黄洁夫
- 作品数:560 被引量:3,381H指数:26
- 供职机构:中山大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金广东省自然科学基金卫生部临床学科重点项目更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学政治法律建筑科学更多>>
- 肝移植围手术期肝肾综合征的综合治疗临床观察
- 目的:探讨肝移植围手术期以特利加压素为基础的综合治疗措施对改善HRS患者肾功能及提高术后生存率的作用. 方法:对术前16例及术后15例HRS患者采用以特利加压素为基础的综合治疗,观察治疗前后血Cr及24h尿量的变化...
- 鞠卫强何晓顺朱晓峰钱世鹍巫林伟叶勇陈娟管向东黄洁夫
- 关键词:肝移植术围手术期肝肾综合征特利加压素术后生存率
- 文献传递
- 肝移植术后激素七天撤离方案的临床疗效评价被引量:2
- 2008年
- 目的评价肝移植术后激素7d撤离方案的临床有效性及安全性。方法将2005年10月至2007年10月收治的76例供受者血型相同的首次肝移植患者动态随机法分为两组:术后7d激素撤离组(7d组,40例)和术后3个月激素撤离组(3个月组,36例),两组均采用以他克莫司(FK506)为基础的免疫抑制方案。7d组激素用法:术中静脉滴注1000mg甲泼尼龙,术后按500、240、200、160、80.40和20mg依次递减,7d后停用;3个月组激素用法:按7d组方案静脉滴注甲泼尼龙7d后,改用甲泼尼龙口服,每隔3d依次按48、40、32、24、16、8和4mg递减18d,然后4mg口服至术后3个月。随访6个月并评价术后急性排斥反应发生率和不良反应发生率。结果共有69例完成全部随访,7例患者因死亡和严重细菌感染等原因于相应时间终止实验。两组患者在术后急性排斥反应、高脂血症、高血压发生率方面的差异均无统计学意义(P〉0.05);7d组术后糖尿病的发生率(17.5%比38.9%,X^2=4.335,P=0.047)明显低于3个月组。结论供受者血型相同的肝移植采用以FK506为基础的免疫抑制方案时,术后7d激素撤离是安全有效的,不增加急性排斥反应发生率,并可以明显降低术后糖尿病发生率。
- 胡安斌何晓顺吴志鹏朱晓峰马毅王东平王国栋邰强鞠卫强巫林伟黄洁夫
- 关键词:肝移植有效性安全性
- 中国器官捐献的发展历程与展望被引量:39
- 2016年
- 器官移植在上个世纪下半叶由欧美国家引进入我国以来,已成为一种成熟的临床技术,它挽救了大量晚期器官功能衰竭病人的生命。然而器官的捐献与分配涉及诸如文化、传统、伦理、法制等深层次的社会问题。建立一个伦理的公民器官捐献体系是几代中国器官移植医生的梦想,这个梦想正在我们这一代人中得以实现,我们正在开始一个阳光下的新征程,我国移植医务人员将光明正大地登上世界移植医学的舞台,使我国移植事业能在几年内以不可争辩的伦理方式成为世界移植大国。
- 黄洁夫
- 关键词:器官移植
- 肝癌介入性超声治疗法的综合运用
- 目的:探讨肝细胞癌(HCC)介入性超声治疗法的综合应用和建立新技术。方法:超声引导瘤内穿刺治疗是本院对不能切除 HCC 的主要手段之一。近两年来采用微波固化疗法(PMCT)治疗了 40例共88个结节,直径3.8±1.5c...
- 吕明德陈俊伟谢晓燕匡铭刘丽梁力建黄洁夫
- 文献传递
- 树突状细胞体外诱导抗肿瘤血管内皮细胞特异性免疫的研究被引量:3
- 2005年
- 目的:探讨肿瘤内皮细胞抗原负载的树突状细胞(DC)诱导的细胞毒性T淋巴细胞(CTL)的特异性杀伤效应。方法:采用肿瘤细胞的培养上清诱导人脐静脉血管内皮细胞(HUVEC)增殖,制备肿瘤血管衍生的内皮细胞(TdEC)。用RTPCR检测肿瘤内皮标志物(TEM)的表达。制备TdEC的冻融抗原,负载从外周血中扩增的DC,用MTS比色法检测DC刺激自体淋巴细胞增殖的效应;用LDH法检测DC诱导的CTL的特异性杀伤效应。结果:TdEC可表达TEM1和TEM8。负载TdEC抗原的DC,可显著刺激自体淋巴细胞增殖。由其诱导的CTL对TdEC具有特异性的杀伤作用。在效靶比为20∶1和10∶1时,杀伤率分别为33%和27%,高于对照组的14%和10%。结论:TdEC抗原负载的DC,在体外可有效地诱导CTL产生,并特异性地杀伤TdEC。
- 向邦德吕明德汤庆黄洁夫
- 关键词:树突状细胞血管内皮细胞肿瘤
- 成人胆总管囊性扩张症的外科治疗被引量:5
- 1994年
- 成人胆总管囊性扩张症的外科治疗中山医科大学附属第一医院肝胆外科(51008O)梁力建,吕明德,黄洁夫,叶维基,曹绣虎胆总管囊性扩张症又称胆总管囊肿(简称CC),幼儿多发,成人较少见。现将我们收治的成人CC病人65例报告如下。1临床资料1971年1月至...
- 梁力建吕明德黄洁夫叶维基曹绣虎
- 关键词:胆管囊性扩张外科手术成人
- 肝移植手术中的体外静脉转流被引量:6
- 2000年
- 目的 观察体外静脉—静脉转流对患者血流动力学、生化和体温的影响。方法 施行原位异体肝移植术 8例 ,术中使用离心泵、血液变温器、部分肝素化方法行体外静脉转流。结果 体外静脉转流时间为 :(10 9± 35 )min ;灌注量 30 0~ 10 0 0ml/min ,平均动脉压 (MAP)维持在 6 0~ 96mmHg(1mmHg =0 .133kPa) ,中心静脉压 (CVP) 4~ 14cmH2 O ,鼻咽温 (35 .9± 0 .8)℃ ,激活凝血时间 (ACT)为 :(2 38± 45 )s ,血气及生化结果基本正常。停止转流后血流动力学稳定 ,未出现心律紊乱。结论 采用离心泵 ,血液变温器和部分肝素化的静脉转流方法可减少患者无肝期血流动力学、生化等方面的影响 ,临床效果好。
- 黄伟明朱艳玲黄文起黄洁夫
- 关键词:肝移植体外静脉转流
- 热缺血损伤对大鼠无心跳供体供肝质量及肝移植预后的影响被引量:14
- 2003年
- 目的 探讨不同热缺血时间条件下 ,无心跳供体 (NHBD)的供肝质量与耐受热缺血的安全时限。方法 实验动物大鼠按供肝热缺血时间分别为 0、10、15、2 0、30、4 5、6 0min ,随机分为 7组(n =12 )。然后按各组条件分别作原位肝移植 ,观察肝移植术后各组组织形态、肝脏功能状态和能量代谢的恢复性变化 ,并统计生存时间。结果 在热缺血 30min以内 ,肝组织损伤仍处在可复性阶段 ,复流后能逐渐恢复至正常的形态和功能。供肝热缺血损伤的时间与肝组织能量代谢功能的恢复及术后动物生存情况密切相关。供肝经受 30min以内热缺血损伤 ,各组移植术后生存天数无明显差异。热缺血时间超过 4 5min后 ,虽仍可获较短期的存活 ,但移植术后的长期存活时间明显缩短。热缺血6 0min以后 ,供肝已发生不可逆性损伤。结论 供肝组织三磷酸腺苷 (ATP)含量、能荷 (EC)水平和肝糖原含量、酶组织化学活性的变化以及移植术后上述指标恢复性的潜能可作为衡量供肝质量的重要标准。大鼠的供肝可以安全地耐受 30min以内的热缺血。
- 何晓顺马毅陈规划张晋昕吴金浪梁英杰林广云朱振宇胡瑞德黄洁夫
- 关键词:热缺血损伤无心跳供体肝移植预后动物模型
- 恶性梗阻性黄疸外科姑息性治疗112例分析被引量:21
- 1993年
- 肝外胆道梗阻引起的梗阻性黄疸,只要诊断明确,多需要外科手术治疗。但病因为恶性病变者,常常就诊时已不能作根治性的切除手术。为使病人得以继续生存,外科姑息性治疗有非常重要的意义。
- 梁力建吕明德黄洁夫叶维基曹绣虎
- 关键词:黄疸梗阻性姑息疗法
- 小鼠肝癌微波消融对宿主免疫细胞和细胞因子的影响被引量:4
- 2007年
- 目的探讨小鼠肝癌微波消融(microwave ablation,MA)对宿主免疫细胞组成和细胞因子分泌的影响。方法建立C57BL/6J小鼠Hepa1-6细胞移植肝癌模型,对肿瘤进行微波消融或手术切除,分别用流式细胞仪和ELISA法检测治疗前后宿主周围血中的CD4+、CD8+、NK1.1+细胞组成(%)及血浆细胞因子IL-2、IL-10、IL-12、IFN-γ水平(ng/L)。结果荷瘤2~3周组鼠与正常组鼠比较,免疫细胞和细胞因子区别不显著。MA组较荷瘤组CD8+、CD4+T细胞及IL-2、IL-10无明显差别,NK1.1+细胞明显升高(P<0.05,n=6),IL-12、IFN-γ显著上升(均P<0.01,n=6)。手术组比荷瘤组免疫细胞和细胞因子也无明显变化。MA组比手术组CD8+、CD4+T细胞及IL-2、IFN-γ、IL-10无明显区别,NK1.1+细胞、IL-12明显上升(分别P<0.01、P<0.05,n=6)。结论MA原位灭活小鼠肝癌可促进Th2/Th1偏移及NK细胞组成的显著升高。
- 刘大全吕明德谭进富王竹周忠信黄洁夫
- 关键词:肝癌微波消融细胞因子NK细胞