于彤
- 作品数:107 被引量:341H指数:10
- 供职机构:首都医科大学附属北京儿童医院更多>>
- 发文基金:“首都临床特色应用研究”专项首都医学发展科研基金国家科技重大专项更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学环境科学与工程理学更多>>
- 血浆甲状腺球蛋白水平、甲状腺癌的131ISPECT/CT影像学分期与高分化甲状腺癌的去分化
- 目的:探讨I SPECT/CT 影像学分期、血浆甲状腺球蛋白测定值,对高分化甲状腺癌的疾病进展程度的判断价值。方法:98例甲状腺癌患者治疗前均停服 T四周,然后测定血浆 TSH 和 Tg 水平。患者口服I 以后5~7天做...
- 于彤朱家瑞许根祥赵文锐高春华王新强
- 文献传递
- 低浓度对比剂、低辐射剂量婴幼儿腹部CT扫描被引量:7
- 2018年
- 目的探讨使用低浓度对比剂(270mgI/ml)、低辐射剂量(管电压100kV)增强CT扫描在婴幼儿腹部CT检查的可行性。方法收集因腹部实体肿瘤或外伤需接受CT增强检查的婴幼儿90例,将其分为3组:A组为平扫与实质期管电压120kV、对比剂碘克沙醇(320mgI/ml);B组为平扫与实质期管电压100kV、对比剂碘克沙醇(320mgI/ml);C组为平扫与实质期管电压100kV、对比剂碘克沙醇(270mgI/ml)。采用4分制主观评价实质期图像质量。测量实质期的皮下脂肪标准差(SD),以及肝实质、脾实质、肾皮质、肾静脉和腹主动脉SNR和CNR,记录容积CT剂量指数(CTDI_(vol))、剂量长度乘积(DLP),并计算有效剂量(ED)。对3组数据进行统计学分析。结果 3组实质期肝实质、脾实质、肾皮质、肾静脉和腹主动脉的SNR、CNR及主观评分差异均无统计学意义(P均>0.05)。3组CTDI_(vol)、DLP、ED差异有统计学意义(P均<0.01)。A组CTDI_(vol)(P=0.001、0.002)、DLP(P=0.013、0.004)、ED(P=0.003、<0.001)与B组、C组比较差异均有统计学意义,B、C组CTDI_(vol)、DLP、ED差异无统计学意义(P均>0.05)。结论采用低浓度对比剂(270mgI/ml)联合100kV管电压进行CT增强扫描,可保证婴幼儿腹部图像的CNR,并满足临床诊断要求。
- 李昊岩孙记航段晓岷刘勇王冬潜蒋玲张骐丰于彤彭芸
- 关键词:儿童对比剂
- 宝石能谱CT在儿童脊柱侧弯术后CT影像中去除金属植入物伪影的应用被引量:11
- 2013年
- 目的探讨宝石能谱CT在儿童脊柱侧弯术后CT影像中去除金属植入物伪影的临床价值。方法对8例行CT复查的脊柱侧弯术后患者行能谱CT扫描,采用GSI扫描模式,扫描后获得140 kVp混合能量图像(QC)及不同能量的单能量图像(MONO),同时使用单能金属伪影消除重建(MARs)技术对能谱数据进行去金属伪影获得图像(MONO+MARs,共3组)。8例共选取10个带有金属植入物的部位,再对每个部位选取2个伪影最大的层面(10个部位共计20层面)及1个伪影最小层面(作为背景)进行感兴趣区(ROI)客观噪声值(SD)的测定。每个层面选取2个ROI(椎管外软组织和椎管内软组织),由一位有经验的放射科医师独立评估图像质量并分别在工作站测量其SD值、计算伪影指数(AI)。对所获数据采用SPSS 13.0进行统计学处理。使用非参数Wilcoxon秩和检验法进行组间差异统计学分析。结果 MONO组和MONO+MARs组图像质量随着keV的升高明显改善。在120~140 keV水平可获得最小SD值及AI。对于椎管外组的SD值及AI值,MONO组SD值最低,QC组最高,两者之间差异有统计学意义(P<0.05),QC组及MONO+MARs组两者差异无统计学意义(P>0.05)。椎管内组的SD值及AI值,MONO+MARs组最低,QC组最高,两者之间差异有统计学意义(P<0.05),QC组与MONO组比较差异亦有统计学意义(P<0.05),MONO组与MONO+MARs组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论宝石能谱CT扫描及MARs后重建技术能显著改善儿童脊柱侧弯术后CT图像质量。对于椎管外软组织金属植入物伪影的去除,MONO组图像表现较突出;对于椎管内软组织的观察,MONO+MARs组及MONO组图像质量均好于QC组,其中MONO+MARs组图像质量略胜于MONO组。
- 霍爱华于彤孙记航胡迪林蕊彭芸
- 关键词:能谱成像金属植入物伪影儿童
- 小儿胸部X线摄影最佳曝光参数的模体研究被引量:5
- 2012年
- 数字X线摄影的探测器具有很宽的动态范围,在低剂量区域,量子噪声高,信噪比低,空间分辨率低。随着摄影条件的升高,噪声降低,空间分辨率增加,图像质量提高。当辐射剂量升高到一定水平时,可以获得符合诊断要求的图像质量。此时再一味增加辐射剂量,虽然图像质量得到提高,但不会增加图像的诊断信息,对临床诊断无价值。因此,
- 刘道永于彤牛延涛段晓岷彭芸孙记航
- 关键词:胸部X线摄影空间分辨率小儿数字X线摄影量子噪声
- 多学科联合诊治颈部神经母细胞瘤临床分析被引量:9
- 2020年
- 目的探讨分析多学科联合诊治原发于颈部的神经母细胞瘤(NB)的临床特点、治疗及转归。方法回顾性分析2015年2月至2018年10月首都医科大学附属儿童医院收治的13例多学科联合诊治的原发于颈部NB患儿的临床资料,对患儿肿瘤标志物[乳酸脱氢酶(LDH)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、尿高香草酸/尿肌酐(HVA/Crn)、尿香草杏仁酸/尿肌酐(VMA/Crn)]、肿瘤负荷指数(KTB)、骨髓细胞学检查、病理类型、N-MYC基因扩增及11q23缺失类型、分期分组、治疗及转归进行分析,随访截至2019年3月31日。结果13例原发于颈部的NB患儿中位年龄10个月(1~47个月),其中8例(61.5%)年龄<18个月;中位病程1个月余(0.5~24.0个月)。7例(53.8%)患儿临床表现为颈部肿物。国际NB分期系统(INSS)分期Ⅱ期8例(61.5%),Ⅲ期3例(23.1%),Ⅳ期2例(15.4%)。低危组8例(61.1%),中危组4例(30.0%),高危组1例(7.7%)。LDH增高7例(53.8%),正常5例(38.5%);NSE增高9例(69.2%),正常4例(30.8%);VMA/Crn增高5例(38.5%),正常8例(61.5%);HVA/Crn增高8例(61.5%),正常5例(38.5%);KTB升高5例(38.5%),正常5例(38.5%);骨髓均未见肿瘤细胞。病理为NB 9例(69.2%),节细胞NB 4例(30.8%)。无N-MYC基因扩增及11q23缺失者。本组患儿均根据分期及临床危险度分组不同采用化疗、放疗和原发瘤灶切除术综合治疗。中位随访时间24个月(5~48个月),患儿均完成所有治疗,随访中9例获得完全缓解(69.2%),4例获得部分缓解(30.8%),无疾病进展者。结论多学科联合诊治的儿童颈部NB起病年龄较小,多以颈部肿物起病,远处转移少见,多为低、中危组,规律治疗预后较好。
- 杨佩仪苏雁王生才陈诚豪于彤何乐健曾骐倪鑫马晓莉
- 关键词:神经母细胞瘤颈部儿童
- VCT64在儿童颞部检查的应用
- 目的:探讨64层VCT儿童颞部检查中的应用及其技术优势.方法:2012.6月至2013年4月期间因各种颞部疾病来我影像中心行颞部CT检查的患儿134例次,其中男56例,女44例,年龄0-18周岁,平均年龄5.2岁.中耳乳...
- 林蕊刘道永于彤
- 131I SPECT/CT显像对分化型甲状腺癌转移复发的探测价值被引量:2
- 2010年
- 目的探讨131I全身显像与131ISPECT/CT断层显像对分化型甲状腺癌(DTC)转移复发的探测效能。方法回顾分析2001-2007年在我院核医学科进行131I治疗的197例次分化型甲状腺癌患者的影像学资料。131I全身显像影像学分期标准:根据图像显示的病灶摄取量、位置、数量及波及范围将病人分为4期:Ⅰ期,摄取范围局限于甲状腺床;Ⅱ期,甲状腺床+颈部淋巴结摄取或甲状腺床+纵隔淋巴结摄取;Ⅲ期,颈部淋巴结或纵隔淋巴结摄取+肺摄取;Ⅳ期,颈部淋巴结和纵隔淋巴结+肺部弥漫性摄取,或颈部淋巴结和纵隔淋巴结+骨等其他脏器摄取;组织器官放射性摄取分级标准:按放射性分布的浓聚程度和分布范围分为0,1,2,3级;结果两种显像模式:(1)对甲状腺癌的分期具有显著差异(Z=-3.864,P=0.000)。(2)对颈部、纵隔和骨分级存在显著差异(Z=-3.779,P=0.000;Z=-3.434,P=0.001);对甲状腺原位病灶和肺分级没有显著差别(Z=-1.507,P=0.13;Z=-0.839,P=0.401)。结论 131I全身显像联合131ISPECT/CT断层显像明显提高了的诊断效能。
- 王春芳包贺菊于彤朱家瑞赵文锐王新强许根祥
- 关键词:分化型甲状腺癌
- 婴幼儿视网膜母细胞瘤高分辨力MRI特征被引量:1
- 2014年
- 目的探讨婴幼儿视网膜母细胞瘤(RB)高分辨力MRI表现的特征及其诊断价值。方法搜集在本院行眼球摘除术的42例RB患儿术前MRI资料,对其中符合人组标准的19例(男11例,女8例,发病年龄5~36个月,中位年龄12.5个月)MR图像与病理结果进行对比分析。结果19例患儿中,双眼发病7例,单眼12例,共26眼受累,多灶5眼,单灶21眼。瘤灶在T1WI呈较稍高或中等信号,T2WI呈低或中等信号,增强后肿瘤呈轻到中度强化。肿瘤呈内生型生长者6眼,外生型生长者17眼,浸润型生长者3眼。与病理对照MRI对脉络膜受累者诊断的准确性,敏感性和特异性分别为65.4%,66.6%,63.6%。MRI对视神经受累者诊断的准确性,敏感性和特异性分别为61.5%,70.0%,56.3%。结论MRI对于RB的诊断具有很高的特异性,能显示肿瘤向周围细微结构的浸润,可为临床治疗前的分期及制定治疗方案提供依据。
- 阴捷于彤刘志敏孙国强彭芸程华
- 关键词:儿童视网膜母细胞瘤高分辨力磁共振成像
- 儿童后部可逆性脑病综合征的CT及MRI表现被引量:3
- 2010年
- 目的探讨儿童后部可逆性脑病综合征(PRES)的CT及MRI表现。资料与方法搜集本院患儿资料8例,男7例,女1例,其中淋巴瘤化疗患儿、急性肾炎和肾病综合征各2例,紫癜肾和急性肾功能衰竭各1例。其中,5例肾病患儿血压升高。8例患儿行MRI扫描,包括T1WI、T2WI、液体衰减反转恢复序列(FLAIR)成像及扩散加权成像(DWI),其中1例同时行增强MR及MR血管成像(MRA),1例行MRA和MR静脉血管成像(MRV);其中4例行CT平扫。结果 MRI及CT显示双侧顶枕叶(8例)、额叶(2例)、颞叶(1例)、基底节区(1例)及左小脑半球(1例)多发异常信号或低密度,主要位于双侧顶枕叶皮质及皮质下白质内,6例患儿皮质受累。在T1WI上病灶呈等或略低信号,T2WI及FLAIR上呈高信号,以FLAIR像显示皮质病变为佳。DWI显示大部分病灶呈等信号,表观扩散系数(ADC)图呈等或高信号。部分病灶DWI表现为高信号。1例行MR增强扫描患儿显示病灶部位沿脑膜斑片状及线样强化,皮层下脑组织内病变呈片状强化。2例MRA及1例MRV各大动脉血管及静脉窦未见明显狭窄、扩张或栓塞征象。随访MRI及CT显示所有患儿病灶范围逐渐缩小,数目减少。结论 FRES好发于顶枕叶皮层及皮层下白质,病变大部分为血管源性水肿,增强T1WI示病灶有强化。儿童与成人病变影像学表现及临床特点有所不同。MRI是PRES的主要检查方法。
- 刘玥程华孙国强曾津津彭芸于彤
- 关键词:儿童脑疾病顶叶枕叶磁共振成像
- 肠道病毒71感染手足口病合并急性弛缓性麻痹的脊髓MRI表现及肌力的2年随访研究被引量:4
- 2012年
- 目的探讨肠道病毒71型(EV71)感染手足口病合并急性弛缓性麻痹(AFP)的起病及恢复期的脊髓MRI特点,并观察影像学和肌力变化之间的相互关系。资料与方法搜集2008年6至10月EV71感染手足口病合并AFP患儿8例,对其脊髓MRI表现及肌力进行2年随访观察。结果本组8例,单侧下肢无力4例,双侧下肢无力2例,单侧上肢无力和双侧上肢无力各1例,合并脑干脑炎4例。MRI病变特异性累及脊髓前角,上肢无力累及颈膨大,下肢无力累及腰膨大,T2WI高信号。单侧肢体无力5例,其中2例为单侧脊髓前角受累,3例表现为双侧受累,患侧病变范围大,信号强度高。双侧肢体无力3例,脊髓前角病变范围大的一侧肌力下降明显。2年后复查,8例均表现脊髓前角病变范围减小,肌力提高者10肢,肌力下降1肢,新出现肌力下降者1肢。T2WI呈高信号及稍高信号6例,肌力均达4级以上,呈脑脊液信号2例,肌力未达4级。结论脊髓MRI是诊断和随诊EV71感染手足口病合并AFP的最佳影像学检查方法。起病时病变累及脊髓前角区,单侧或双侧受累,以一侧为主多见。恢复期病变范围均有不同程度吸收,多数病变T2WI信号减低。起病时病变范围与肌力下降程度相一致,恢复期T2WI病变区仍呈脑脊液信号者肌力恢复较差。脊髓MRI对EV71感染手足口病合并AFP的临床预后评估具有一定的价值。
- 程华尹光恒李航孙国强于彤彭芸段晓岷曾津津王旭
- 关键词:手足口病急性弛缓性麻痹肠道病毒71随访