.01或＜0.05）.治疗组治疗后LVDd、BNP、hs-CRP较治疗前显著下降[（49.12±3.18） mm比（57.44±3.62） mm、525.52 ng/L比785.25 ng/L、（7.76±1.69） mg/L比（18.04±2.58） mg/L]; LVEF显著升高[（46.12±2.52）％比（38.68±4.65）％],差异均有统计学意义（P＜0.01）.对照组治疗后LVDd、LVEF与治疗前比较差异无统计学意义（P＞0.05）,BNP、hs-CRP与治疗前比较显著下降[668.66 ng/L比850.96 ng/L、（12.88±2.02） mg/L比（19.40±2.30） mg/L],但下降幅度低于治疗组,差异均有统计学意义（P＜ 0.05或＜0.01）.结论 对于高血压性心脏病CHF伴重度OSAHS患者,nCPAP能有效改善心力衰竭症状,降低血压,改善心功能,减轻炎性反应.
- 刘长河许青宗华娜
- 关键词：连续气道正压通气心力衰竭高血压性心脏病
- 经鼻持续气道正压通气对慢性心力衰竭合并重度阻塞型睡眠呼吸暂停综合征患者血清肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-6的影响被引量：3
- 2014年
- 目的 探讨经鼻持续气道正压通气（nCPAP）对慢性心力衰竭（CHF）合并重度阻塞型睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）患者血清肿瘤坏死因子（TNF）-α和白细胞介素（IL）-6的影响.方法 选择CHF合并重度OSAS患者72例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组36例.治疗组接受nCPAP及常规药物治疗,对照组只接受常规药物治疗,均治疗12周.观察治疗前后血清TNF-α和IL-6的动态变化.结果 两组治疗前1d血清TNF-α及IL-6比较差异无统计学意义（P＞0.05）;两组治疗12周后血清TNF-α和IL-6均较治疗前1d显著下降[治疗组：（29.94±8.27）ng/L比（13.17±3.61） ng/L、（92.08±11.88）ng/L比（46.17±20.01）ng/L;对照组：（28.01±7.21） ng/L比（22.13±5.43） ng/L、（96.01±12.19） ng/L比（68.66±11.10） ng/L],差异有统计学意义（P＜0.01）,治疗组下降更显著,差异有统计学意义（JP＜0.05）.结论 nCPAP治疗能有效降低CHF合并重度OSAS患者血清TNF-α和IL-6的水平,抑制炎性反应.
- 刘长河许青宗华娜
- 关键词：连续气道正压通气肿瘤坏死因子Α白细胞介素6
- 经鼻持续气道正压通气治疗高血压慢性心力衰竭伴重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的疗效分析被引量：13
- 2013年
- 目的探讨经鼻持续气道正压通气(nCPAP)治疗高血压慢性心力衰竭(CHF)伴重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的临床疗效。方法入选高血压慢性心力衰竭伴重度OSAHS患者43例。随机分两组:接受nCPAP及常规药物治疗者23例为治疗组,只接受常规药物治疗者20例为对照组。治疗3个月。比较两组治疗前后心功能分级、血压、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、最长低通气时间、夜间平均血氧饱和度(SaO2)、左心室舒张末期内径(LVDd)、左心室射血分数(LVEF)及脑钠肽(BNP)的变化。结果治疗组的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。两组治疗后血压均显著下降(P<0.01),但治疗组血压下降更显著(P<0.05)。治疗组治疗后AHI、最长低通气时间、LVDd、BNP显著降低(P<0.05);夜间SaO2、LVEF显著提高(P<0.01)。对照组治疗后AHI、最长低通气时间、夜间平均SaO2、LVDd、LVEF无显著变化(P>0.05),BNP亦显著下降(P<0.05)。血压下降程度与BNP下降程度呈正相关趋势。结论对于高血压慢性心力衰竭伴重度OSAHS患者,nCPAP能有效改善心力衰竭症状,降低血压,改善睡眠呼吸暂停和低通气,纠正低氧血症,改善心功能。
- 刘长河许青宗华娜迟相林
- 关键词：高血压心力衰竭连续气道正压通气
- 经鼻持续气道正压通气对慢性心力衰竭合并重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者室性心律失常的作用被引量：3
- 2014年
- 目的探讨经鼻持续气道正压通气(nCPAP)对慢性心力衰竭(CHF)合并重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者室性心律失常的作用。方法选择CHF合并重度OSAS患者72例,按数字表法随机分为治疗组和对照组。治疗组36例接受nCPAP及常规药物治疗,对照组36例只接受常规药物治疗,均治疗2周。观察治疗前后室性心律失常发生次数和发生率,并观察行nCPAP治疗前后室性心律失常的变化。结果两组治疗后室性期前收缩及窦性停搏发生次数显著减少(P<0.01),非持续性室性心动过速发生率显著下降,但治疗组下降更显著(P<0.05)。结论 nCPAP能有效降低CHF合并重度OSAS患者室性心律失常的发生。
- 刘长河许青宗华娜
- 关键词：经鼻持续气道正压通气慢性心力衰竭室性心律失常
