龚启明
- 作品数：40 被引量：171H指数：7
- 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金：国家高技术研究发展计划国家自然科学基金国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 宿主IL28B基因型联合病毒基因型对慢性丙型肝炎抗病毒疗效的预测被引量：26
- 2011年
- 目的综合分析宿主IL28B基因型和丙型肝炎病毒(HCV)基因型对慢性丙型肝炎患者聚乙二醇干扰素联合利巴韦林抗病毒治疗疗效的影响。方法对120例慢性丙型肝炎患者进行全程联合治疗,其中92例患者完成了治疗后24周随访,同时分析HCV基因型及宿主IL28B基因型对治疗结束时应答(ETR)及持续病毒学应答(SVR)的影响。结果 IL28B基因CC型在这组慢性丙型肝炎患者中占89%。在HCV基因1b型患者中,IL28B基因CC型患者可以获得比非CC(N-CC)型更高的ETR率(P=0.001 4)和SVR率(P=0.000 7),但在HCV基因非1b(N-1b)型患者中,CC型与N-CC型患者间的抗病毒疗效差异无统计学意义;在IL28B基因N-CC型患者中,HCV基因N-1b可以获得比1b型更高的ETR率(P=0.035 0)和SVR率(P=0.022 2),但在CC型患者中,HCV基因N-1b与1b型间的疗效差异无统计学意义。结论 HCV基因型及宿主IL28B基因型对我国慢性丙型肝炎患者聚乙二醇干扰素联合利巴韦林抗病毒治疗疗效具有重要影响。联合检测宿主IL28B基因型和病毒基因型可以更加科学、准确地预测抗病毒疗效,为真正实现个体化治疗提供依据。
- 廖祥伟凌云李新华韩悦张申英谷雷雷张东华金根娣陆志檬龚启明张欣欣
- 关键词：HCV基因型抗病毒治疗
- 23例HIV感染者临床特点分析被引量：7
- 2002年
- 目的探讨人类免疫缺陷病毒 (HIV)感染的临床特点和早期诊断。 方法用微粒酶免疫试验和蛋白印迹试验 ,对HIV感染者的血清进行HIV抗体初筛和确认 ,并对感染者的流行病学、机会性感染及免疫学、病毒学特点进行分析。 结果在 6 398份血清标本中 ,查出 2 3例HIV感染者 (3.6 0‰ ) ,上海户籍患者占 5 6 .5 % ;年龄以30 ～4 9岁为主。多经血、性和母婴等途径传播。早期症状常被忽略 ,以消化道、肺部霉菌、假单孢菌感染、巨细胞病毒感染、病毒性肝炎、皮损等就诊于各科室。多重或多部位的机会性感染可见于所有临床已发病患者。 结论多部位和 或多病原体感染是HIV感染的重要特征。
- 龚启明张欣欣仇德琪陆志檬
- 关键词：HIV感染者人类免疫缺陷病毒艾滋病
- 慢性乙型肝炎肝硬化患者血清HBV RT区准种特点分析
- 目的研究慢性乙型肝炎肝硬化患者血清中HBV RT区准种特点,并与其它不同感染类型患者比较,以探讨对抗病毒药物选择的参考意义。方法50例未接受抗病毒治疗的HBV感染者纳入本研究,分为慢性HBV携带组(ASC,10例)、慢性...
- 张欣欣姚碧莲刘峰黄素园于德敏陈立韩悦李新华龚启明
- 关键词：慢性乙型肝炎肝硬化
- 文献传递
- 以顽固性腹水为首发表现的POEMS综合征1例
- 2022年
- 患者,女性,务农,55岁,因“腹胀3个月余”入院。患者2021年5月20日因腹胀、下肢水肿就诊于苏州当地医院,诊断为盆腔积液、子宫平滑肌瘤、肝囊肿、脾大、心包积液、HPV感染,行腹腔穿刺引流,症状改善不明显。6月18日患者于苏州大学附属第一医院行输卵管、卵巢、腹膜、大网膜活检,提示右输卵管慢性炎症伴扩张积水,予利尿剂治疗后腹胀改善并自行停药。停用利尿剂后患者再次出现腹胀,并持续加重,于7月12日前往苏州市第五人民医院就诊,查T-SPOT阳性,完善结核相关检查,腹腔穿刺病理提示无结核感染依据,继续予利尿剂治疗。8月14日患者因腹胀反复、不能平卧,就诊我院感染科,门诊以“腹腔积液(原因不明)”收治入院。
- 郑彦希陈榕龚启明赖荣陶
- 关键词：腹腔积液POEMS综合征腹胀
- 聚乙二醇干扰素治疗慢性丙型肝炎疗效及其影响因素被引量：7
- 2005年
- 丙型肝炎病毒(HCV)是引起输血后肝炎和散发性非甲非乙型肝炎的主要病原,其中20%～30%的患者可进展为肝硬化甚至肝癌,对人类危害极大.10多年来,干扰素α曾被选择性地用于治疗慢性丙型肝炎(简称慢丙肝)[1],它对于改善患者肝功能、预防肝纤维化乃至HCV相关的肝癌具有重要意义,然而只有10%～15%的患者能治疗成功.近年,聚乙二醇干扰素(PEG-IFN)已被用于慢性肝病和肝硬化治疗的临床研究,其持久的病毒应答、生物化学和组织学的应答显著高于传统的干扰素[2].研究旨在探讨PEG-IFNα-2a治疗慢丙肝的疗效及其影响因素.
- 金根娣龚启明毛红菊徐道振陆志檬
- 关键词：聚乙二醇干扰素慢性丙型肝炎影响因素
- 两性霉素B脂质体治疗深部真菌感染30例被引量：3
- 2000年
- 目的:观察两性霉素B脂质体治疗深部真菌感染的临床疗效。方法:应用两性霉素B脂质体无菌冻干制剂,从1mg/d起逐渐加量至1mg/(kg·d)左右维持治疗至深部霉素感染被控制,甚至病原体转阴。结果:30例各系统严重疾病合并深部真菌感染患者中,有19例在用药3～60天病原体转阴,痊愈19例(占63.3％),显效9例(占30.0％),进步1例(占3.3％),无效1例(占3.3％),总有效率达96.7％。结论:两性霉素B脂质体治疗各系统严重疾病合并真菌感染疗效显著,与传统应用游离两性霉素B相比,疗效更好,疗程更短,毒副反应发生率明显降低。
- 许蓓诸葛传德龚启明汤耀卿王天翔史冬梅
- 关键词：两性霉素B脂质体深部真菌感染药物疗法
- 95例发热待查病因分析
- 2016年
- 目的:总结分析最近2年住院发热待查患者的病因,为临床诊断治疗提供参考。方法:收集我院感染科2014年9月—2016年8月体温38.5℃以上、持续时间2周以上所有符合标准的患者95例,根据出院诊断和实验室检测结果,分析患者发热原因。结果:感染性疾病69例(72.63%),非感染性疾病21例(22.11%),不明原因者5例(5.26%)。感染性疾病中细菌感染最多(66.67%),病毒感染其次(21.74%),所有感染性疾病中,病原学明确者接近一半(47.83%)。非感染性疾病中,结缔组织病最多(52.63%)。所有病例中有明确实验室证据者占51.58%。结论:感染科发热待查主要病因仍然以感染性疾病为主,目前快速准确的诊断在一定程度上仍然依赖以临床综合分析为主,实验室病原学诊断方法有待提高。
- 龚启明
- 关键词：发热待查感染性疾病非感染性疾病
- 扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎疗效观察被引量：11
- 2003年
- 目的:探讨扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎的效果。方法:慢性乙型肝炎42例随机分为扶正化瘀胶囊治疗组和安慰剂对照组,治疗组28例,对照组15例,两组均每次1.5克,每日3次,连服6个月。动态观察临床表现、生化指标和肝纤维化指标。结果:治疗组治疗3、6个月ALT复常率分别为59.26％(16/27例)和66.67％(18/27例),对照组则分别为33.33％(5/15例)和53.33％(8/15例),治疗组均高于对照组。扶正化瘀胶囊对于血清肝纤维化指标(透明质酸、Ⅳ型胶原)也有改善。用药3个月治疗组和对照组血清肝纤维化指标的显效率分别为48.15％、13.33％,用药6个月显效率分别为59.26%、20%,3、6个月两组比较均有显著差异(P<0.01)。结论:扶正化瘀胶囊能降低ALT,改善或延缓肝纤维化的进程。
- 王晖周霞秋蔡伊梅龚启明彭星亮蔡伟赵国明
- 关键词：扶正化瘀胶囊慢性乙型肝炎疗效观察肝纤维化中医药疗法
- 井穴电阻值与慢性乙型肝炎中医辨证的相关性被引量：8
- 2003年
- 目的 探索慢性乙型肝炎患者中医辨证的定量诊断。方法 采用电阻测定法分别检测肝功能异常和正常的慢乙肝患者的十二经脉井穴电阻值 ,并进行比较分析。结果 肝功能异常患者的十二经脉失衡率高于肝功能正常患者 ,尤其是肝、胆、脾、膀胱四条经脉有显著差异 ;肝功能异常组中出现肝经实脾经虚的现象。
- 龚启明
- 关键词：电阻抗中医诊断
- 23例急性重型肝炎临床特征的分析被引量：5
- 2007年
- 目的根据美国《急性肝衰竭的处理》意见分析我国急性重型肝炎的临床特点及治疗措施。方法对23例急性重型肝炎的临床资料进行回顾性分析,包括病因、临床表现、治疗方法和转归。结果23例患者的总病死率为86.21%,其中乙型肝炎病毒(HBV)感染是导致急性重型肝炎的首要原因,其最主要的血清学表现为核心抗体IgM阳性,而HBV DNA呈低水平。急性重型肝炎患者出现肝性脑病后平均死亡时间为(1.94±0.66)d,其存活有赖于肝移植、针对病因治疗。结论急性重型肝炎是病死率极高的疾病之一,其病因谱与西方国家的报道不一致,乙型肝炎病毒引起的急性重型肝炎的发病机制和综合内外科治疗有待于进一步研究。
- 孔晓飞陈良计焱焱龚启明陆志檬张欣欣
- 关键词：急性重型肝炎急性肝衰竭乙型肝炎病毒
