- 先天性巨结肠Duhamel术后远期功能评价被引量：33
- 2005年
- 目的评价先天性巨结肠(HD)Duhamel术后远期功能效果。方法对随访复查病例均行排便造影和肛管直肠测压检查,行腹部和肛门指诊检查,评价生活质量。结果42例按照临床评分标准,“优”6例,“良好”32例,“一般”4例,无“差”病例。手术后并发创口裂开、肠粘连、小肠结肠炎等并发症与排便评分无相关性;而术后盆腔感染、吻合口瘘、肛门再次手术与排便评分有相关性(rs=0.68,0.78,0.84,P<0.05)。结论先天性巨结肠Duhamel根治术后,多数患儿能够达到社会可接受的排便功能。HD术后直肠肛门抑制性反射并不恢复。HD术后需要长期随访,应及时处理并发症如闸门综合征、黏膜脱垂、肛门狭窄等。对术后存在不同原因的排便障碍,需要进行主观和客观的综合评价。
- 陈新国郭宗远刘润玑古立暖吴荣德王继孟刘桂海李春卫林祥涛
- 关键词：术后先天性巨结肠DUHAMEL术远期功能评价
- 先天性巨结肠手术后排便造影检查的临床意义被引量：4
- 2003年
- 目的评价排便造影检查在先天性巨结肠 (HD)术后随访的临床意义。方法对30例行HD根治手术治疗患儿行排便造影检查 ,并获得手术后的排便功能情况 ,行腹部和肛门指诊检查及肛管直肠测压检查。结果按照临床评分标准 ,本组 30例中“优者”4例 (13% ) ,即无任何排便异常者 ;“良好”2 1例 (70 % ) ,有较轻度的排便异常 ;“一般”5例 (17% ) ,有明显的排便异常 ;无“差”病例 ,即无排便严重障碍和完全失禁者。排便造影显示静息状态时直肠肛管角及直肠骶曲在“一般”组与对照组之间比较差异有显著意义 (P <0 0 5 )。“一般”组与对照组比较肛管长度缩短 (P <0 0 5 )。结论HD根治术后患儿排便功能良好 ,并随时间的延长排便功能可继续好转 ,排便控制建立在拖下结肠“直肠、乙状结肠化”的过程。术后大便储袋的形成、直肠肛管角和直肠骶尾曲在排便控制中起重要作用。排便造影比传统的钡灌肠更能确切地了解排便功能 ,对评价HD术后功能有重要价值。
- 陈新国古立暖刘桂海郭宗远刘润玑吴荣德林祥涛李春卫
- 关键词：先天性巨结肠手术治疗排便造影检查术后随访
- 小儿贲门失弛缓症的手术治疗被引量：1
- 2003年
- ①目的 探讨小儿贲门失弛缓症的手术方法和治疗效果。②方法 回顾性分析我院近 1 0年收治的小儿贲门失弛缓症 32例。全部行经腹改良Heller手术治疗 ,2 3例附加Nissen手术治疗。③结果 术后随访 1～ 2年无复发者 ,生长发育正常。单纯行Heller手术者有 2例在术后 1个月左右出现轻度泛酸、嗳气等症状 ;2 3例附加Nissen手术者无胃食管反流症状。④结论 经腹改良Heller手术附加Nissen手术 ,操作简便 ,创伤相对较小 ,可大大减少胃食管反流的发生 。
- 刘桂海古立暖陈新国刘润玑
- 关键词：贲门失弛缓症外科手术儿童手术方法
- 新生儿肠闭锁的手术治疗效果被引量：3
- 2005年
- ①目的探讨新生儿肠闭锁的手术治疗效果,以提高治愈率.②方法对1990～2004年外科治疗新生儿肠闭锁82例的临床病理资料进行回顾性分析.③结果治愈率84.1%,二次手术4例,术后放弃治疗及死亡13例.④结论充分保留肠管长度,裁剪端-背吻合有助于肠功能恢复,减少并发症.静脉营养应用和促进肠功能恢复可提高治愈率.闭锁部位及病理类型,手术方式,围手术期管理,以及并发畸形等是影响预后的主要因素.
- 刘桂海
- 关键词：肠闭锁外科手术胃肠外营养
- 先天性巨结肠经肛门术后结肠形态及排便功能观察被引量：10
- 2003年
- 目前治疗小儿先天性巨结肠(Hrschsprung's disease,HD)一个跨越性的进步是非开腹腹腔镜辅助下经肛门结肠拖出或直接经肛门结肠拖出治疗先天性巨结肠[1-4].
- 古立暖刘桂海陈新国刘润玑郭宗远赵逢华
- 关键词：先天性巨结肠术后排便功能
- 先天性肺动静脉瘘的诊治被引量：11
- 2005年
- 古立暖陈新国刘桂海刘润玑王加勇
- 关键词：先天性肺动静脉瘘血氧饱和度降低诊治肺动静脉畸形杵状指心肺脑
- 先天性桡骨头脱位的诊断与治疗被引量：2
- 2002年
- 目的 探讨先天性桡骨头脱位临床及X线检查的特征。 方法 通过回顾我院25年收治的8例确诊为先天性桡骨头脱位的手术治疗,包括切开复位、桡骨缩短或尺骨延长术、环状韧带重建术。结果8例10侧肢体手术治疗后随访2年,桡骨头复位满意,前臂旋转功能获得明显改善。结论 先天性比外伤性桡骨头脱位少见。本组病例绝大多数伴有身体其他部位畸形。术中发现二者的组织病理改变有明显差异。前者诊断后需手术治疗。
- 王继孟王恒冰王延宙张敏刚刘桂海
- 不开腹经肛门结肠拖出术治疗先天性巨结肠(附19例报告)
- 2003年
- 古立暖刘桂海陈新国刘润玑王刚赵逢华
- 关键词：先天性巨结肠经肛门结肠拖出术手术方法硬膜外麻醉
- 先天性食管狭窄被引量：3
- 2001年
- 陈新国古立暖刘桂海刘润玑郭宗远王继孟吴荣德
- 关键词：先天性食管狭窄小儿手术疗法
- 腹腔镜Heller手术加部分胃底折叠治疗小儿贲门失弛症一例被引量：2
- 2005年
- 陈新国吴荣德古立暖刘桂海刘润玑郭宗远
- 关键词：贲门失弛症HELLER手术胃底治疗小儿腹腔镜患儿
