俞志刚
- 作品数：18 被引量：49H指数：5
- 供职机构：上海中医药大学附属龙华医院更多>>
- 发文基金：国家临床重点专科建设项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 黄芪保心汤对心肌缺血大鼠的血流动力学和凋亡作用的研究被引量：5
- 2017年
- 目的观察黄芪保心汤对冠状动脉结扎大鼠的血流动力学、凋亡及Bax、Bcl-2,Caspase-3蛋白表达的影响。方法雄性SD大鼠48只,随机分为空白组、假手术组、模型组、黄芪保心汤组,除空白组、假手术组外,结扎冠状动脉造成大鼠心肌缺血损伤模型,假手术组只开胸不结扎,各组予相应药物干预4周后,观察黄芪保心汤对冠状动脉结扎大鼠心肌缺血血流动力学、左室质量指数、心肌细胞凋亡以及Bax、Bcl-2,Caspase-3蛋白表达。结果黄芪保心汤能改善心肌缺血大鼠血流动力学、减少凋亡、降低Bax、Caspase-3水平,升高Bcl-2水平,具有显著差异(P<0.05或P<0.01)。结论黄芪保心汤具有良好的抗心肌缺血作用,其作用机理与减轻心肌细胞凋亡,降低Bax、Caspase-3表达,升高Bcl-2表达相关。
- 潘勇军方邦江俞志刚王佑华曹敏
- 关键词：黄芪保心汤血流动力学凋亡
- 缺血性脑血管病患者血小板高反应性与脑梗死分型及预后的关系被引量：6
- 2021年
- 目的探讨缺血性脑血管病患者血小板高反应性与脑梗死分型及预后的关系。方法选择2019-07—2020-12在上海中医药大学附属龙华医院神经内科住院治疗的220例脑梗死患者为研究对象,根据OCSP分型标准将220例患者分为TACI(n=54)、PACI(n=60)、POCI(n=32)和LACI(n=74)4种亚型,对比各亚型患者的基础资料及实验室指标,对比不同分型患者血小板表达水平及NIHSS评分,通过Spearman法分析患者的OCSP分型与血小板水平的相关性。采用Logistic回归法分析影响脑梗死患者OCSP分型的因素,根据多因素分析结果建立模型,并对预测模型进行评价。对患者随访半年,探讨血小板高反应性对患者的预后影响。结果分型各组患者在收缩压、TC、Hcy、梗死体积、高血压史、脑血管狭窄程度等方面差异有统计学意义(P<0.05),TACI型患者中血小板高反应性的发生率显著高于其他3种亚型(P<0.05)。NIHSS评分随着血小板水平的升高呈逐渐上升趋势,TACI型患者的血小板水平在4种亚型中最高,为(361.67±23.52)×10^(9)个/L;PACI型患者血小板水平在4种亚型中最低,为(314.27±10.14)×10^(9)个/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析显示OCSP分型中TACI型与血小板水平呈显著正相关(r=0.683,P<0.05)。Logistic回归分析表明高血压史、Hcy、梗死体积以及血小板高反应性均为脑梗死OCSP分型的独立影响因素,以此建立预测模型。通过绘制ROC曲线对脑梗死OCSP分型预测模型进行评价,预测模型1的AUC为0.806(95%CI0.782~0.814),模型灵敏度为0.725,特异度为0.736。预测模型2的AUC为0.814,预测灵敏度为0.749,特异度为0.764,表示模型具有较好的预测价值。对出院后的患者进行半年随访,血小板高反应性患者的复发、意识障碍以及死亡的风险显著大于血小板水平正常的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑梗死患者血小板水平与其OCSP分型密切相关,对脑梗死
- 俞志刚方邦江孙丽华曹敏郭全屠亦文
- 关键词：缺血性脑血管病预后NIHSS评分
- 不同剂量参附注射液在治疗老年难治性慢性充血性心力衰竭中的临床价值被引量：11
- 2015年
- 目的 探讨不同剂量参附注射液治疗老年难治性慢性充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效.方法 采用前瞻性研究方法,选择上海中医药大学附属龙华医院收治的360例CHF患者,按随机数字表法分为参附低、中、高剂量组.3组患者西医常规治疗方法相同,在此基础上,参附低、中、高剂量组分别加用60、80、100 mL/d的参附注射液,均每日1次,10 d为1个疗程.治疗结束后观察3组患者的临床疗效和左室舒张期末内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）、每搏量（SV）、心排血量（CO）、心排血指数（CI）以及血中B型钠尿肽（BNP）水平的变化.结果 参附中剂量组患者总有效率明显高于低剂量和高剂量组〔82.5%（99/120）比54.2%（65/120）、60.0%（72/120）,均P〈0.05〕;参附高剂量组有15例（12.5%）患者出现了血压增高,而低剂量和中剂量组未出现血压增高的病例;3组均未见心律失常、肝功能异常、心肌酶谱异常等不良反应情况的发生.3组治疗后LVEDD、BNP均较治疗前降低,LVEF、SV、CO、CI均较治疗前升高,但上述指标的变化均以参附中剂量组更显著〔LVEDD（mm）：46.1±6.3比58.3±4.4,LVEF：0.561±0.056比0.324±0.044,SV（mL）：58.1±6.3比35.7±5.4,CO（L/min）：5.78±0.60 比 4.21±0.78,CI（mL·s^-1·m^-2）：81.85±7.33 比 53.01±9.00,BNP（ng/L）：355.4±76.6比3263.2±65.7,均P〈0.05〕.结论 参附注射液用于治疗难治性CHF时以80 mL/d剂量的临床疗效最佳,不良反应发生率较低.
- 俞志刚杨婕陈燕琼方邦江
- 关键词：参附注射液
- 体外血浆脂蛋白过滤治疗急性脑梗死的回顾性研究
- 2023年
- 目的:探讨体外血浆脂蛋白过滤(DELP)治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:23例符合诊断标准的急性脑梗死患者先行西医常规治疗,再行DELP治疗,比较患者DELP治疗前后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、血脂水平及纤维蛋白原(FIB)指标、改良Barthel指数(MBI)变化,以及治疗后90 d随访患者改良Rankin量表(mRS)评分。结果:治疗后,患者血脂水平、FIB较治疗前明显改善,NIHSS评分低于治疗前,MBI评分高于治疗前(P<0.05)。治疗90 d后,mRS≤1的患者比例较高。结论:DELP对急性脑梗死患者血浆中的总胆固醇、低密度胆固醇、载脂蛋白A1、载脂蛋白B、载脂蛋白E、FIB等有良好的清除作用,这可能是DELP治疗急性脑梗死的重要机制之一。
- 陈采玉俞志刚郭全彭伟张文徐湘茹孙玉婷费月蓉方邦江
- 关键词：急性脑梗死
- 解热抗炎的中药复方制剂及其制备方法和用途
- 本发明公开了一种解热抗炎的中药复方制剂，其特征在于，由下列重量份的原料药制成：荆芥3-18份，防风3-18份，淡豆豉3-15份，白芷3-12份，川芎3-24份，羌活3-15，柴胡6-30份，甘草3-15份。本发明中药复方...
- 方邦江周爽陈宝瑾耿赟郭全朱玲沈俊逸宋景春俞志刚孙丽华王蓓鲁婵婵马智慧凌丽
- 文献传递
- 方邦江教授针药结合治疗肺胀病的学术思想被引量：3
- 2015年
- 肺胀是多种慢性肺系统疾患反复发作迁延不愈,导致肺气胀满,不能敛降的一种疾病。临床多表现为胸部膨满、胀闷如塞、咳喘上气、痰多、烦躁、心悸,日久则见面色晦暗,或唇甲紫绀、脘腹胀满、肢体浮肿甚或喘脱等危重症候,相当于西医慢性阻塞性肺疾病(COPD)和肺源性心脏病的总称。COPD是一种可以预防和治疗的疾病,主要累及肺部,也可引起肺外器官的损害,其高致残率、
- 陈燕琼杨婕俞志刚戴彦成方邦江
- 关键词：肺胀学术思想
- 胸痹患者不同中医证型心率变异性分析被引量：10
- 2017年
- 目的探讨胸痹患者不同中医证型与心率变异性（HRV）的关系，为胸痹患者临床辨证提供参考。方法采用前瞻性研究方法，选择上海中医药大学附属龙华医院2015年1月至2016年10月住院的胸痹患者117例为研究对象，按中医证型分为气虚血瘀证、心血瘀阻证、气阴两虚证、胸阳不振证、痰瘀阻滞证和气滞血瘀证，比较不同中医证型的性别分布及不同性别HRV时域指标正常心动周期R—R间期标准差的平均数（ASDNN）、24hR—R间期标准差（SDNN）、24h每5min正常R—R间期标准差（SDANN）、24h相邻R—R间期差值的均方根（RMSSD）的差异。以同期本院123例健康体检者为健康对照组，比较健康对照组与不同中医证型胸痹患者HRV各时域参数的差异。结果胸痹患者中以心血瘀阻证所占比例最大（35例，占29．9％），而气滞血瘀证所占比例最小（5例，4．3％）；胸痹患者气虚血瘀证（17例比14例）、心血瘀阻证（23例比12例）、胸阳不振证（6例比2例）及气滞血瘀证（3例比2例）中女性较男性多，气阴两虚证（20例比12例）和痰瘀阻滞证（4例比2例）中男性较女生多。女性患者SDNN、SDANN、ASDNN和RMSSD水平较男性显著降低[ms：分别为87．1（63．6，106．2）比135．0（69．7，116．0），66．8（33．4，80．8）比103．4（39．7，135．4），124．7（88．0，143．4）比167．0（90．5，230．1），84．0（22．5，132．6）比152．4（31．4，240．0），均P〈0．05]。各中医证型胸痹患者的SDANN均明显低于健康对照组，且以气虚血瘀证、心血瘀阻证和胸阳不振证患者降低更为明显（ms：74．86±25．69、80．39±20．53、70．97±23．53比131．30±34．70，均P〈0．05）；气阴两虚证患者SDNN均较心血瘀阻证、痰瘀阻滞证、气滞血瘀证明显升高（ms：181．25±65．20比97．88±23．61、84．28±22．34、89．93±8．43，均P〈0．05），气阴
- 俞志刚汤诺孙丽华曹敏方邦江高继梅魏娜
- 关键词：胸痹中医辨证心率变异性
- 中西医结合治疗肝硬化门脉高压症上消化道出血的疗效观察
- 目的研究中西医结合治疗肝硬化门脉高压症上消化道出血的临床效果。方法选择2011年5月-2013年12月在我院接受治疗的肝硬化门脉高压症上消化道出血患者54例,随机分成对照组和观察组各27例。对照组给予静脉用巴曲亭、奥美拉...
- 俞志刚方邦江
- 关键词：肝硬化门脉高压症上消化道出血中西医结合治疗
- DELP治疗2例急性脑梗死病案报道及分析被引量：3
- 2017年
- 本文回顾性分析2例在基础治疗基础上接受体外血浆脂类过滤(delipid extracorporeal lipoprotein filter from plasma,DELP)治疗的急性脑梗死患者,比较治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、血脂水平及影像学变化,探讨应用DELP系统治疗急性脑梗死的临床疗效。DELP治疗具有迅速有效、安全可控的特点,能够促进急性脑梗死神经功能早期恢复,改善神经功能缺损程度,疗效显著。DELP治疗急性脑梗死给脑血管病治疗的发展开辟道路,并为患者的远期预后打下良好的基础。
- 苏有琼付乐良施兴黔戴彦成俞志刚方邦江
- 关键词：急性脑梗死
- 中西医结合治疗肝硬化门脉高压症上消化道出血的疗效观察
- 目的：研究中西医结合治疗肝硬化门脉高压症上消化道出血的临床效果.方法:选择2011年5月-2013年12月在本院接受治疗的肝硬化门脉高压症上消化道出血患者54例,随机分成对照组和观察组各27例.对照组给予静脉用巴曲亭、奥...
- 俞志刚方邦江
- 关键词：肝硬化中西医结合疗效评价
- 文献传递
