黎萍
- 作品数：8 被引量：30H指数：4
- 供职机构：金华市中心医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金国家教育部博士点基金金华市科学技术研究计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 放化疗联合治疗复发食管癌的疗效及毒副反应被引量：2
- 2019年
- 目的研究以顺铂/奈达铂为基础同步化疗方案治疗放疗后复发食管癌(Ⅲ~Ⅳ期)患者的近期疗效、生存时间及毒副反应。方法选取2010年6月~2015年6月本院收治的160例放疗后复查食管癌(Ⅲ~Ⅳ期)患者为研究对象,随机分为观察组(n=80)和对照组(n=80),两组患者均给予调强放疗(IMRT),化疗方案:对照组给予顺铂联合多西他赛、观察组给予洛铂联合多西他赛。所有患者随访3年,收集近期疗效、生存时间及毒副反应数据并进行比较。结果观察组患者总有效率为82.50%,高于对照组57.50%(P<0.05);观察组患者的在1年、2年、3年的生存率分别为:66.25%、43.75%、27.50%,高于对照组的38.75%、28.75%、11.25%(P<0.05);观察组患者的再次复发率及远处转移率分别为15.00%、3.75%,低于对照组32.50%、22.50%(P<0.05);观察组患者的骨髓抑制、消化道反应、放射性肺炎及放射性食管炎的发生率均低于对照组。结论在放疗后复发Ⅲ~Ⅳ期食管癌患者中,应用奈达铂联合多西他赛化疗方案能够提高患者的治疗总有效率,延长生存时间,减少再次复发及远处转移率,各类不良反应发生率较低。
- 胡金飞黎萍胡望远
- 关键词：食管癌顺铂奈达铂多西他赛
- 直肠癌术前同步放化疗疗效观察被引量：4
- 2013年
- 目的探讨直肠癌术前同步放化疗疗效及预后。方法选择2010年2月～2011年2月浙江省金华市中心医院收治的直肠癌患者80例,分为实验组与对照组,每组各40例。实验组术前采用同步放化疗,术后按需辅助性化疗;对照组术前不做放化疗,术后按需实施辅助性放化疗。对比两组患者术前与术后直肠癌降级情况、术后肛门功能情况;比较两组患者术后RECIST评价结果;比较术后24个月随访复发情况及生存质量。结果①放化疗后实验组T3、T4、N1所占比例低于放化疗前,放化疗后实验组T1、N0所占比例高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。②实验组术后肛门功能C级以上比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。③实验组完全缓解(CR)[32.5%(13/40)]、部分缓解(PR)[52.5%(21/40)]、总有效率[85.0%(34/40)]均高于对照组[5.0%(2/40)、25.0%(10/40)、30.0%(12/40)],差异有统计学意义(P<0.05)。④术后随访24个月,实验组无复发比例[90.0%(36/40)]高于对照组[62.5%(25/40)],复发比例低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);实验组生存质量优良者比例[42.5%(17/40)]高于对照组[15.0%(6/40)],生存质量差者比例低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论直肠癌术前采用放化疗对直肠癌预后有较积极的影响,提高了治疗有效率,降低了术后复发率,改善直肠癌手术患者术后的生活质量。
- 黎萍丁叔波
- 关键词：直肠癌放疗化疗疗效
- 局部晚期直肠癌新辅助调强放疗联合卡培他滨化疗67例疗效观察被引量：7
- 2015年
- [目的]评估局部晚期直肠癌新辅助调强放疗联合卡培他滨化疗安全性及疗效。[方法]对临床分期为T3/T4或淋巴结阳性的67例直肠腺癌患者进行新辅助调强放疗联合化疗。调强放疗方案为原发病灶及转移淋巴结外放1cm,放疗剂量55Gy,每次2.2Gy,盆腔放疗剂量为45Gy,每次1.8Gy。卡培他滨1650mg/（m2·d）分2次于放疗d1~14及d22~35口服,手术于放化疗结束后6~8周进行。[结果]除1例因3级腹泻停止放化疗外余均完成同步放化疗。同步放化疗不良反应：3级腹泻4例（6.0%）,3级放射性皮炎3例（4.5%）,无4级不良反应发生。术后15例（22.4%）达病理完全缓解。术后30d内无死亡病例,3例（4.5%）出现吻合口瘘,2例（3.0%）会阴部切口感染,1例（1.5%）出现肠梗阻。[结论]直肠癌新辅助调强放化疗安全,耐受性好,病理完全缓解率高。
- 丁叔波胡望远黎萍杜金林王建平张天明施红旗潘海卿
- 关键词：直肠肿瘤调强放疗药物疗法
- 非小细胞肺癌化疗前后黏附分子及细胞新生指标变化及意义被引量：5
- 2018年
- 目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)化疗前后黏附分子及血管新生指标水平变化及意义。方法 90例NSCLC患者设为观察组,依据TNM分期可分为Ⅰ期~Ⅱ期(n=19)、Ⅲ期(n=48)、Ⅳ期(n=23),另选取同期来院健康体检者90例作为对照组。比较对照组与观察组各分期间,观察组化疗前后黏附因子及细胞新生指标水平。结果观察组ICAM-1、VCAM-1、IGF-1及EGFR水平均显著高于对照组(P<0.05),且不同TNM分期间指标水平差异有统计学意义(P<0.05),ICAM-1、VCAM-1、IGF-1及EGFR水平与肿瘤分期呈显著正相关性(P<0.05);化疗后观察组ICAM-1、VCAM-1、IGF-1及EGFR水平较化疗前显著降低,且仍显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 NSCLC患者血清黏附分子及细胞新生指标异常升高,其指标水平检测对NSCLC的诊断,分期及化疗指导等具有重要价值。
- 朱省戒周玲陈美琴黎萍
- 关键词：非小细胞肺癌
- 局部晚期直肠癌新辅助调强放化疗后腹腔镜手术Ⅰ期研究被引量：6
- 2015年
- 目的评估局部晚期直肠癌新辅助调强放化疗后腹腔镜手术的安全性及有效性。方法选择24例病理确诊Ⅱ～Ⅲ期的直肠腺癌患者，原发病灶及转移淋巴结外放1cm予放疗，剂量55Gy，每次2．2Gy，盆腔放疗剂量为45Gy，每次18Gy。卡培他滨化疗按每日500、750、1000、1250、1650、1800及2000mg／m。共7个剂量梯度（每个梯度3例）爬坡进行，于放疗d1—14及d22—35口服。观察患者的剂量限制性毒性。放化疗后6～8周内行腹腔镜下直肠癌全系膜切除术。结果在卡培他滨第1至第4剂量梯度未见剂量限制性毒性出现。在第5剂量梯度组中1例出现3级腹泻，新人组3例患者无剂量限制性毒性发生。在第6剂量梯度，2例患者分别出现3级腹泻和3级放射性皮炎，故第5梯度卡培他滨剂量[1650mg／（m^2·d）]被推荐为进一步研究使用剂量。24例患者手术均达R0切除，5例（20．8％）到达病理完全缓解。术后出现会阴部感染及肠梗阻各1例，术后30d无死亡病例。结论直肠癌新辅助调强放化疗后腹腔镜手术治疗安全有效，推荐新辅助治疗中卡培他滨剂量为1650mg／（m^2·d）。
- 丁叔波胡望远黎萍杜金林王建平张天明施红旗潘海卿
- 关键词：直肠癌调强放疗卡培他滨腹腔镜手术
- ESD辅助联合化疗方案对早期食管黏膜病变患者近远期疗效的影响
- 2019年
- 目的探讨内镜黏膜下剥离术(Endoscopic submucosal dissection,ESD)辅助联合化疗方案对早期食管黏膜病变患者近远期疗效的影响。方法回顾性分析2015年1月~2016年12月于我院治疗的60例早期食管黏膜病变患者的临床资料,其中30例患者治疗方案为紫杉醇和顺铂联合化疗(对照组),30例患者治疗方案为ESD联合紫杉醇和顺铂化疗(实验组)。观察比较两组患者近远期疗效、胃肠动力恢复时间、不良反应、复发及转移情况。结果实验组患者总有效率为93.33%,显著高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。随访结果显示:实验组16个月总体生存率和无进展生存率分别为83.33%和76.67%,均明显高于对照组的56.67%和43.33%(均P<0.05)。实验组患者的胃肠蠕动、肠鸣音、排便功能及肛门排气的恢复时间均明显比对照组患者短(均P<0.05)。两组出现白细胞减少、恶心呕吐及腹泻情况比较均无明显差异(均P>0.05);实验组复发率及转移率均明显低于对照组(均P<0.05)。实验组术中3例患者有出血症状,使用氩离子进行抗凝均得到缓解,术后2例患者发生吞咽困难情况。结论 ESD联合紫杉醇和顺铂化疗方案治疗早期食管黏膜病变患者可以明显提高近远期临床疗效,缩短患者胃肠动力恢复时间,降低其复发率及转移率,且无明显不良反应。
- 胡金飞黎萍胡望远
- 关键词：内镜黏膜下剥离术胃肠动力疗效
- 晚期食道癌治疗中采用替吉奥同步放化疗效果分析被引量：5
- 2013年
- 目的调查研究替吉奥同步化疗治疗晚期食管癌的临床效果。方法采用随机数字表法将58例食管癌晚期患者分成治疗组和对照组各29例,给予两组正常的三维适形放射治疗,治疗组在此基础上服用替吉奥60 mg/m2,一天2次,连续服用2周。结果治疗组和对照组的疗效总有效率为82.7%和44.8%,差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者两年内生存率差异有统计学意义(P<0.01)。毒副作用比较大,差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者在治疗过程中都未出现不良反应。结论替吉奥胶囊联合三维适形放射治疗晚期食管癌可有效提高治疗效果,减轻不良反应,是一种较为安全、有效的治疗方法,值得在临床上进一步推广运用。
- 黎萍赵新淮
- 关键词：化疗晚期食管癌
- 直肠癌根治性放疗合成计划设计的剂量学分析被引量：1
- 2015年
- [目的]比较适形与调强基础上合成叠加调强计划的剂量学差异。[方法]选取根治性放疗直肠癌靶区,第一程计划分别用3野适形、4野适形和5野调强对PTV给予50Gy,在第一程计划基础上合成调强计划(IMRT)给予PGTV到66Gy根治剂量。危及器官都不超量的情况下比较靶区等效生物剂量。[结果]3个叠加后计划无明显差异。不考虑第一程计划,第二程计划差异明显,PGTV 95%剂量:5野剂量为15Gy,4野剂量为13.18Gy,3野剂量为8.82Gy。[结论]直肠癌根治性放疗局部加量调强基础上的合成计划等效生物剂量更接近预期值。
- 杨昕丁叔波胡望远孙红娟黎萍
- 关键词：直肠肿瘤
