黄珊
- 作品数：23 被引量：101H指数：5
- 供职机构：上海交通大学医学院更多>>
- 发文基金：上海市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学交通运输工程化学工程更多>>
- 动态血糖检测仪 为“糖友”全天护航
- 2023年
- 众所周知,糖尿病患者在日常生活中每天都需要靠指末采血来检测血糖,尤其对于使用注射胰岛素的患者,一天平均需要测试血糖3~7次。这也使得不少患者难以坚持,最终放弃每天的血糖监测,导致血糖在注射胰岛素或口服抗糖类药物后仍旧不受控制,糖尿病并发症的风险也相应提高。那有什么办法能做到不扎破手指,就能知道自己血糖的实时情况呢?今天就带大家了解一下血糖监测的革新技术——动态血糖检测仪。
- 邵侃黄珊
- 关键词：血糖监测注射胰岛素血糖检测仪检测血糖
- 冠心病合并糖代谢异常患者血清不对称二甲基精氨酸、脂联素及Apelin水平的变化被引量：3
- 2017年
- 目的探讨合并冠心病的糖代谢异常患者血清不对称二甲基精氨酸(ADMA)、脂联素(APN)及Apelin水平的变化。方法选取临床疑似冠心病并行选择性冠状动脉造影(CAG)检查患者,根据口服糖耐量试验分为冠心病合并糖耐量异常(CHD+IGT)组30例,冠心病合并2型糖尿病(CHD+DM)组32例,单纯冠心病(CHD)组28例,正常对照组(NC)33例。测定ADMA、APN、Apelin、血脂、胰岛素水平,并计算BMI及HOMA-IR。测定Gensini积分。结果 CHD+IGT组及CHD+DM组的BMI指数显著高于NC组(P=0.000);CHD+DM组的FPG显著高于NC组和CHD组(P=0.000);CHD+IGT组及CHD+DM组的PPG显著高于NC组和CHD组(P=0.000);CHD+IGT组及CHD+DM组的FINS、HOMA-IR均显著高于NC组(P<0.05);CHD+IGT组及CHD+DM组的APN显著低于NC组(P<0.05);CHD+IGT组及CHD+DM组的ADMA、Apelin均显著高于NC组及CHD组(P=0.000);CHD+IGT组及CHD+DM组的Gensini积分显著高于NC组(P<0.05);以Gensini积分为应变量,多因素逐步回归分析表明ADMA、APN和Apelin是其主要独立相关影响因素。结论高ADMA、Apelin和低APN水平相比于其他因素能更为敏感地预测糖尿病大血管病变的严重程度。
- 黄珊彭文芳夏莉莉汤瑜斌邹大进
- 关键词：冠心病糖代谢异常不对称二甲基精氨酸脂联素APELINGENSINI积分
- RAAS及血清TGF-β1水平对糖尿病肾病伴高血压患者肾功能损伤的影响被引量：7
- 2016年
- 目的:探究肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)与转化生长因子-β1(TGF-β1)对糖尿病肾病(DN)合并高血压患者肾功能损伤的影响,为临床治疗提供依据。方法:选择2014年6月2015年6月期间我院收治的DN患者76例为研究对象,根据是否合并高血压将其分为DN合并高血压组(39例)和单纯DN组(37例),另选择我院健康体检者40例为对照组,检测并比较各组间醛固酮(ALD)、肾素、血管紧张素(ATII)、血肌酐(Scr)、肾小球率过滤估计值(e GFR)、尿素氮(BUN)及尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)水平。结果:DN合并高血压组与单纯DN组患者肾素、ATII、Scr、BUN、TGF-β1及NAG水平显著高于对照组,DN合并高血压组肾素、ATII、Scr、BUN及TGF-β1水平均显著高于单纯DN组,差异均具有统计学意(P<0.05);DN合并高血压组患者e GFR水平显著低于对照组与单纯DN组,且单纯DN组显著低于于对照组,差异均具有统计学意(P<0.05);Wilcoxon秩和检验显示,DN合并高血压组肾素、ATII、Scr、BUN、TGF-β1及NAG水平随DN分级增加而增加,e GFR水平随DN分级的增加而降低,差异均有统计学意义(P<0.05);DN合并高血压组患者肾素、ATII及TGF-β1水平与e GFR水平呈现负相关关系(r=-0.523,-0.601,-0.401;P<0.05),与Scr(r=0.338,0.414,0.141,P<0.05)及NAG(r=0.341,0.413,0.411;P<0.05)呈现正相关关系。结论:DN伴高血压患者机体RAAS及血清TGF-β1水平均显著升高,且患者DN病情越重,其水平越高。
- 沈丽莎李锦伟黄珊季黎明石勇铨
- 关键词：RAASTGF-Β1糖尿病肾病高血压肾功能
- 不同教学法应用临床实习教学中的效果被引量：8
- 2019年
- 目的探讨不同教学法应用临床实习教学中的效果。方法研究对象为30名本科临床实习生,研究时间为2018年7月—2018年10月,按照抽签方法的不同分为两组,即对照组以问题为基础的学习(PBL)进行教学,观察组给予精准医学结合案例为基础的学习(PBL)进行教学,各15人。结果观察组教学考核成绩高于对照组,P<0.05。观察组教学效果高于对照组,P<0.05。观察组CTDI-CV评分高于对照组数据,P<0.05。结论精准医学结合PBL与CBL教学法应用于内分泌临床实习中均具有的教学效果,但是前者优势更大,可在提高学生实践技能的同时提升病例分析能力。
- 沈丽莎彭文芳夏莉莉汤瑜斌黄珊
- 关键词：PBLCBL教学内分泌
- 灰色的“小胖”--肥胖与抑郁
- 2024年
- 在物质匮乏的年代,“养得白白胖胖”“生个大胖小子”被认为是种福气,胖是“富裕”的代名词。近几十年来,随着审美改变,大家纷纷以瘦为美,“一胖毁所有”成了年轻一代的口头禅,女性要是有“水桶腰”“大象腿”,会连衣服都无法愉快地买到;而男性要是不小心胖出了“啤酒肚”“双下巴”,就容易被冠上“油腻”一词。现代科学更是告诉我们,肥胖往往意味着疾病,过多的脂肪会让性早熟、“三高”、冠心病、脂肪肝等疾病一一找上门来。于是大家对瘦的渴求愈发强烈,可生活中的“胖子”似乎越来越随处可见了,而随着网络的发达,我们也越来越能听到他们忧郁的心声。
- 邵侃姚媛黄珊
- 关键词：肥胖性早熟抑郁脂肪肝口头禅
- 基于真实世界数据探讨中医药治疗非酒精性脂肪肝用药规律被引量：2
- 2023年
- 目的:基于真实世界数据挖掘中医药治疗非酒精性脂肪肝用药规律研究。方法:收集2019年1月—2022年7月上海市宝山区中西医结合医院健康信息系统确诊的非酒精性脂肪肝的门诊患者的诊疗信息,建立Excel数据库,采用Excel 2017软件录入所有药物的四气、五味、归经及功效。应用R统计软件进行结果描述及数据分析,使用arules包的Apriori算法对处方进行关联规则分析。结果:本研究从收集的445例患者的1073首处方中最终筛选纳入处方140首,涉及中药265味;使用频次排名前5位的中药分别是柴胡、茯苓、黄芩、郁金、丹参;使用频次排名前5类的中药类别分别是补虚、利水渗湿、清热、活血化瘀和理气药;在15味高频药物中,苦、甘、辛药味最为常见,药性以温、平、微寒为主,归肝、脾、肺和胃经居多。经关联规则分析,药物组合中支持度最高的是柴胡-郁金、茯苓-白术,置信度排列前3的药物组合为地耳草-矮地茶、枳壳-柴胡、莪术-柴胡。聚类分析将中药分为5类,类1为柴胡、虎杖、厚朴、大黄、五味子、垂盆草、郁金、赤芍、枳壳、莪术、木香、连钱草、矮地茶和地耳草,类2为茯苓、白术,类3为当归、甘草、白芍、黄芩和茵陈,类4为丹参和山楂,类5为黄芪、半夏和陈皮。结论:治疗非酒精性脂肪肝多采用疏肝健脾、祛湿化痰、活血化瘀、清热解毒药物为主,性味多为温、平、微寒之品,使利湿不伤阴、活血不耗血,共奏痰化瘀散浊泄之效。
- 张顺宵秦利黄珊杨超茅张晟张妍陈月孙明瑜
- 关键词：非酒精性脂肪肝数据挖掘用药规律
- 糖尿病双向转诊标准的系统评价
- 2024年
- 目的:系统性地归纳和比较已发表文献中糖尿病双向转诊标准。方法:根据纳入排除标准,系统性回顾PubMed、Embase、Cochrane图书馆、中国知网、万方数据库中关于我国糖尿病双向转诊标准的文献,文献检索时间为建库至2023年7月15日。提取数据包括作者姓名、发表年份、糖尿病上转的标准、糖尿病下转的标准、样本量、研究人群的地区、研究类型和主要结论。结果:共检索到702篇相关文献,有15篇纳入分析。血糖是最早出现在糖尿病双向转诊标准中的指标,主要由空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白以及随机血糖这4项检查构成,但具体数值存在差异。血糖控制下转标准主要由空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白组成。血脂和血压也逐渐被研究者写入转诊标准中,然而血压的参考值存在一定争议。对于首次确诊为糖尿病和特殊类型的糖尿病人群需要上转的标准已达成共识,对糖尿病并发症的转诊标准相对模糊,尤其缺乏对慢性并发症严重程度分级诊疗的具体内容。结论:随着研究的不断深入,我国糖尿病双向转诊标准在不断地完善和发展,但糖尿病下转回社区的标准亟待完善。
- 徐敏徐敏李蕊徐丽玲黄珊徐丽玲黄珊杜娟
- 关键词：糖尿病双向转诊
- 2型糖尿病合并骨质疏松的绝经后妇女血糖控制水平及其他临床影响因素与骨转换指标及骨密度的关联性分析
- 程健豪曹东华汪伊文刘溯黄珊
- 小剂量左甲状腺素干预治疗早期妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症的临床疗效分析被引量：24
- 2016年
- 目的：探讨使用小剂量左甲状腺素早期治疗妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症（subclinical hypothyroidism，SCH）的临床疗效及内脏脂肪的变化。方法研究分析2014年3～12月在上海交通大学医学院附属同仁医院早孕门诊的57例育龄妇女，其中39例为SCH孕妇，使用小剂量左甲状腺素钠进行早期治疗，对照组为同期检查的18例非甲减患者。用药2周后、6周后分析两组患者相关指标变化，随访至产后4周，并进行综合分析。结果两组患者入组前总三碘甲状腺原氨酸（total triiodothyronine 3， TT3）、基础代谢率、体脂含量、内脏脂肪等级差异均无显著性；治疗前总甲状腺素（total thyroxine，TT4）、游离甲状腺激素（free thyroxine index，FT4）、促甲状腺激素（thyroid stimulating hormone，TSH）水平差异有显著性（P均＜0.05）。患者在经过2周、6周治疗后，TT4与FT4指标与对照组相比，差异无显著性（P＞0.05）；而TSH虽仍然有差异，但是与治疗前两者的统计学差异相比，得到了显著下降（P＜0.05）。结论小剂量左甲状腺素治疗早期妊娠合并SCH具有一定的临床疗效，可进行进一步的研究。左甲状腺素可能对早期妊娠合并SCH妇女的体脂含量及内脏脂肪的合成有抑制作用。
- 邵侃曲伸陈美新陈芳华彭文芳蒋小红邰筱晨汤瑜斌黄珊
- 关键词：甲状腺功能减退症妊娠小剂量左甲状腺素
- 胰高糖素样肽-1受体激动剂周制剂对2型糖尿病患者血糖波动的影响:1项多中心、前瞻性研究被引量：3
- 2022年
- 目的通过24 h持续葡萄糖监测(CGM)技术,探究短期1.5 mg度拉糖肽周制剂治疗对2型糖尿病(T2DM)患者血糖波动及血糖控制的作用。方法研究采用多中心、前瞻性研究设计,共纳入149例T2DM患者,受试患者均接受度拉糖肽周制剂1.5 mg治疗2~4周,同时使用瞬感CGM设备监测患者动态血糖水平。研究分析的主要指标包括平均血糖波动幅度(MAGE)、日平均血糖(MDG)、葡萄糖在目标范围内时间(TIR)、高血糖时间(TAR)及低血糖时间(TBR),次要指标包括合并药物剂量变化、药物相关不良反应及血压变化情况。使用重复测量资料的混合效应模型(MEM)或配对Mann-Whitney秩和检验对治疗后每周的主要指标间差异进行分析。结果在接受1.5 mg度拉糖肽治疗4周后,受试患者的MDG水平和MAGE分别降低(0.76±0.31)和(0.50±0.13)mmol/L(均P<0.05)。治疗2周后患者每日TIR由治疗后首周内的73.91%(IQR为25.20%)升高至77.49%(IQR为24.89%),中位差异为3.58%(P<0.01),TAR(>10.0 mmol/L)则由首周内的2.95%(IQR为10.76%)降低至1.94%(IQR为7.24%),中位差异为1.01%(P<0.001),而TBR变化无统计学意义(P>0.05)。治疗1周后患者的收缩压较基线降低(5.2±1.5)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),差异有统计学意义(P<0.001)。有14例患者报告了可能的治疗相关不良事件,主要包括胃肠道反应和低血糖事件。结论在T2DM患者人群中,使用1.5 mg度拉糖肽周制剂治疗2~4周可显著降低患者的血糖波动、改善短期血糖控制指标并降低血压,同时不会显著增加患者发生低血糖事件的风险。
- 刘雨晨周尊海杨架林顾明君吴坚陆灏黄珊陈凤玲刘志文苏青孙姣李晓华冯波刘连勇鲁瑾张敏雷涛季黎明赵琳李小英
- 关键词：血糖波动
