黄玉环 作品数:41 被引量:77 H指数:5 供职机构: 肇庆市第一人民医院 更多>> 发文基金: 广东省肇庆市科技创新计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
阴道假丝酵母菌病在女性中的调查及耐药性分析 2015年 目的了解阴道假丝酵母菌病(VVC)在女性人群中的流行情况及耐药性,为临床规范用药和流行感染控制提供可靠的依据。方法收集2013年体检妇女的阴道分泌物中分离的2 687株假丝酵母菌属,采用科玛嘉显色培养和YBC鉴定卡进行鉴定,并采用ROSCO纸片扩散法对6种抗真菌药物进行药物敏感试验。结果从11 532份标本中共检测出真菌孢子或菌丝菌的标本有2 687份,检出率为23.30%。其中白色假丝酵母菌有2 137株,占79.53%;光滑假丝酵母菌有241株,占8.97%;热带假丝酵母菌有203株,占7.55%;克柔假丝酵母菌有75株,占2.79%;其它假丝酵母菌有31株,占1.15%。2 137株白色假丝酵母菌对制菌霉素、5-氟胞嘧啶、氟康唑、酮康唑、伊曲康唑和咪康唑耐药率分别为0.86%、0.39%、6.87%、3.75%、7.88%和16.63%。结论白色假丝酵母菌是VVC的主要菌种,对抗真菌药物有不同程度耐药。仅根据病史不能可靠地诊断为VVC,临床应重视药敏试验,合理用药。 李南洋 陈捷 黄玉环 杜榴恩关键词:假丝酵母菌 真菌 耐药性 女性 严重胸部创伤的观察及护理 被引量:1 1999年 黄玉环 毛东竹 李春波 谢忠艳关键词:严重胸部创伤 158株肠球菌临床分布及耐药性分析 被引量:2 2018年 目的了解肇庆市第一人民医院2015—2016年临床分离的肠球菌分布特点及耐药情况。方法对2015—2016年临床送检标本进行常规分离培养及鉴定,对分离到的肠球菌中158株粪肠球菌和屎肠球菌进行药敏试验及药敏结果分析。结果共分离到170株肠球菌。其中粪肠球菌109株,占64.1%;屎肠球菌49株占28.8%;鹑鸡肠球菌9株、鸟肠球菌3株,分别占5.3%及1.8%。在各类送检标本中,肠球菌主要来源于尿液(46.5%)和分泌物(32.9%)。屎肠球菌耐药率总体高于粪肠球菌。屎肠球菌对氨苄西林(AMP)、环丙沙星(CIP)、红霉素(ERY)、青霉素(PEN)耐药率均高于80.0%,粪肠球菌对ERY(>65.0%)、奎奴普丁/达福普汀(QDA)(>90.0%)、四环素(TCY)(>67.0%)则耐药率较高。2015年及2016年均检出3株利奈唑胺(LNZ)耐药株。2年内均未检出替考拉宁(TEC)及万古霉素(VRE)耐药株。结论粪肠球菌及屎肠球菌耐药性有较大差异,肠球菌对VA、TEC,仍保持高度敏感性,医生在治疗肠球菌感染时需根据肠球菌不同菌种合理使用抗生素,以减缓耐药株的产生及蔓延。 黄玉环 谭尚华 梁洁玲关键词:粪肠球菌 屎肠球菌 抗生素 耐药性 重症监护病房分离多重耐药铜绿假单胞菌的同源性分析 被引量:3 2013年 目的调查我院重症监护病房(intensive care unit,ICU)分离的多重耐药铜绿假单胞菌的同源性和耐药情况。方法收集该院2007年7月~2008年6月ICU分离的多重耐药铜绿假单胞菌,使用MicroScan auto Scan-4型分析仪进行细菌鉴定和药敏试验,用脉冲凝胶电泳分析(pulse gel electrophoresis analysis,PFGE)研究上述细菌的同源性。结果从47位患者中共分离出135株铜绿假单胞菌,其中多重耐药有29株,分布在25位患者中(占比53.2%),哌拉西林/他唑巴坦有较好的敏感率67.7%。PFGE指纹图谱分成5个型(A-E型)。以A型、B型和C型为主,3名患者检出多个亚型。结论 ICU患者感染铜绿假单胞菌多重耐药情况严重,存在多克隆株的交叉感染。PFGE是分子流行病学较好的基因分型方法,为流行感染控制提供了可靠的依据。 李南洋 陈捷 李成德 黄玉环关键词:铜绿假单胞菌 多重耐药 同源性 脉冲凝胶电泳 重症监护病房细菌培养与耐药性分析 2007年 目的探讨重症监护病房(ICU)分离细菌菌谱及细菌耐药情况,为本院ICU临床防治工作提供一定的参考依据。方法对2006年所分离的细菌菌株、真菌及细菌耐药性进行回顾性分析。结果全年共分离获得菌株366株,分离菌仍以革兰阴性杆菌为主,有266株,占72.68%,主要为绿脓杆菌、肺炎克雷伯菌、不动杆菌、大肠埃希菌和嗜麦芽假单胞菌;革兰阳性球菌占27.32%,主要以金黄色葡萄球菌为主,其次分别为肠球菌、凝固酶阴性葡萄球菌和链球菌。体外药敏试验显示主要分离菌多呈多重耐病特性。万古霉素对金黄色葡萄球菌、头孢哌酮/舒巴坦对不动杆菌、亚胺培南对肺炎克雷伯菌、美洛培南对肺炎克雷伯菌,大肠杆菌均有很强抗菌活性,敏感率均达到100%。呋喃妥因和利福平也有较高的敏感率,其余细菌呈多重耐药性。结论本院ICU分离菌以革兰阴性杆菌为主,各种细菌多呈多重耐药特性,尤以对氨苄西林耐药性为高,应予以高度重视。美洛培南和头孢哌酮/舒巴坦对各种细菌有较高的敏感性,临床工作中应注意合理使用这些药物。 李海珠 李南洋 葛德珊 黄玉环关键词:重症监护病房 细菌 抗菌药 耐药性 肠杆菌科细菌两种β-内酰胺酶测定及耐药性监测 被引量:1 2007年 目的 对我院及本地区肠杆菌科细菌产β-内酰胺酶及其耐药性的情况进行研究分析. 方法 将我院分离出的202株肠杆菌科细菌,采用MicroScan autoSCAN-4型全自动细菌鉴定分析仪作细菌鉴定和药敏试验,同时用复合纸片法鉴定超广谱β-内酰胺酶(ESBLs),用头孢西丁三维试验法检测AmpC β-内酰胺酶(AmpC-BLA). 结果 202株肠杆菌科细菌中,高产ESBLs的细菌74株占36.6%,高产AmpC-BLA的细菌39株占19.3%;产β-内酰胺酶菌对18种常用抗菌药物耐药率明显高于非产酶菌株. 结论 2种β-内酰胺酶菌的耐药性非常严重且各具特点,各临床实验室应重视β-内酰胺酶的检测,这对指导临床合理使用抗生素具有十分重要的意义. 李南洋 葛德珊 李海珠 黄玉环 蔡健梅关键词:Β-内酰胺酶 肠杆菌科 耐药性 血液净化清除危重症患者血浆中分子物质的临床研究1 林熙辉 徐文丽 张超 孙宏心 郭秀玲 李春波 马立新 黄玉环 谢金玲 段延吉 王斐 该课题由黑龙江省卫生厅批准,并给与0.5万元资助,于2004年8月立项并开始实施。中分子物质(MMS)是指血浆中分子量在500D~5000D范围的物质,均为多肽或细胞因子。目前研究认为,中分子物质参与了危重症的发病机理并...关键词:关键词:血浆 分子物质 危重症 血液净化 肇庆市鲍曼不动杆菌的分布及耐药特征 2013年 目的了解肇庆市第一医院鲍曼不动杆菌的临床分布特征和耐药变迁,以指导临床规范用药和流行感染控制提供可靠的依据。方法收集2007年1月至2012年12月临床分离非重复鲍曼不动杆菌1053株,用MicroScan auto Scan-4型分析仪进行细菌鉴定和药敏试验(头孢哌酮-舒巴坦彩用K-B法)。结果 2007~2012年住院患者鲍曼不动杆菌临床分离株共1053株,最常见的分离部位为呼吸道占比84.5%;主要科室来源于ICU、呼吸内科和心血管内科等,依次占36.0%、10.5%和10.1%;鲍曼不动杆菌在非发酵菌属和革兰阴性菌属中所占比率均呈现逐年升高;鲍曼不动杆菌对头孢哌酮-舒巴坦敏感率较高,对其他抗菌药物耐药率均较高,对常用抗菌药物耐药率总体呈现上升趋势。结论鲍曼不动杆菌多重耐药现象严重,对常用抗菌药物耐药率逐年上升,应加强鲍曼不动杆菌耐药性监测,隔离感染者,防止医院内传播。 李南洋 陈捷 黄玉环 岑丽莲 杜榴恩关键词:关键词 鲍曼不动杆菌 抗生素 耐药性 肠杆菌科细菌两种β-内酰胺酶测定及耐药性监测 2003年 目的:对我院及本地区肠杆菌科细菌产β-内酰胺酶及其耐药性的情况进行研究分析。方法:将我院分离出的202株肠杆菌科细菌,采用MicroScan autoSCAN-4型全自动细菌鉴定分析仪作细菌鉴定和药敏试验,同时用复合纸片法鉴定超广谱β-内酰胺酶(ESBLs),用头孢西丁三维试验法检测AmpC β-内酰胺酶(AmpC—BLA)。结果:202株肠杆菌科细菌中,高产ESBLs的细菌74株占36.6%,高产AmpC-BLA的细菌39株占19.3%;产β-内酰胺酶菌对18种常用抗菌药物耐药率明显高于非产酶菌株。结论:2种β-内酰胺酶菌的耐药性非常严重且各具特点,各临床实验室应重视β-内酰胺酶的检测,这对指导临床合理使用抗生素具有十分重要的意义。 李南洋 葛德珊 李海珠 黄玉环 蔡健梅关键词:肠杆菌 Β-内酰胺酶 耐药性 细菌鉴定 36例心脏骤停病人的早期救治体会 1999年 李春波 毛冬竹 黄玉环关键词:心脏骤停 病人 早期救治