- SP方案与FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的效果比较被引量:8
- 2015年
- 目的比较替吉奥联合顺铂(SP)方案与FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的近期效果及不良反应。方法将50例确诊的晚期胃癌患者随机分为两组。观察组25例用SP方案化疗,对照组25例用FOLFOX4方案化疗,两组患者均治疗至少3个疗程后用评价两种化疗方案的近期疗效和不良反应。结果观察组CR 2例,PR12例,SD 10例,PD 1例,总有效率为56%;对照组CR 0例,PR 11例,SD 11例,PD 3例,总有效率为44%,两组近期疗效差异无统计学意义(P>0.05)。观察组白细胞减少、恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应的发生率低于对照组(P<0.05)。结论 SP方案与FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的近期疗效相当,但前者不良反应较少,患者依从性更高。
- 习羽牛建华梁学奇木拉提.沙特巴尔德牛少雄
- 关键词:晚期胃癌顺铂联合化疗
- 腹腔镜与开放无张力疝修补术的临床疗效比较
- 2019年
- 目的:对比腹腔镜下腹股沟疝无张力修补术与开放无张力疝修补术治疗腹股沟疝疗效及预后。方法:对我院于2015年6月-2018年6月收治的共89例腹股沟疝患者的临床资料进行回顾性分析,观察组(45例)和对照组(44例)分别为两种不同的手术方法,观察组行完全腹膜外修补术(TEP),对照组行开放式无张力疝修补术,比较两组患者的临床疗效及复发情况。结果:观察组手术时间、术后恢复正常活动时间、住院时间显著短于对照组相应指标(P<0.05);观察组术中出血量少于对照组相应指标(P<0.05);观察组住院费用显著高于对照组(P<0.05);腹股沟疝手术后常见并发症为切口并发症、阴囊并发症、尿潴留等,观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组复发率明显低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:两种术式均能够安全有效地治疗腹股沟疝,但各有优缺点;相比而言,腹腔镜疝修补术具有手术时间短、创伤小、术后恢复快等优点,然而,却存在费用较高、手术难度大、心肺功能要求严格等劣势,故应遵循个体化的标准,根据患者具体情况来决定手术方式。
- 刘新伟赵宇习羽张永国吴向未
- 关键词:腹腔镜腹股沟疝临床疗效
- 甲状腺钙化及临床病理特征与甲状腺结节关系被引量:5
- 2022年
- 目的:探讨甲状腺钙化类型及相关临床病理特征在甲状腺结节性质鉴别诊断中的意义。方法:回顾性分析286例患者的术前临床资料,将超声钙化分为无钙化、微钙化、粗大钙化及混合钙化,以术后病理结果为金标准,探究甲状腺钙化及临床特征与甲状腺结节的关系。结果:甲状腺结节良、恶性组间年龄、体质指数、有无钙化、结节直径差异均有统计学意义(P<0.05),其中良、恶性组中年龄≥45岁与<45岁、肥胖-正常组间、不同钙化类型均存在统计学差异(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示调整后BMI、钙化及TTD是甲状腺癌的危险因素(P<0.05),但年龄与甲状腺癌无相关性(P>0.05)。而不同钙化类型与PTC的总直径、多灶性及中央区淋巴结转移无统计学意义。结论:不同钙化类型、肥胖与甲状腺乳头状癌发生显著相关,临床诊疗中应高度重视。
- 代豹牛建华杨婕李霞刘朝清傅俊一习羽
- 关键词:甲状腺结节钙化甲状腺乳头状癌超声检查
- 腹腔镜胃癌根治术对胃癌患者凝血功能及免疫功能的影响被引量:3
- 2019年
- 目的:分析胃癌患者实施腹腔镜胃癌根治术治疗对患者凝血功能及免疫功能的影响。方法:在我院2018年3月至2019年2月抽取38例胃癌患者并采用随机双盲法分组,实验组19例患者治疗过程中运用腹腔镜胃癌根治术治疗,对照组19例患者治疗过程中运用传统开腹手术治疗。结果:比较对照组,实验组患者术后凝血功能指标均更为理想,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:胃癌患者实施腹腔镜胃癌根治术治疗,可获得理想治疗效果。
- 秦天实吴子超牛建华习羽
- 关键词:胃癌腹腔镜胃癌根治术凝血功能免疫功能
- NLR和PLR在甲状腺癌诊断及术后TSH抑制治疗中的意义
- 2022年
- 目的:探讨中性粒细胞-淋巴细胞比率(NLR)、血小板-淋巴细胞比率(PLR)及两指标联合(NLR-PLR)在甲状腺癌诊断及术后TSH抑制治疗中的意义。方法:收集我院297例患者作为研究对象进行回顾性分析,将促甲状腺激素(Thyroid Stimulating Hormone,TSH)<0.5m U/L定义为治疗有效组,TSH≥0.5m U/L定义为治疗无效组,分析NLR、PLR等临床特征与甲状腺癌及术后TSH抑制疗效的关系,并构建受试者工作特征曲线(ROC),分析NLR、PLR等临床特征与甲状腺癌及术后药物疗效的关系,根据术前NLR、PLR值将其分为高值和低值并进行赋分,NLR-PLR评分0~2分。结果:甲状腺结节中恶性组NLR、PLR值显著高于良性组,差异具有统计学意义(P<0.05);ROC分析中,NLR-PLR联合诊断曲线下面积(AUC=0.959)显著高于NLR、PLR单独诊断甲状腺良、恶性结节患者的AUC(0.759、0.725),且敏感度及特异度均显著增高;多因素分析显示TSH与术后治疗效果无显著相关性,体质指数(BMI)、NLR、PLR是甲状腺癌术后TSH抑制治疗效果的独立危险因素(P<0.05);在ROC分析中,区分甲状腺癌术后TSH抑制治疗NLR的AUC=0.649,截断值为1.66,敏感度0.796,特异度0.548;PLR的AUC=0.698,截断值为159.656,敏感度0.926,特异度0.466;BMI曲线下面积0.70,截断值为24.78,敏感性度0.759,特异度0.630。NLR-PLR评分在TSH抑制治疗无效组中显著高于有效组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:NLR、PLR及NLR-PLR是预测甲状腺癌及甲状腺癌术后TSH抑制治疗疗效的简单有效又有前景的一种方法,可为甲状腺癌术后个体化抑制治疗提供新的研究思路。
- 代豹牛建华习羽钟晨贾贵红杨婕
- 关键词:甲状腺肿瘤
- 射频消融技术治疗颈部实质性病变的现状及展望被引量:1
- 2008年
- 习羽彭心宇牛建华
- 关键词:射频消融技术肿瘤治疗方法病变颈部副作用
- 原发性甲状腺淋巴瘤多种治疗方案疗效Meta分析
- 2023年
- 目的:系统性评价原发性甲状腺淋巴瘤不同治疗方式对患者生存及预后情况的影响。方法:对PubMed、Embase、Cochrane图书馆、CBM,知网、万方、维普数据库相关研究进行检索和筛选,检索时限为建库至2022年5月31日。筛选文献并提取数据后,使用Stata 16.0进行Meta分析。结果:最终共纳入24篇文献,经异质性检验后共12篇文献进行Meta分析,累计纳入样本量n=137例;弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)组患者平均生存时间比黏膜相关淋巴组织淋巴瘤(MALT)组少9.6月;DLBCL单一治疗方式(Monotherapy, MT)组比多种治疗方式(Combination of multiple treatments, CMT)组平均生存时间少18.9月;MALT中MT组比CMT组平均生存时间少29.1月;SEER数据库中DLBCL患者接受MT比CMT有更高的死亡风险(HR=1.159, 95%CI:1.285-1.795,P<0.001)。结论:PTL患者接受CMT相比于MT表现出更长的平均生存期;MALT患者相比于DLBCL患者会有更长的平均生存期;SEER数据库PTL患者中仅DLBCL患者表现出对CMT的更佳生存益处,MALT患者组MT和CMT之间未见统计学意义,提示MALT患者接受MT或许足以达到满意疗效。
- 彭俊习羽郭恒单仪彭亚诗
- 关键词:原发性甲状腺淋巴瘤预后META分析
- PBL联合CBL教学法在胃肠外科临床实习教学中的应用被引量:12
- 2019年
- 目的:探讨PBL与CBL相结合的教学方法在胃肠外科临床教学中的教学效果。方法:选取2017年7月-2018年7月在石河子大学医学院第一附属医院住院医师规范化培训学员以及临床医学本科实习生50名,其中实验组25名学生,利用PBL和CBL相结合的教学法开展教学;对照组25名学生,利用传统教学模式开展教学。结果:理论考试成绩部分,两组平均得分差异无统计学意义(P>0.05);病例分析成绩试验组显著优于对照组(P<0.05);调查问卷结果显示PBL联合CBL教学法更能激发学生学习兴趣、培养学生良好的医学思维方式。结论:PBL结合CBL教学法可以提升胃肠外科临床教学效果,为临床教学的革新和评估提供了有价值的教学方法。
- 赵宇何小双习羽
- 关键词:PBL教学法CBL教学法胃肠外科临床教学
- MDT模式下Sandwich教学法在甲状腺外科临床教学中的应用价值分析
- 2022年
- MDT模式下Sandwich教学法在甲状腺外科临床教学中的应用价值分析 。方法:本次研究选取2020年6月—2021年5月医学院本科临床实习生156人按照电脑随机法将其分为了对照组和实验组两组,对照组接受常规教学,实验组接受MDT模式下Sandwich教学法,对比临床甲状腺外科教学的良优率差异,学生的综合学习满意率,经过教学指导后,学生的综合学习指标的改善情况。结果:对比综合学习满意率:实验组综合满意75例(96.15%),对照组综合满意66例(84.62%),(p<0.05)。实验组不满意3例(3.85%),对照组不满意12例(15.38%),(p<0.05);对比良优率:实验组良优率76例(97.44%),对照组良优率68例(87.18%),(p<0.05)。实验组差2例(2.56%),对照组差10例(12.82%),(p<0.05);教学指导前,两组学生的临床的学习指标差异不大(p>0.05),无统计学研究价值。经过教学指导后,实验组学生的学习指标改善效果比对照组好(p<0.05)。结论: MDT模式下Sandwich教学法可提升甲状腺外科临床教学质量,学生的学习积极性高,良优率显著,建议推广。
- 习羽梁学奇赵宇
- 关键词:甲状腺外科教学价值
- 肝脾棘球蚴囊周围纤维性囊壁形成机制的差异及临床意义被引量:31
- 2004年
- 目的 探讨肝、脾棘球蚴囊周围纤维性囊壁的不同形成机制。 方法 苏木素 伊红染色 ,观察 40例肝棘球蚴囊、15例脾棘球蚴囊周围纤维囊壁及其邻近肝、脾实质病理组织学改变。免疫组织化学方法检测Ⅳ型胶原、纤维连接蛋白 (FN)、层粘连蛋白 (LN) ;原位杂交方法检测转化生长因子 β1(TGF β1)及肿瘤坏死因子 α (TNF α)的mRNA在肝、脾棘球蚴囊周围纤维囊壁及其邻近肝、脾实质中的表达。 结果 肝棘球蚴囊周围纤维囊壁分两层 ,虫体侧纤维囊壁为肉芽肿样组织 ,肝实质侧纤维囊壁内可见大量受挤压的门静脉、肝动脉和肝管系统 (Glisson)和肝静脉系统 ,并与Glisson鞘相延续。Ⅳ型胶原、FN、LN、TGF β1及TNF α在两层中的表达差异均有显著性意义 (P均 <0 0 1)。脾棘球蚴囊周围纤维囊壁不分层 ,为肉芽肿样组织 ,Ⅳ型胶原、FN、LN、TGF β1及TNF α无特异分层表达。 结论 肝、脾棘球蚴囊周围纤维囊壁的形成机制不同。肝棘球蚴囊周围纤维性囊壁是人体形成肉芽肿样病理改变后被周围受挤压的Glisson系统和肝静脉系统包裹 ,过度肝纤维化所致 ,肉芽肿样组织与周围纤维化的Glisson系统和肝静脉系统间有可分离间隙。脾棘球蚴囊周围纤维性囊壁是肉芽肿样组织包裹虫体形成 。
- 吴向未彭心宇张示杰牛建华孙红习羽
- 关键词:病理机制脾实质病理组织学肝脏免疫组织化学