于沁
- 作品数:4 被引量:11H指数:2
- 供职机构:上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金:上海市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 重症监护病房与普通病房细菌分布及耐药性比较被引量:3
- 2008年
- 目的:比较呼吸科重症监护病房(RICU)、外科重症监护病房(SICU)以及普通呼吸科病房检出细菌流行病学分布及耐药特点。方法:采用纸片扩散法(K-B法),对我院RICU、普通呼吸科病房、SICU患者中1523株分离细菌进行药敏试验,并用WHONET软件5.4进行分析。结果:1523株细菌中革兰阴性菌1112株(73.0%);革兰阳性菌411株(27.0%)。RICU、普通呼吸科病房和SICU分别检出细菌383、441和699株,三大病房金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)流行率分别占96.7%、64.3%和98.4%,未检出对万古霉素或替考拉宁耐药株,SICU检出耐万古霉素屎肠球菌4株。肺炎克雷伯菌产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)菌株在RICU、普通呼吸科病房和SICU的流行率分别为21.6%、10.6%和45.9%;非发酵菌分别占革兰阴性菌的75.0%、53.0%和54.0%。三大病房比较,普通病房各细菌耐药率均较低;RICU和SICU鲍曼不动杆菌仅对头孢哌酮-舒巴坦耐药率低(<20%),对其余临床常用抗生素耐药率均高于50.0%;SICU检出铜绿假单胞菌对临床常用抗假单胞菌药物耐药率均高于40.0%。结论:三大病房检出细菌均以革兰阴性菌为主,多重耐药非发酵菌是常见细菌。葡萄球菌属在革兰阳性菌检出中占主导,已发现耐万古霉素屎肠球菌菌株。
- 于沁杨莉丁玲倪语星瞿洪平
- 关键词:重症监护病房耐药率细菌
- 稳定期慢性阻塞性肺疾病患者下呼吸道细菌定植是否会引起急性加重?被引量:1
- 2009年
- 慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease , COPD ) 是呼吸科常见的慢性疾病,被认为是一种气道非特异性炎症,受累人群广泛,造成了严重的社会和经济负担,COPD急性加重可明显增加死亡率^[1],细菌感染是COPD加重的重要危险因素。近年来,细菌在稳定期COPD患者的下呼吸道定植已在国内外受到关注,下呼吸道细菌定植虽然可以无症状,
- 于沁程齐俭瞿洪平万欢英
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病细菌定植
- 瑞金医院重症病房和烧伤病房鲍曼不动杆菌流行病学监测分析
- 目的:鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baumannii,Ab)是引起危重患者院内感染的最常见致病菌之一,其对抗菌药物耐药率的上升给临床治疗带来很大困难。本研究监测并分析我院重症监护病房(intensive c...
- 于沁
- 关键词:重症病房烧伤病房鲍曼不动杆菌流行病学监测耐药率
- 文献传递
- 瑞金医院重症监护病房和烧伤病房鲍曼不动杆菌的流行病学监测和分析被引量:7
- 2009年
- 目的:监测并分析瑞金医院重症监护病房(ICU)及烧伤病房鲍曼不动杆菌(Acineto bacterbaumannii,Ab)的检出率和耐药率的变化趋势,为临床预防和治疗Ab感染提供临床依据。方法:采用细菌耐药监测软件WHONET5.4回顾分析我院呼吸重症监护病房(RICU)、外科重症监护病房(SICU)、急诊重症监护病房(EICU)和烧伤病房患者体液和导管标本中检出的Ab,应用脉冲场凝胶电泳(PFGE)对泛耐药鲍曼不动杆菌(PDR-Ab)进行同源性分析。结果:2006年1月至2008年12月从我院4个病房患者中检出332株Ab,2006至2008年分别为85株、111株、136株,其中来自血液株数占3.7%,导管株数占11.2%,伤口和创面株数占31.9%,痰液株数占46.7%。4个病房中,Ab是最常见的检出菌种之一。相对于2006年,2008年Ab对临床主要抗菌药物的耐药率有显著上升(P<0.05),其对头孢哌酮-舒巴坦的耐药率最低。3年内4个病房共检出PDR-Ab57株。2007年RICU检出4株PDR-Ab,通过临床资料和PFGE分析证实为同源菌株,结合临床资料分析,高度提示为交叉感染;2008年RICU检出2株PDR-Ab虽为同源菌株,但结合临床资料分析可排除交叉感染的可能。结论:Ab在ICU和烧伤病房都是重要的检出细菌之一,其对临床常用抗菌药物耐药率呈显著上升趋势。交叉感染可能是引起Ab检出率和耐药率上升的原因之一。
- 于沁刘嘉琳谭若铭丁玲杨莉瞿洪平
- 关键词:鲍曼不动杆菌耐药率重症监护病房