刘诚
- 作品数:33 被引量:107H指数:7
- 供职机构:西安交通大学医学院更多>>
- 发文基金:陕西省自然科学基金陕西省科学技术研究发展计划项目西安市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生建筑科学电子电信更多>>
- 双头加压空心钉内固定治疗Hawkins-Canale Ⅱ、Ⅲ型距骨颈骨折被引量:1
- 2015年
- 目的通过对病例资料回顾性研究,探讨双头加压空心钉内固定治疗Hawkins-CanaleⅡ、Ⅲ型距骨颈骨折的临床疗效。方法自2010-03—2013-05,采用双头加压空心钉内固定治疗距骨颈骨折36例。骨折根据Hawkins-Canale分型:Ⅱ型21例,Ⅲ型15例。14例在伤后12 h内行急诊手术,22例在伤后4~12 d择期手术。术后6周不负重功能锻炼,复查X线片显示骨折达到临床愈合后方可负重行走。末次随访时根据美国足与踝关节外科协会(AOFAS)踝与后足功能评分系统评定术后功能。结果 32例获随访12~36个月,平均22.4个月。复查X线片显示骨折达到临床愈合,愈合时间3~4个月,平均3.2个月。无内固定松动、断裂,骨折无畸形愈合、延迟愈合及不愈合。2例出现距骨穹窿部分坏死,2例出现距下关节骨关节炎,但均无明显临床症状。末次随访时AOFAS踝与后足评分平均83.5(71~94)分,优7例,良21例,可4例,优良率87.5%。结论双头加压空心钉内固定治疗Hawkins-CanaleⅡ、Ⅲ型距骨颈骨折的近期效果良好,骨折愈合率高,并发症少。
- 刘诚赵宏谋李毅梁晓军
- 关键词:距骨颈骨折内固定
- Isobar TTL动态内固定治疗腰椎退行性疾病疗效观察
- 目的:探讨Isobar TTL动态内固定治疗腰椎退行性疾病的短期疗效及对手术节段活动度的影响.方法:回顾性分析自2013年1月至2014年7月在我院行腰椎后路减压加单节段Isobar TTL动态内固定术的腰椎退行性疾病的...
- 张言刘诚李毅梁晓军
- 关键词:腰椎退行性疾病动态内固定
- 跟骨截骨结合内侧软组织重建治疗儿童柔韧性平足症的研究被引量:4
- 2018年
- 背景:目前针对保守治疗无效且症状持续存在的儿童柔韧性平足症,跟骨截骨联合内侧软组织重建是广泛使用的手术方式,但并没有很多文献报道这种手术方式的有效性。目的:研究跟骨截骨术结合内侧软组织重建治疗儿童柔韧性平足症的临床疗效。方法:回顾性分析2013年1月至2016年12月,采用跟骨截骨术联合内侧软组织重建手术治疗的16例(22足)儿童柔韧性平足症患者的临床资料,其中男10例(15足),女6例(7足),年龄10~14岁,平均(12.8±1.2)岁。比较术前和末次随访时足正位X线片距骨第1跖骨角(talo-1st metatarsal angle,T1MT)、距舟覆盖角(talo-navicular coverage angle,TNCA)、距骨跟骨角(talo-calcaneal angle,TC),侧位距骨第1跖骨角(Meary角)、跟骨倾斜角(Pitch角)、跟骨距骨角(Kite角)的变化,采用美国足踝医师协会踝-后足评分(American Orthopedic Foot and Ankle Society,AOFAS)比较术前及术后功能变化情况。结果:所有患者均获得随访,平均随访(18.6±6.6)个月(10~32个月)。2例患者跟骨外侧切口浅表感染,经口服抗生素及换药处理后二期愈合。其余患者切口一期愈合,没有感染和神经损伤。术后3个月,截骨面愈合。除1例患者术后3个月负重时,遗留轻度足部内侧疼痛不适,佩戴矫形鞋垫3个月后症状消失。其余患者后足外翻畸形均获得纠正,内侧纵弓重建,术后4个月疼痛明显消失,患足功能恢复满意。较之术前,末次随访X线片各种测量参数除Kite角外,其余均得到明显改善。AOFAS评分从术前(46.3±4.5)分提高至末次随访(91.8±8.7)分,差异有统计学意义。结论:跟骨截骨结合内侧软组织重建治疗儿童柔韧性平足症,可以恢复足的正常力线,改善患者临床症状,取得短期的满意疗效,其长期疗效有待进一步观察。
- 赵炼刘韶徐军奎鹿军李毅梁晓军刘诚赵恺聂光华
- 关键词:平足症儿童截骨术软组织重建
- 中足关节融合治疗3期Müller-Weiss病的疗效分析
- 目的 通过回顾性序列研究,评估中足关节植骨融合治疗3期Müller-Weiss病的临床疗效.方法 2009年4月至2011年12月,通过距骨周围关节植骨融合治疗3期Müller-Weiss病17例,男...
- 梁晓军赵宏谋李毅鹿军潘文杰刘诚
- 关键词:关节融合植骨疗效
- 低切迹后外侧接骨板内固定治疗Danis-Weber B型腓骨骨折的临床观察被引量:3
- 2013年
- 目的探讨低切迹腓骨远端后外侧接骨板内固定治疗Danis-WeberB型腓骨骨折的方法及疗效。方法对58例Weber B型腓骨骨折采用低切迹腓骨远端后外侧接骨板内固定治疗,术后观察并发症发生及骨折愈合情况,同时进行功能评分。结果37例获得随访7~26个月,平均13.3个月,无切口感染、皮缘坏死及腓骨肌腱炎等并发症发生。骨折均达到临床愈合。末次随访时AOFAS评分平均89.3分。结论低切迹腓骨远端后外侧接骨板内固定治疗Weber B型腓骨骨折.具有复位准确、固定可靠、并发症少、疗效满意等优点。
- 鹿军孙川梁晓军刘诚
- 关键词:腓骨骨折
- 合并腓骨截骨的踝上截骨治疗内翻型踝关节炎被引量:19
- 2016年
- 目的探讨合并腓骨截骨的踝上截骨术治疗中期内翻型踝关节炎的临床与影像学治疗结果。方法回顾性分析2009年4月至2014年4月采用合并腓骨截骨的踝上截骨治疗内翻型踝关节炎并随访至少1年的22例患者资料,男5例,女17例;年龄37-71岁,平均52.4岁;踝关节炎Takakura分期,Ⅱ期5例,Ⅲa期12例,Ⅲb期5例。采用美国足踝外科协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)踝与后足评分、Maryland评分、踝关节骨关节炎量表(ankle osteoarthritis scale,AOS)对患者进行临床评估,同时测量比较踝关节屈伸活动度及相关影像学指标,包括胫骨前侧关节面角(tibial anterior surface angle,TAS)、距骨倾斜角(talar tilt angle,TT)、胫骨踝穴角(tibiocrural angle,TC)以及胫骨侧位关节面角(tibial lateral surface angle,TLS)。结果22例患者均获得随访,随访时间17-55个月,平均36.6个月。其中2例延迟愈合,1例因术后疼痛和功能障碍而行踝关节融合术。截骨部位均获骨性愈合,愈合时间3-8个月,平均3.9个月。21例行踝上截骨患者的AOFAS评分、Maryland评分、AOS疼痛与功能评分均较术前有显著改善,AOFAS踝与后足评分平均提高(31.7±12.5)分,Maryland评分平均提高(22.1±11.5)分,AOS疼痛评分和功能评分分别降低(16.1±7.4)分和(15.6±6.9)分。13例(62%)Takakura分期较术前有改善,其中6例由Ⅱ/Ⅲ期改善至Ⅰ期,6例由Ⅲ期改善至Ⅱ期,1例由Ⅲb期改善至Ⅲa期。踝关节屈伸活动度由术前32.8°±5.3°提高至35.7°±5.9°。影像学评估除TLS外均较术前有显著改善,TAS平均提高7.2°±2.8°、TT平均降低4.4°±3.6°、TC平均提高9.8°±3.5°、TLS平均提高0.7°±1.2°。结论合并腓骨截骨的踝上截骨可以显著改善中期内翻型踝关节骨关节炎的临床功能与负重力线;对于术前�
- 赵宏谋梁晓军李毅鹿军王军虎刘诚杨杰
- 关键词:踝关节腓骨截骨术
- 手术治疗小儿跟骨关节内骨折的临床结果分析
- 目的 回顾性分析儿童跟骨关节内骨折的手术治疗效果,总结儿童跟骨关节内骨折的特征.方法 2004年至2008年10月,手术治疗8例9足儿童闭合性跟骨关节内骨折患者,平均年龄13.1岁(10~15岁);按照Essex-Lop...
- 梁晓军赵宏谋李毅鹿军潘文杰刘诚
- 关键词:跟骨骨折儿童手术
- 踝上截骨治疗成人踝内翻畸形的疗效分析
- 目的 探讨踝上截骨治疗踝内翻畸形合并踝关节骨关节炎的手术方法和治疗结果.方法 2009年4月至2011年10月,通过踝上截骨内固定治疗踝内翻合并踝关节骨关节炎22例,其中女14例,男8例;平均年龄43.4岁(26~64岁...
- 李毅梁晓军赵宏谋鹿军宋涛王琳潘文杰刘诚
- 经外侧入路联合富血小板血浆行胫距跟关节融合术治疗踝关节大骨节病距骨坏死的效果被引量:4
- 2019年
- 目的研究经外侧入路联合富血小板血浆(PRP)行胫距跟关节融合术(TTCA)治疗踝关节严重大骨节病距骨坏死的效果。方法回顾性分析2014年5月至2016年5月我科收治的23例(25踝)严重大骨节病距骨坏死患者的临床资料,所有患者均经腓骨截骨外侧入路联合腓骨远端松质骨复合自体PRP植骨,加压全螺纹空心钉/辅助外侧钢板内固定行TTCA。比较术前与末次随访时患者的VAS评分、AOFAS踝与后足评分,并分析关节融合情况。结果 23例患者(25踝)手术时间为110~140 min,平均手术时间为(128.5±11.9)min;出血量为500~800 mL,平均出血量为(630.6±168.9)mL。22例患者(24踝)获得随访,平均随访(15.7±3.9)个月。患者术后VAS评分、AOFAS踝与后足评分分别为(2.1±1.2)、(76.8±8.7)分,均优于术前的(7.1±1.4)、(58.8±3.2)分,差异具有统计学意义(P=0.01、0.01)。21例术后一期胫距跟骨关节融合,融合率为87.5%。结论经腓骨截骨外侧入路可以很好地显露踝关节及距下关节,自体腓骨远端松质骨骨量充足,复合自体PRP植骨安全可靠,辅助内固定可使TTCA取得满意的临床效果。
- 刘韶李毅徐军奎梁晓军刘诚赵恺杨杰
- 关键词:大骨节病距骨坏死富血小板血浆
- 经腓骨截骨并植骨踝关节融合术治疗终末期踝部关节炎被引量:9
- 2014年
- 目的分析经腓骨截骨并植骨踝关节融合术治疗终末期踝部关节炎的临床效果,探讨经腓骨截骨提高融合率的固定方式。方法对29例终末期踝部关节炎采用经外侧入路腓骨截骨并利用腓骨植骨、螺钉固定融合踝关节治疗。结果29例获得平均15(8-20)个月随访。术后AOFAS评分平均83(70~92)分。28例术后踝关节融合,1例合并距骨坏死者因融合未愈合再次融合成功。结论经腓骨截骨并利用腓骨植骨及螺钉固定躁关节融合术治疗终末期踝部关节炎可取得满意的临床效果,具有融合率高、无需额外植骨、并发症发生率低的优点,但围手术期出血多、创伤大。
- 王军伟王虎赵凯刘诚冯伟楼
- 关键词:踝关节关节炎截骨植骨踝关节融合术