于海华
- 作品数：6 被引量：14H指数：2
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- 直肠腔内超声分期在早期直肠癌局部切除术中的应用被引量：8
- 2010年
- 为了探讨术前直肠腔内超声(ERUS)在早期直肠癌经肛内镜微创手术(TEM)分期中的临床应用价值,对58例早期直肠癌拟行TEM的患者行ERUS作出超声分期,并与术后病理结果进行对照。ERUS T浸润分期的总准确率为86.2%(50/58)。pTis、pT1期直肠癌超声分期准确率分别为84.2%(16/19)和87.2%(34/39)。ERUS能准确的判断早期直肠癌浸润层次,为TEM手术的实施提供可靠依据。
- 刘竞芳于海华夏立建
- 关键词：腔内超声检查
- 成人Amyand疝1例被引量：3
- 2018年
- Amyand疝是一种特殊类型的腹股沟疝,其特点为疝内容物为阑尾。Amyand疝发病率低,发生于成人者更为少见,据文献报道仅为0.07%～1%。2017年6月4日至12日我们诊治成人Amyand疝1例,手术顺利,疗效满意,报告如下。1临床资料患者男,68岁,因＂右侧腹股沟区肿块伴疼痛3 d＂入院。查体：体温37℃,急性病容,腹部略膨隆,右下腹壁略紧张,压痛明显,无反跳痛.
- 王琰珉赵鸿鹏于海华刘波
- 关键词：腹股沟阑尾炎
- 一种三腔两囊空肠营养管
- 本实用新型公开了一种三腔两囊空肠营养管，构造简单，使用方便，可以轻松的通过胃肠蠕动进入空肠，确保肠内营养的效果，减少病人痛苦。一种三腔两囊空肠营养管，包括营养管体，营养管体底部管壁上设有侧孔，营养管体内部安装导丝，营养管...
- 陈景波刘波夏立建刘爱武杨明宇李凯于海华袭祥鹏
- 文献传递
- 50例pT1直肠癌经肛内镜显微手术(TEM)治疗总结
- 目的进一步评估经肛内镜显微手术(TEM)在pT1直肠癌局部切除中的临床应用与疗效。方法对2006年6月至2010年6月间山东省千佛山医院胃肠外科收治的50例pT1直肠癌TEM患者的临床资料进行回顾性分析。结果全部患者中初...
- 于海华刘波陈景波夏立建
- 文献传递
- 胃癌组织中S100A9蛋白的表达及意义被引量：2
- 2014年
- 目的观察胃癌组织中骨髓相关蛋白-14(S100A9)的表达变化,探讨其与胃癌患者临床病理特征的关系。方法选择手术切除的胃癌组织标本82份为胃癌组,选择癌旁正常组织标本82份为对照组。采用免疫组织化学SP法,检测两组S100A9蛋白的表达,分析S100A9蛋白阳性与胃癌患者性别、年龄、肿瘤浸润深度、分化程度、淋巴结转移、病理分期、肿瘤直径等临床病理特征的关系。结果胃癌组S100A9蛋白表达阳性率为59.8%(49/82),对照组为6.1%(5/82),胃癌组S100A9的表达阳性率高于对照组(P<0.05)。胃癌患者T3+T4期者S100A9蛋白的表达高于T1+T2期者,低分化者S100A9蛋白的表达高于高、中分化者,存在淋巴结转移者S100A9蛋白的表达高于无淋巴结转移者,病理分期Ⅲ+Ⅳ期者S100A9蛋白的表达高于Ⅰ+Ⅱ期者(P均<0.05)。结论胃癌组织中S100A9蛋白的表达明显上调,且与淋巴结转移、肿瘤浸润深度、临床分期、分化有关。
- 孙琳刘爱武李凯刘波于海华赵鸿鹏
- 关键词：胃癌免疫组织化学临床病理特征
- 经肛门内镜显微手术后脓毒症伴急性呼吸窘迫综合征一例被引量：1
- 2014年
- 患者男，48岁，因“直肠胃肠间质瘤靶向治疗5月余”于2013年7月20日入院。患者于2月7日体检行结肠镜检查发现直肠距肛缘约4 cm黏膜外隆起，CT和MRI检查示直肠前区大小约5．2 cm×4．3 cm肿物，周围组织界限欠清晰；肛门肿物穿刺活检示（直肠）胃肠间质瘤。遂先予甲磺酸伊马替尼（imatinib mesylate，IM；格列卫，瑞士诺华制药有限公司）400 mg／d口服约5个月，停服IM近3周。入院检查示患者一般状态良好，于7月23日行结肠镜及盆腔MRI示：直肠瘤灶约3．8 cm×3．7 cm，周围组织间隙相对清晰。遂于7月25日在腰硬联合阻滞麻醉下行直肠胃肠间质瘤经肛门内镜显微手术（transanal endoscopic microsurgery，TEM）局部切除。术中利用高频电刀顺利实施全层透壁性切除；创面予可吸收缝线连续缝合关闭，手术时间约2 h，术中失血约10 ml，无明显腹膜切穿现象。术后病理证实为直肠胃肠间质瘤，大小为3．8 cm×3．6 cm×3．3 cm，侵达黏膜肌层。术后常规予禁饮食、防控感染、适量输液及静脉营养等对症支持处理。于术后第2晚，患者病情急剧波动：出现谵妄躁动并排粪失禁、寒战、高热（大于40℃）、心动过速（大于150次／min）、呼吸急促（大于30次／min ）并低氧血症（血氧分压小于60 mmHg，血氧饱和度小于70％）等危重表现。血液学及生化检验示：外周血白细胞计数为19．70×109／L、中性粒细胞百分比为0．911；血降钙素原为95．4 ng／L；C-反应蛋白为115．0 mg／L凝血酶原时间为20．4 s，纤维蛋白原为1．67 g／L， D-二聚体为51．12 mg／L；血培养示：粪肠球菌阳性。胸部CT检查示：双侧肺炎并胸腔积液、肺不张，见图1。多学科会诊后诊断为TEM后并发脓毒症伴肺部感染、急性呼吸窘迫综合征，即予转入重症监护病房（ ICU ），经予以抗感染、改善微循环、胸腔置管引流等对症�
- 于海华刘波陈景波袭祥鹏刘爱武夏立建
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征肛门内镜脓毒症胸部CT检查IMATINIB
