魏社鹏
- 作品数：26 被引量：164H指数：8
- 供职机构：上海市杨浦区市东医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 额部钻孔冲洗虹吸引流术治疗慢性硬膜下血肿(附139例报告)被引量：6
- 2011年
- 目的探讨冲洗虹吸引流术治疗慢性硬膜下血肿的手术效果。方法回顾性分析2006年1月-2010年12月收治的139例慢性硬膜下血肿患者,其中男89例,女50例,年龄48～87岁,平均66.4岁。所有患者均经影像学确诊,依据手术方法不同分为3组,即顶部钻孔冲洗引流组(A组,n=47)、顶部钻孔冲洗抽吸引流组(B组,n=41)和额部钻孔冲洗虹吸引流组(C组,n=51)。术后行闭式引流,2～6d后拔管。在治疗前和治疗后第7天对所有患者进行日常生活能力(ADL)评定。术后随访12～36个月,观察治疗效果。结果 3组患者随访期间均无死亡发生。日常生活能力的改善(ADL评分)情况在C组明显优于B组和A组(P<0.05,P<0.01),且B组明显优于A组(P<0.05)。术后复发率在C组(0.02%)明显低于B组(12.19%,P<0.05)和A组(29.79%,P<0.01),且B组明显低于A组(P<0.05)。3组住院时间无明显差异(P>0.05)。结论额部钻孔虹吸冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿疗效确切,复发率低,并发症少,可适用于绝大部分患者。
- 魏社鹏赵继宗周范民丁侃张巍峰张燕飞杨成魏亮张夔鸣孙志扬
- 关键词：神经外科手术灌洗引流术
- 慢性硬膜下血肿(附122例分析)被引量：4
- 2003年
- 慢性硬膜下血肿在临床上较为常见,治疗方法也较为简单.但目前治疗方法也多样,效果不定,缺乏循证后的科学治疗方法.本文通过对华山医院自1995年1月一2002年12月诊治的慢性硬膜下血肿的病例总结分析后,旨在结合文献归纳出治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)的最佳方法.
- 魏社鹏吴惺周范民
- 关键词：慢性硬膜下血肿钻孔冲洗引流术
- 活血散瘀方对创伤性颅脑损伤大鼠脑组织水肿的影响被引量：2
- 2014年
- 目的 观察活血散瘀方对颅脑损伤大鼠神经功能缺损评分、脑组织含水量和水通道蛋白（AQP）4表达的影响。方法 SPF级SD大鼠100只按随机数字表法分为模型组和活血散瘀方组，每组各50只，均参照Feeney自由落体撞击法制作颅脑损伤模型。活血散瘀方组大鼠造模后应用消肿散瘀混悬液20mL／kg灌胃直至处死，模型组大鼠灌胃等剂量的蒸馏水。于造模后12h、ld、3d、5d、7d每组取10只大鼠进行神经功能缺损评分和脑组织含水量的测定，免疫组化染色检测脑组织AQP4的表达。结果 活血散瘀方组大鼠造模后12h、1d、3d、5d、7d神经功能缺损评分、脑含水量、AQP4的表达均低于模型组[3d：2．38±0．13vs2．98±0．24、（82．84±0．29）％vs（90．14±0．32）％、0．22±0．02vs0．25±0．03]，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 活血散瘀方能改善创伤性脑损伤大鼠的神经功能缺损评分，可能与降低AQP4表达，抑制细胞内水肿有关。
- 魏社鹏张夔鸣冯波赵继宗魏亮张巍峰王琦杨成张燕飞孙志扬
- 关键词：水通道蛋白4颅脑损伤脑含水量
- 未破裂颅内动脉瘤的研究进展被引量：35
- 2017年
- 大部分自发性蛛网膜下腔出血是由颅内囊性动脉瘤破裂所致。动脉瘤性蛛网膜下腔出血的发病率约为6~16/10万。大部分动脉瘤,尤其是小的动脉瘤并不破裂。现有的证据强调,需要对每例动脉瘤患者进行个体化评估,全面考虑共存疾病、病人年龄、动脉瘤大小、位置以及治疗带来的危险。不推荐对小的、偶发的颈内动脉系统动脉瘤进行治疗。大的症状性的动脉瘤,治疗应当依据病人年龄、症状的严重性和进展性以及供选的治疗方案而进行个体化的选择。对于年长、高危险的患者治疗能延长多长寿命应纳入考虑范围。无症状老年患者的动脉瘤适合观察随访。有症状的、硬脑膜内的、所有大小动脉瘤都应考虑限期治疗。如果选择随访,应当考虑阶段性的CTA/MRA或DSA复查,同时需要对检查的技术因素进行周密考虑,优化这些检查措施的安全性。
- 魏社鹏赵继宗
- 关键词：未破裂颅内动脉瘤夹闭血管内治疗
- 非荧光法与荧光法芯片检测细菌感染的研究被引量：1
- 2005年
- 目的 研制一种用于快速检测急症常见感染细菌的芯片反应系统。方法 应用生物信息学技术,设计检测细菌的探针和聚合酶链反应扩增引物,探针点制成寡核苷酸芯片,待测样本经扩增并标记生物素或CY5荧光素后与芯片杂交,再经链酶亲和素碱性磷酸酶显色反应后,获得肉眼可见的杂交信号,或通过荧光检测仪读出样本的检测结果。结果 建立了针对临床急症患者标本的非荧光法与荧光法芯片检测系统,芯片的检测灵敏度(大肠埃希菌)为10～10 0CFU/反应体系。结论 两种方法不仅能快速、灵敏地检测靶细菌感染,且重复性好、信号强及不易出现非特异信号。生物素酶联显色芯片法由于更为经济、简便而有重要的临床价值。
- 曹慧敏刘勇魏社鹏周范民赵建龙
- 关键词：细菌感染生物素荧光计寡核苷酸芯片
- 自发性高血压性基底节脑内血肿的两种皮肤切口入路并发症探讨被引量：3
- 2013年
- 目的探讨并比较采用两种不同切口开颅清除自发性高血压性基底节脑内血肿后的并发症情况。方法回顾性分析同济大学附属上海市东方医院神经外科自2010年1月至2011年12月手术治疗的58例自发性高血压性基底节脑内血肿患者的临床资料，其中A组（手术时间2010年1月至12月底）27例采用扩大翼点入路切口，B组（手术时间2010年12月底至2011年12月）31例采用围绕外耳道的马蹄形切口。结果58例患者中术后死亡1例，存活57例：日常生活能力评分为I级18例，Ⅱ级26例，Ⅲ级8例，Ⅳ级5例，V级1例。A组术后发生硬膜外血肿3例，拆线后耳前动脉喷血1例．皮下积液5例：B组术后均未发生硬膜外血肿，仅有面神经颞支损伤5例；与A组比较，B组具有较少的并发症发生率，差异有统计学意义（X2=4．660，P=-0．012）。结论采用围绕外耳道的马蹄形切口开颅清除自发性高血压性基底节脑内血肿的手术并发症发生率相对较低。
- 魏社鹏赵继宗周范民张巍峰张夔鸣丁侃张燕飞杨成魏亮王琦庄仲伟孙志扬
- 关键词：基底节并发症扩大翼点入路
- 脑干胶质瘤被引量：12
- 2008年
- 脑干胶质瘤占儿童所有中枢神经系统肿瘤的10％～20％，主要包括弥漫性脑干胶质瘤（最常见于桥脑）和局灶性脑干胶质瘤（大多位于中脑和延髓）。前者是儿童脑肿瘤患者最主要的死因。类固醇激素可以明显缓解瘤周水肿引起的症状，是高度恶性脑干胶质瘤的一个初始治疗手段。影像学上典型的弥漫性脑干胶质瘤病人，放疗和化疗是现今主要的治疗方法，并且可以不经活检直接开始。局灶性脑于肿瘤可以采用手术治疗（分流手术和／或肿瘤切除）来获得良好的预后。伽玛刀可以作为局灶性脑干胶质瘤病人的主要或者术后辅助治疗手段。现有的文献中，没有替莫唑胺延长脑干胶质瘤病人生存期的报道。
- 魏社鹏赵继宗
- 关键词：脑干胶质瘤手术化疗放疗预后
- 重型颅脑外伤术中急性脑膨出的治疗体会被引量：2
- 2011年
- 目的探讨重型颅脑外伤术中发生急性脑膨出的治疗。方法回顾性分析34例重型颅脑损伤术中急性脑膨出患者的临床资料,应用标准大骨瓣切口开颅,清除血肿或减压,对关颅困难者选择性切除部分膨出非功能区脑叶后关颅。结果本组34例患者中,单侧大骨瓣减压8例;双侧开颅26例,术后疗效采用GOS标准,于伤后治疗6个月评定结果:恢复良好7例;轻残4例,中残3例,重残1例,术后植物生存1例;死亡18例。结论脑外伤术中急性脑膨出的主要原因为迟发性颅内血肿和弥漫性脑肿胀,手术中处理正确,可以减少脑膨出的发生。
- 张巍峰魏社鹏张燕飞丁侃孙志扬
- 关键词：急性脑膨出颅脑外伤手术重型
- 锁孔入路手术治疗镰旁脑膜瘤被引量：3
- 2008年
- 目的:探讨采用锁孔入路手术治疗镰旁脑膜瘤的方法和效果。方法:对16例镰旁脑膜瘤应用锁孔手术理念在显微镜下切除肿瘤。结果:16例脑膜瘤均全部切除,无手术死亡和致残,无术后症状加重。结论:锁孔入路显微手术切除镰旁脑膜瘤具有创伤小,恢复快等优点,同时恰当的适应证选择、精确的手术入路,熟练的显微手术技巧很重要。
- 冯波李般若魏社鹏冯华
- 关键词：锁孔手术镰旁脑膜瘤神经外科
- 外伤性癫痫136例临床分析被引量：8
- 2008年
- 目的探讨外伤性癫痫的高危因素、临床特征、预防及治疗方法等。方法回顾分析颅脑外伤患者1612例资料,保守治疗颅脑外伤患者965例,手术治疗颅脑外伤患者647例,共有136例并发外伤性癫痫。药物治疗癫痫82例,手术治疗癫痫15例。结果年龄、病情、脑皮层挫裂伤、功能区脑损伤、脑出血、颅骨骨折、开放伤等因素均与颅脑外伤后癫痫发生密切相关,清除脑内血肿有利于降低癫痫发生率,皮质瘢痕性癫痫灶手术切除治疗效果好,非皮质瘢痕性癫痫灶药物治疗效果好。结论早期癫痫的发生主要是由于脑挫裂伤、脑出血等因素导致神经细胞兴奋性增强所引起,晚期癫痫主要是由于脑软化灶、瘢痕形成致痫灶引起,对于具有癫痫高危因素的颅脑外伤患者可使用抗癫痫药物预防早期癫痫发作,积极处理原发伤,合理治疗,可降低发病率,选择恰当的方法治疗晚期癫痫,可提高疗效。
- 冯波王建军魏社鹏李惊涛李国强
- 关键词：颅脑外伤癫痫
