刘玉和
- 作品数:121 被引量:418H指数:11
- 供职机构:北京大学第一医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金“首都临床特色应用研究”专项北京市科委基金更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术电子电信农业科学更多>>
- 先天性第四鳃裂畸形的走行探讨和治疗经验
- 钟贞赵恩民刘玉和肖水芳
- 先天性第四鳃裂畸形的走行探讨和治疗经验
- 目的对先天性第四鳃裂畸形的走行进行探讨,并提供我们的治疗经验。资料与方法回顾性的总结自2005年1月至2012年6月就诊于北大医院耳鼻咽喉头颈外科的第四鳃裂畸形患者的病例资料。纳入标准为:(1)瘘管开口于梨状窝尖;(2)...
- 钟贞刘玉和赵恩民肖水芳
- 先天性第一鳃裂畸形的诊治和分类被引量:6
- 2013年
- 目的:对第一鳃裂畸形的走行进行总结,并讨论其诊治和分类。方法:回顾性总结24例第一鳃裂畸形患者的病例资料。对第一鳃裂畸形的走行和相应的诊治方法进行分析,并根据Olsen分类法和Work分类法对患者进行分类。结果:根据Olsen分类法,该组患者可分为囊肿型(4例)、窦道型(13例)和瘘管型(7例)。内瘘口位于外耳道16例,而2例瘘管走行则平行于外耳道及咽鼓管,内瘘口位于鼻咽部的咽鼓管口附近;病变与腮腺关系密切且需解剖面神经14例。术后出现暂时性下颌缘支力弱2例;腮瘘1例,局部加压包扎2周后治愈;外耳道狭窄1例,于术后3个月行外耳道成形术。24例标本都含有鳞状上皮,其中6例有皮肤附属器,14例有软骨。2例通向鼻咽部的瘘管病理检查显示其外侧部分被覆鳞状上皮,内侧部分被覆纤毛柱状上皮。根据Work分类法,9例为一型,13例为二型,2例特殊患者不能用Work分类法进行分类。术后随访12~152个月,平均83个月,无一例复发。结论:第一鳃裂畸形走行多样。对疑似患者均应检查外耳道有无内瘘口,并行CT等检查以了解病变范围,以免切除不彻底。对于外耳道无内瘘口的患者,应行CT瘘管造影等检查以明确瘘管走行,选择适当的手术方式。2例特殊病例应属于一种新类型的病变。
- 钟贞赵恩民刘玉和柳平王全桂肖水芳
- 关键词:鳃裂畸形咽鼓管组织学
- 新生儿听力筛查与诊断质控量表的信度和效度分析被引量:4
- 2021年
- 目的构建新生儿听力筛查与诊断的质控量表,并评价其信度及效度。方法根据国家卫生健康委颁布的相关文件及指南,对新生儿听力筛查与诊断质量控制应达到的相应条件编写量表,并对266家新生儿听力筛查机构和72家新生儿听力诊断机构发放该量表进行调查,采用SPSS19.0软件分析量表的信度和效度。结果新生儿听力筛查机构和诊断机构回收的有效量表分别是266份和72份,有效性100%。新生儿听力筛查质控量表和新生儿听力诊断质控量表总体的克朗巴赫系数分别为0.934和0.969,折半信度系数分别为0.708和0.852。因子分析显示,筛查质控量表8个领域的方差累积贡献率为69.87%,诊断质控量表4个领域的方差累积贡献率为84.30%,本量表具有良好的内容效度。结论成功构建了新生儿听力筛查与诊断质控量表,且该量表具有良好的内部一致性信度、折半信度及结构效度,可用于新生儿听力筛查与诊断的质控评估。
- 曾镇罡张燕梅尚美霞张致恺陈喆任蕾刘玉和
- 关键词:新生儿听力筛查
- 双耳双模式干预者言语情感识别研究
- 2024年
- 目的研究双耳双模式干预者言语情感识别能力及特点,为单侧人工耳蜗植入(CI)者的听觉言语康复提供参考。方法招募17例双模式干预语后聋成人参与研究,20例正常听力成人及18例单侧CI语后聋成人作为对照组,采用自编的情感识别测试软件对三组言语情感识别能力进行测试。结果①相较于正常听力者,双模式干预者和单侧CI者情感识别的正确率降低,反应时间延长(P<0.05);②双模式干预者和单侧CI者情感识别率无显著差异(P>0.05),但双模式干预者的反应时间比单侧CI者缩短(P<0.05);③双模式干预者在女声材料中的反应时间比男声材料显著快0.14 s。双模式干预者对中性情感的识别率最高,为96.67%;对恐惧情感的识别率最低,为41.82%。结论相较于正常听力者,汉语双模式干预者的言语情感识别能力仍有明显缺陷,但比单侧CI者更好。汉语CI者非植入耳配戴HA可以改善情感识别能力。
- 夏雨奇魏朝刚刘玉和
- 关键词:双模式人工耳蜗植入助听器
- 等离子射频辅助的悬雍垂腭咽成形术后出血的临床研究被引量:17
- 2010年
- 目的 探讨等离子射频消融术辅助的悬雍垂腭咽成形术(UPPP)与UPPP术后出血的发生率及相关危险因素.方法 回顾性分析1999年到2009年行UPPP治疗的597例OSAHS患者的术后出血并发症,其中等离子射频消融辅助的UPPP 263例(射频组),UPPP 334例(非射频组).比较两组出血的发生率,就术后出血相关因素进行单因素和多元逐步回归Logistic分析.结果 射频组发生术后出血24例(9.1%),非射频组出血18例(5.4%),两组间差异无统计学意义(x2=3.14,P〉0.05).其中射频组原发性出血6例(2.3%),继发性出血18例(6.8%),而非射频组原发性出血13例(3.9%),继发性出血5例(1. 5%),两者比较差异有统计学意义(x2=9.25,P〈0.01).两组术后的出血部位经卡方检验x2=1.387,出血程度经wilcoxon秩和检验,z=0.784;P值均〉0.05,差异均无统计学意义.经多因素回归分析,高血压、吸烟史和术前肝功能异常是患者术后出血的独立危险因素,相对风险度分别为7.326、3.674、2.707.结论 等离子射频消融术辅助的UPPP没有显著增加术后出血率.
- 隋海晶肖水芳秦永王全桂赵恩民刘玉和沈泓李天成丛铁川
- 关键词:手术后出血导管消融术耳鼻喉外科手术
- 汉语重复-回忆言语认知功能测试评估系统
- 本发明公开了一种汉语重复‑回忆言语认知功能测试评估系统,所述系统包括:结构式短句录音数据库,其内存储结构式短句音频;关键词录音数据库,其内存储可插入到所述结构式短句音频中的关键词音频;短句构成逻辑分析设备,用于将若干结构...
- 刘玉和张致恺孙佳玉魏朝刚孙宝璇弗蓝塞斯·库克
- 基因检测:破解“耳聋密码”
- 2018年
- 据各国统计,每500个新生儿中就有1例是听力障碍患儿,其中60%左右由遗传因素所致。耳聋既然与遗传有关,那有没有办法早发现早预防呢?这就要讲到我们今天的主角——耳聋基因检测了。
- 刘玉和
- 关键词:基因检测耳聋密码听力障碍早预防
- 重组人甲状旁腺素rPTH(1-84)对甲状旁腺切除大鼠替代治疗疗效的研究
- 2015年
- 目的探讨重组人甲状旁腺素rPTH(1—84)对甲状旁腺切除后甲状旁腺素功能减退大鼠模型替代治疗的效果。方法采用手术切除甲状旁腺的方法建立大鼠甲状旁腺功能减退的模型。将30只造模成功大鼠随机分为生理盐水阴性对照组、骨化三醇阳性对照组、rPTH(1—84)20、40、80、160μg/kg组共6组,每组5只,骨化三醇灌胃给药,生理盐水、rPTH(1—84)皮下注射。5只假手术大鼠设为正常对照组。定期内眦静脉取血,提取血清后测定血钙、血磷生化指标。代谢笼收集大鼠12h尿液,测尿钙浓度。给药10周实验结束后,取大鼠双侧股骨和腰椎也~L5,双能X线骨密度仪检测大鼠双侧股骨骨密度和腰椎骨密度。放射免疫方法检测血清骨源性碱性磷酸酶(BALP)浓度。结果通过甲状旁腺切除、血钙磷指标监测,甲状旁腺素功能减退大鼠模型制备成功。rPTH(1—84)80、160wg/kg组均能使血钙、血磷的浓度恢复至正常水平,两组效果差异无统计学意义(P〉0.05),rPTH(1—84)注射各组骨密度均较正常组高(P值均〈0.05),rPTH(1—84)160μg/kg注射组尿钙、血BALP含量高于正常对照组(P〈0.05)。骨化三醇阳性对照组在给药后血钙浓度恢复正常水平,骨密度较正常组升高,但是血磷水平明显高于正常对照组(P〈0.05),尿钙含量均高于其他各组(P值均〈0.05)。阴性对照组与正常对照组股骨骨密度、腰椎骨密度差异无统计学意义(P〉0.05)。结论rPTH(1—84)80、160μg/kg组均可使钙、磷浓度恢复至正常水平,rPTH(1—84)各浓度注射组均能提高骨密度。骨化三醇可以使血钙恢复正常水平、升高骨密度,但不能降低血磷水平,而且使尿钙排出增加。
- 丁志伟李天成刘玉和肖水芳
- 关键词:甲状旁腺素甲状旁腺功能减退症激素替代疗法
- 80例听神经瘤患者的临床特点及治疗选择分析被引量:5
- 2018年
- 目的探讨听神经瘤患者的临床特点及治疗选择策略。方法回顾性分析2009年1月至2017年12月就诊于北京大学第一医院的听神经瘤患者临床资料,统计并分析其临床特点及治疗方式选择。结果 80例听神经瘤患者中,男性34例,女性46例;年龄在18~80岁,中位年龄52岁;左侧26例,右侧54例;肿瘤桥小脑角最大径在0~76mm,根据Koos分级1、2、3、4级肿瘤分别有31、18、11、20例。内听道、脑桥小脑角、交界区肿瘤各31、30、19例。最常见的首发症状为渐进性听力减退和耳鸣,分别占42.5%和23.75%;其他首发症状包括突发性听力减退、头晕、头痛、耳闷、眩晕、三叉神经痛、走路不稳及面部麻木感。患者临床症状的前两位同样是听力减退及耳鸣,分别有83.57%和70%,既无耳鸣又无听力减退者仅占7.5%。根据WHO听力损失分级,正常、轻度、中度、重度、极重度感音神经性聋分别有11、9、19、3、38例,PTA≤60dB HL及PTA>60dB HL两组在肿瘤大小(P<0.01)及肿瘤位置(P<0.001)差异有统计学意义。重度听力损失以下患者18例行言语测听检查,言语识别率在≥90%、≥70%<90%、≥50%<70%、<50%各5、1、5、7例,根据AAO-HNS听力分级,A、B、C、D级各6、4、1、7例。接受随访观察、伽马刀治疗、手术治疗各有28、5、47例患者,手术组与随访观察组肿瘤Koos分级(P<0.001),听力水平(P=0.018)差异有统计学意义,年龄(50±14 VS 53±12,P=0.279)差异无统计学意义。28例接受随访观察患者,平均随访时间25.24个月,肿瘤增大者8例,无明显变化者20例。结论绝大多数听神经瘤患者会伴有耳部症状(听力减退、耳鸣),早期诊断有赖于耳鼻喉科医生对伴有耳部症状患者的筛查,对于小的肿瘤(<1.5cm),随访观察也可以取得良好的效果。
- 顾红波张燕梅钟贞王军吴园丁陈丽刘玉和
- 关键词:听神经瘤随访观察