- Wells与修正Geneva评分急诊筛肺栓塞的比较查被引量：15
- 2012年
- 目的比较Wells与修正Geneva评分筛查急性肺栓塞（acute pulmonary thromboembolism，APTE）效果，寻找适合我国急诊科诊断APTE的策略。方法对厦门大学附属第一医院急诊部诊治的167例疑似APTE患者采用随机、交叉、前瞻性研究，先后进行Wells和修正Geneva评分，比较它们的筛查效果。结果Wells和修正Geneva评分诊断APTE的受试者工作特征曲线下面积分别为（0．917±0．022）和（0．927±0．020），差异具有统计学意义（P〈0．05）；两者诊断APTE的一致性较差（kappa=0．276），分层判别之间的差异具有统计学意义（P〈0．05）；相比较而言，Wells评分判断APTE低度可能的例数少，中、高度可能的例数多。两种评分方法判断为低度可能者全部排除了APTE；中度可能的病例中，Wells评分诊断准确率（9．64％）明显低于修正Geneva评分（32．84％），差异具有统计学意义（P〈0．05）；判断为高度可能的病例中，Wells评分诊断准确率（67．24％）与修正Geneva评分（86．21％）的差异无统计学意义（P=0，059）。结论修正Geneva评分比Wells评分更适宜在我国急诊科筛查可疑APTE患者。
- 吴伟程蔺际龚杨成彬吴郁珍俞祥玫刘加权张自立
- 关键词：急性肺栓塞WELLS评分
- 加强院前急救是完善急诊医疗体系的当务之急被引量：10
- 1998年
- 俞祥玫
- 关键词：院前急救急诊医疗体系
- 130例急诊心肺复苏结果分析被引量：4
- 2001年
- 俞祥玫
- 关键词：心肺复苏急诊抢救心脏骤停胸外心脏按压
- 氢气减轻家兔心搏骤停后脑损伤被引量：3
- 2012年
- 目的探讨氢气（hydrogen,H2）干预对心搏骤停后脑损伤的作用。方法实验在厦门大学动物实验中心进行，新西兰白兔60只，随机（随机数字法）分为2组：A组为2%氢气干预，B组为空气对照。比较血清中肿瘤坏死因子-α（tumornecrosisfactor-a,TNF-α）、神经元特异性條醇化异 性條醇化酶（neuron-specific enolase，NSE）、SlOOp蛋白质量浓度及神经功能缺损评分（neurological deficit scores，NDS）变化，分析全身炎症反应综合征（systemic inflammatory response syndrome， SIRS）诊断数和兔存活数的差异。结果 A、B两组兔自主循环恢复（restoration of spontaneous circulation , ROSC）数量接近，随着时间延长，存活兔减少，到ROSC72h时，A组兔存活数高于B组（x2=4.850，P〈0.05）。心肺复苏（cardiopulmona ryresuscitation,CPR）后B组血中H2质量浓度于ROSC4h达峰值后下降；A组％浓度保持在较高水平上。在R0SC后，两组兔均有不同程度炎症反应发生，R0SC24h时，A组TNF-α质量浓度、SIRS诊断数低于B组（P〈0.05）。两组血清NSE和S100（3质量浓度在CPR后升高，分别于ROSC24h和4h达峰值后下降，A组峰值低于B组（P〈0.05）。两组兔在CPR后NDS分值逐渐下降，ROSC72h时，A组NDS低于B组=-2.689，P=0.013）。结论H2能抑制CPR后炎症反应，减轻心搏骤停后脑损伤。
- 王金高蔺际龚孔德全张自立俞祥玫刘加权蔡冬梅
- 关键词：心肺复苏全身炎症反应综合征肿瘤坏死因子-Α
- 超长心肺复苏成功1例被引量：1
- 2009年
- 1病例介绍 患者，男，52岁。因全身乏力、步态不稳、恶心、呕吐0．5h，于2009—02—10 21：02来我院急诊科。患者否认心悸、胸闷、胸痛，否认高血压病、心脏病及糖尿病病史。既往有痛风史，近半个月每天服中药治疗。
- 吴郁珍俞祥玫杨成彬孟晗陈丽花郭美阳陈美林
- 关键词：心肺复苏心悸胸闷胸痛
- 巨噬细胞移动抑制因子在急性胰腺炎中的表达与CT分级的对比研究
- 2008年
- 目的研究急性胰腺炎(AP)患者血浆巨噬细胞移动抑制因子(MIF)含量的表达及相应的CT表现,并分析其临床意义。方法按照Balthazar分级将58例急性胰腺炎CT图像改变分为A、B、C、D和E共5个级别,各级别分别与相应的MIF含量相比较分析。结果A、B级(水肿型)时血浆MIF含量较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);C、D、E级(出血坏死型)时MIF水平较对照组和急性水肿型胰腺炎组升高,差异有统计学意义(P均<0.05),且Balthazar CT分级评分与MIF水平呈正相关(r=0.637,P<0.05)。结论MIF在急性胰腺炎的发生、发展中起着重要作用,动态检测AP患者血浆中MIF含量有助于预测患者病情及指导临床诊断和治疗。
- 孔德全李华王金高杨成彬陈文贵陈志强俞祥玫
- 关键词：急性胰腺炎巨噬细胞移动抑制因子CT分级
- 联合检测血常规和C-反应蛋白在急性上呼吸道细菌感染诊断中的意义被引量：3
- 2012年
- 目的探讨血常规和CRP联合检测对急性上呼吸道感染的诊断价值。方法对本院急诊科就诊的254例患者采血，检测血常规和CRP；并同时用咽拭子或痰样做细菌培养。依据细菌培养的结果将患者分为细菌感染组（A组）和非细菌感染组（B组），同时以55例健康体检者的资料作为正常对照组（C组）。应用受试者工作特征曲线（ROC曲线）对单项指标及联合指标的诊断价值进行评估。结果254例中共检出50例细菌感染（A组），其WBC、中性粒细胞百分比（NEU）和CRP显著升高，与B组和C组比较差异均有统计学意义（P〈0．01）。各种指标ROE曲线下面积分别为0．920（WBC）、0．975（NEU）、0．995（CRP）、0．985（WBC＋NEU）和0．999（WBC＋NEU＋CRP）。通过ROC曲线分析，各项指标最佳诊断界值分别为11．9×109／L（WBC）、75．4％（NEU）和27．8mg／L（CRP）。结论联合检测血常规和CRP可帮助明确急性上呼吸道感染细菌感染情况，进一步提高诊断效率。
- 潘满冬俞祥玫蔺际龚
- 关键词：白细胞计数
- Wells与修正Geneva评分急诊筛查肺栓塞的比较
- 目的寻找适合在我国急诊科应用的肺栓塞（pulmonary embolism,PE）筛查方法。方法采用随机、交叉、前瞻性研究的方法,比较分析Wells和修正Geneva临床评分对167例疑似急性肺栓塞（acute pulm...
- 吴伟程蔺际䶮杨成彬吴郁珍俞祥玫刘加权张自立
- 关键词：肺栓塞急诊科WELLS评分
- 文献传递
- 心律平和胺碘酮治疗阵发性室上性心动过速疗效观察被引量：30
- 2010年
- 目的观察心律平和胺碘酮注射液治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)的疗效。方法心律平治疗36例PSVT与胺碘酮治疗28例PSVT对比观察。结果心律平和胺碘酮转复有效率分别是100%和89.3%(25/28);转复时间:心律平(12.6±6.7)min明显短于胺碘酮(29.5±11.3)min(P<0.01)。结论心律平和胺碘酮均疗效好,心律平见效快,适用于无严重器质性心脏病,心功能正常者;胺碘酮见效较慢、适应证广,有器质性心脏病,心肌缺血或心功能不全患者首选。
- 吴郁珍俞祥玫李诸安
- 关键词：心律平胺碘酮阵发性室上性心动过速
- 38例急性腹痛急诊误诊分析被引量：7
- 2001年
- 俞祥玫
- 关键词：急性腹痛急诊误诊
