黄明海
- 作品数：4 被引量：1H指数：1
- 供职机构：中山大学中山医学院眼科学国家重点实验室更多>>
- 发文基金：国家高技术研究发展计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 眼表生物膜的固定装置在穹隆重建手术中的初步应用
- 2009年
- 目的：探讨一种保留假性翼状胬肉或粘连组织上皮,结合应用由眼表生物膜的固定装置制成的全结膜羊膜接触镜在重建眼表烧伤后睑球粘连性眼表的可行性、安全性和有效性。方法：将眼表烧伤致睑球粘连患者26例（26只眼）,随机分为实验组与对照组各13例（13眼）,实验组手术方法：分离并保留粘连组织,使其成为以穹隆为基底的组织片,后徙并固定其于睑结膜面,成形睑结膜和穹隆结膜,或部分替代球结膜;处理巩膜表面,尽量保留表层巩膜组织创面行羊膜移植重建结膜囊。手术完毕利用眼表生物膜的固定装置制成的全结膜囊羊膜接触镜置于结膜囊内,并行临时性睑缘缝合术,根据病情需要更换羊膜。对照组则彻底清除眼表粘连组织后根据创面大小行羊膜移植术,术后结膜囊置入角膜接触镜。术后随访3个月~1年,观察结膜上皮化时间、印迹细胞学检测、眼表炎症情况、羊膜病理检查以及睑球粘连复发情况并进行比较。结果：实验组平均上皮化时间为（13.2±4.7）d,对照组为（16.1±3.3）d,2组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。印迹细胞学检测：术前粘连区域见大量炎症细胞,结膜杯状细胞缺失或伴有结膜鳞状上皮化生,术后重建区域可见少量结膜杯状细胞,但密度较正常低;术后3个月泪液分泌试验显示实验组为（7．6±3．9）mm，对照组为（4．5±2．9）mm，2组比较差异有统计学意义（P〈0．01）；术后3个月泪膜破裂时间显示实验组为（7．0±1．3）S，对照组为（3．7±1．8）S，2组比较差异有统计学意义（P〈0．01）；保留的粘连组织片术后1个月后逐渐变薄，充血减轻，表面血管萎缩，3个月后在肉眼观察下与正常球结膜无明显差别。眼表炎症情况：根据更换的羊膜行组织病理学检查间接反映重建眼表的炎症情况，发现术后4周更换取出的羊膜基质仍可见炎症细
- 梁轩伟李乃洋刘志平黄明海战伟娇栾少红王智崇
- 关键词：睑球粘连碱烧伤酸烧伤热烧伤手术
- 高危角膜移植排斥兔模型的建立及对比研究
- 2012年
- 背景理想的角膜移植排斥动物模型是研究高危角膜移植免疫排斥机制的基础，具有重要的意义。目的比较各种建立兔高危角膜移植排斥模型方法的临床特点，探索合适的角膜移植排斥动物模型的建立方法。方法45只新西兰白兔作为角膜移植受体，并按照造模方法的不同按随机数字表法随机分为缝线组、碱烧伤组和异种移植组，每组15只。分别用在角膜4个象限各间断缝1根5_0丝线法和1mol／LNaOH碱烧伤法诱导角膜新生血管（CNV），再建立兔同种异体角膜移植；另一组以猫角膜为供体，建立猫一兔异种角膜移植模型。于第2周和第4周观察植片的组织学情况，对3个组角膜植片裂隙灯下观察植片排斥反应、炎症和新生血管，对植片水肿程度及炎症指数（IF）进行评分，根据角膜混浊、水肿及新生血管合计值计算排斥指数（RI）。用免疫组织化学法检测CD4’T细胞和CD8’T细胞在植片组织中的表达。结果缝线组、碱烧伤组和异种移植组分别有14、15、15只兔完成穿透角膜移植术。术后2周，3个组IF中位数分别为0．556、0．778、0．222，差异有统计学意义（H=25．736，P=0．000），异种移植组IF值低于缝线组和碱烧伤组，差异均有统计学意义（Z=3．841、3．993，P=0．000），缝线组IF值低于碱烧伤组，差异有统计学意义（Z=3．568，P=0．000）。术后2周，3个组RI中位数分别为2、6、3，差异有统计学意义（H=22．432，P=0．000），异种移植组RI高于缝线组而低于碱烧伤组，差异均有统计学意义（z=2．373，P=0．018；Z=3．936，P=0．000），缝线组RI低于碱烧伤组，差异有统计学意义（Z=3．729，P=0．000）。3个组植片存活时间分别为（17．9±2．0）、（13．4±2．4）、（15．5±2．0）d，差异有统计学意义（F=9．474，P=0．001）。异种移植组的新生血管面积均低于缝线组和碱烧伤组（P〈0．
- 李乃洋王晓然万鹏霞黄明海武征梁轩伟刘颖葛坚王智崇
- 关键词：高危排斥反应异种移植
- 治疗性全结膜囊羊膜接触镜在无眼球结膜囊成形术中的初步应用
- 2010年
- 目的:观察治疗性全结膜囊羊膜接触镜在结膜囊成形术后应用的临床效果。方法:15例(15眼)无眼球结膜囊狭窄患者在行结膜囊成形术后置入治疗性全结膜羊膜接触镜。结果:术后随访12月以上,15例(15眼)患者均能安装义眼,双眼对称,外观美观。结论:结膜囊成形术后在结膜囊内置入治疗性全结膜囊羊膜接触镜能提高无眼球结膜囊成形术成功率,术后均能安装合适义眼,外观满意。
- 梁轩伟郑永欣刘志平李乃洋王忠浩雷鹏王静黄明海
- 关键词：结膜囊狭窄结膜囊成形术
- 超声生物显微镜在重度眼表烧伤早期患者诊疗中的应用及意义被引量：1
- 2010年
- 目的了解超声生物显微镜在重度眼表烧伤早期患者诊疗中的应用及意义。方法对11例(11眼)重度眼表烧伤患者进行超声生物显微镜检查。结果早期眼表重度烧伤11例(11眼)经超声生物显微镜检查均显示出有角膜增厚、房角后退、狭窄、瞳孔散大、前房变浅、晶状体增厚等表现。结论超声生物显微镜在屈光间质混浊的眼表重度烧伤中有极好的应用价值,尤其是结合无缝线的羊膜覆盖术,在更换羊膜的同时行超声生物显微镜检查能显示常规眼科检查所不能提示的病变,可为重度眼表烧伤早期的诊断、治疗与预后提供更确切的指导。
- 梁轩伟李乃洋刘志平栾少红战伟娇黄明海王智崇
- 关键词：超声生物显微镜
