黎志明
- 作品数：16 被引量：69H指数：5
- 供职机构：中山大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广东省自然科学基金广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 滑车上静脉在鼻缺损修复中的应用解剖研究被引量：10
- 2009年
- 目的研究滑车上静脉的变异情况及其与滑车上动脉的关系,为减少额部旁正中皮瓣修复鼻缺损后淤血性坏死发生率提供解剖学依据。方法在直视与手术放大镜下对10个(20侧)成人头部标本进行解剖研究,观察滑车上静脉的变异情况,以双侧眶上缘水平线为X轴,前正中线为Y轴的二维坐标系定位滑车上静脉及滑车上动脉,测量滑车上动、静脉与眶上缘水平线的夹角,测量眶上缘水平线上滑车上动、静脉至前正中线的距离,并测量动静脉之间的距离。结果滑车上静脉和滑车上动脉在眶上缘水平线上至前正中线的距离分别是(9.7±3.1)mm和(16.2±2.1)mm,二者差异有统计学意义(P<0.05);与眶上缘水平线的夹角分别为(83.3±6.4)°和(80.5±4.2)°,二者差异无统计学意义(P>0.05)。10个标本在前正中线附近均可见到2支滑车上静脉,但并不对称,一侧距前正中线较远,一侧距前正中线较近(1支在正中线上),分别定为A、B组。A组滑车上静脉在眶上缘水平线上至前正中线的距离为(11.0±1.9)mm,B组为(7.9±3.2)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。所有标本滑车上静脉走行于滑车上动脉内侧前正中线外侧(1支在正中线上)。在眶上缘水平线上滑车上动、静脉之间的距离为(6.6±3.2)mm,A组为(5.5±2.0)mm,B组为(7.9±3.9)mm,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论额部旁正中皮瓣蒂宽不能太窄(以1.5～2.0 cm为宜),蒂部外侧界应为滑车上动脉,内侧界应为滑车上静脉。
- 蔡晓燕黎志明
- 关键词：滑车上动脉额部皮瓣鼻缺损
- 露龈笑相关肌肉的解剖学研究被引量：7
- 2012年
- 目的:探讨肌肉过度牵拉导致露龈笑的解剖学依据。方法:对7例14侧10%福尔马林浸泡的尸头进行解剖,研究提拉上唇的肌肉起止点,分析各个肌肉的作用部位。结果:降鼻中隔肌是鼻肌的一部分,起源于上颌骨切牙窝内侧和前鼻嵴,分三部止于鼻翼软骨内侧脚基板、口轮匝肌上部分,并与Pitanguy韧带相连;提上唇鼻翼肌、提上唇肌、颧小肌三者呈叠瓦状由内向外、由浅向深与口轮匝肌融合,其中提上唇鼻翼肌、提上唇肌浅层纤维向口轮匝肌内下走行,止于同侧柱状线内侧部分和人中嵴的下1/3。结论:临床上需要根据露龈笑出现的不同位置分别对降鼻中隔肌、提上唇鼻翼肌、提上唇肌、颧小肌做不同的处理。降鼻中隔肌与前部露龈笑、鼻尖卷曲以及鼻唇角变锐密切相关;提上唇鼻翼肌和上唇肌浅层纤维插入到柱状线内侧部分皮肤以及同侧人中嵴的下1/3,参与唇红的翻转,红唇过度外翻需要对该部分纤维进行处理。
- 林正权张毅黎志明蓝天
- 关键词：面部肌肉露龈笑
- 滑车上动脉的解剖特点被引量：10
- 2009年
- 目的研究滑车上动脉未被发现或未被重视的解剖学特点，以减少额部旁正中皮瓣在修复鼻缺损时发生血运障碍的机率。方法于直视与手术放大镜下解剖10具20侧成人头部标本，观察滑车上动脉的行程、层次及吻合情况，以双侧眶上缘水平线为X轴，前正中线为Y轴的二维坐标系定位滑车上血管的出眶位置以及滑车上动脉穿出额肌的位置。结果滑车上动脉从眶上缘出眶后大致呈直线斜向内上行走，但部分（9／20）滑车上动脉起始处有一外凸的迂曲部。滑车上动脉层次表浅，在距离眶上缘水平线上方（15．2±2．6）mm、距离前正中线（12．1±1．4）mm处穿出额肌走行在皮下层，并沿原方向逐渐浅出紧贴真皮，在额上部与对侧滑车上动脉及同侧眶上动脉、颢浅动脉额支的分支相吻合。结论额部旁正中皮瓣蒂部不能过于狭窄，分离蒂部时不能太靠近滑车上动脉，以免损伤动脉的迂曲部影响皮瓣血运。额部旁正中皮瓣分离到眶上缘上2～3cm时则需在额肌深面分离，以免损伤滑车上动脉。
- 蔡晓燕黎志明许扬滨程钢罗鹏
- 关键词：滑车上动脉外科皮瓣解剖学
- 瘢痕疙瘩切除加浅表放疗的临床分析被引量：5
- 2009年
- 目的探讨瘢痕疙瘩切除后浅表放疗的最佳时机，分析影响其复发的因素。方法回顾性分析2002年至2006年78例瘢痕疙瘩切除加浅表放疗的疗效，应用x^2检验及多因素Logistic回归分析的统计方法，分析性别、年龄、感染、病变部位、病变面积及放疗时机与复发的关系。结果术后2～6d，放疗组有效率为92．1％；术后7～10d，放疗组有效率为67．5％，差异有显著的统计学意义（P〈0．01）。多因素Logistic回归分析筛选出影响瘢痕疙瘩复发的因素有放疗时机和病变面积，放疗时间OR=3．921（P〈0．05），病变面积哑变量1的OR=4．216（P〉0．05），病变面积哑变量2的OR=9．648（P〈0．05）。结论瘢痕疙瘩切除术后2～6d进行放疗，是防止瘢痕疙瘩复发的有效方法。瘢痕疙瘩的复发与放疗时机及病变面积有关。
- 赵欣欣黎志明
- 关键词：瘢痕疙瘩复发
- 鼻部Pitanguy韧带的解剖学研究被引量：1
- 2014年
- 目的 观察Pitanguy韧带的起止走行，为临床治疗鼻尖下垂、鼻小柱过短、牙龈外露等鼻唇部畸形提供解剖学依据。方法10％甲醛固定头颅标本15具，其中12具标本行太体解剖，于鼻背正中线切I：1逐层解剖，显示Pitanguy韧带起止及其与周围组织的相互关系，取Pitanguy韧带，石蜡包埋，HE染色，沿韧带纵向切片；3具标本自骨膜层剥除整个外鼻，石蜡包埋，HE染色，水平面切片，显微镜下观察韧带的组织学成分，并拍照。结果Pitanguy韧带位于鼻中线，起自鼻背下1／3的鼻背筋膜，沿鼻背正中线向下行至鼻尖转折向后，走行于两侧鼻翼软骨内侧脚之间，止于鼻小柱基底部，与口轮匝肌、降鼻中隔肌等肌纤维相互交织。HE染色提示韧带包括纤维结缔组织、肌肉组织等成分，未见软骨成分。结论Pitanguy韧带这一解剖结构的确存在，其组织学成分复杂，导致其命名尚有争论；因其与口轮匝肌、降鼻中隔肌等肌纤维之间相互交织，切断或缩短Pitanguy韧带可以改变鼻唇角、鼻长度等，治疗鼻唇部畸形。
- 田举黎志明罗志军王和庚
- 关键词：解剖学
- 露龈笑的解剖基础被引量：5
- 2008年
- 微笑是一种无声语言，是一个人表达感情的重要方式。在社交中，迷人和谐的微笑可给人带来深刻的印象并拉近人与人之间的距离。Tjan认为理想的微笑特征是要暴露上前牙的牙冠全长而不暴露牙龈。然而，有些人在微笑时会暴露较多的上颌前牙以上的牙龈，这一形态特征被称为“Highsmile”或“Gummysmile”，即所谓“露龈笑”，影响人容貌的美观。有些人因此笑时总要用手捂住嘴巴，甚至尽量避免笑，可见露龈笑给人带来了不良的影响。
- 蔡晓燕黎志明
- 关键词：露龈笑无声语言上颌前牙上前牙牙龈
- 脉管性疾病的分类及鉴别被引量：2
- 2008年
- 血管瘤（hemangioma）是常见的先天性脉管性疾病，1980年以前，我国及许多国家对先天性脉管性疾病的分类和治疗还是非常混乱的。Mulliken和Glowacki1982年首先进行了生物学分类，经过多年临床实践，1995年，Waner和Suen又修改了此分类，使先天性脉管性疾病的分类更加科学化，临床上的诊断和治疗有了科学的依据。下面对脉管性疾病的分类及鉴别综述如下。
- 蔡晓燕黎志明
- 关键词：脉管性疾病先天性血管瘤
- 鼻外侧神经的临床解剖学研究
- 2014年
- 目的 观察鼻外侧神经的解剖结构,为鼻整形术时减少鼻外侧神经的损伤提供解剖学依据.方法 选用10％甲醛固定的头部标本20具,对其进行大体解剖,依次切开皮肤、皮下组织,显露鼻背筋膜,沿中线分离鼻背筋膜后,于鼻背筋膜深层显露鼻外侧神经起点,沿起点向鼻尖方向解剖,观察神经位置及分支情况,并用相机拍照.结果 鼻外侧神经从鼻骨和鼻外侧软骨结合处发出,紧贴鼻背筋膜层,走行于鼻背筋膜下疏松结缔组织层内,鼻部发出点距鼻背正中线距离为5.40～6.80 mm,平均为（5.90±0.47）mm,向下逐渐浅出,分布于鼻背下部、鼻翼、鼻尖等处的皮肤.结论 为避免损伤鼻外侧神经,应尽量在直视下手术;若盲视下手术,在鼻骨和鼻外侧软骨结合处分离时应尽量控制在距鼻背正中线5.4 mm以内,在鼻背筋膜下分离时应紧贴骨膜、软骨膜操作.
- 田举黎志明罗志军伍晓云
- 关键词：解剖学
- 组织工程化乳房移植物及其构建方法
- 本发明属于生物医学工程中用组织工程方法构建人工器官技术领域，涉及一种组织工程化乳房移植物及其构建方法。木发明所述的组织工程化乳房移植物，以可注射性材料I型胶原凝胶作为载体支架，以脂肪干细胞为种子细胞，所述种子细胞附着于载...
- 许扬滨朱家恺许澍洽刘祥厦程钢黎志明唐庆张毅曾瑞曦苏爱云
- 组织工程化乳房移植物及其构建方法
- 本发明属于生物医学工程中用组织工程方法构建人工器官技术领域，涉及一种组织工程化乳房移植物及其构建方法。本发明所述的组织工程化乳房移植物，以可注射性材料I型胶原凝胶作为载体支架，以脂肪干细胞为种子细胞，所述种子细胞附着于载...
- 许扬滨朱家恺许澍洽刘祥厦程钢黎志明唐庆张毅曾瑞曦苏爱云
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