马玉武
- 作品数：8 被引量：47H指数：4
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- 观察心理与音乐干预对妇科手术患者术前心理应激反应的影响被引量：21
- 2010年
- 目的通过观察接受不同干预方法的患者,寻找有效降低术前心理应激反应的方法。方法选择ASAⅠ或Ⅱ级、有相同音乐背景的妇科手术患者80例,随机分为心理干预组(P组)、音乐干预组(M组)和音乐与心理干预组(MP组)、对照组(C组),每组20例。对患者于术前1d进行术前访视,了解音乐背景、讲明研究目的及方法,评定患者焦虑水平,抽取血标本等。分别在入院后(T0)、入手术室动、静脉穿刺后5min(T1)、研究结束时(T2)抽取血样,用放射免疫测定法检测血浆皮质醇(Cor)浓度、高效液相色谱仪检测去甲肾上腺素(NE)和肾上腺素(E)浓度。记录各组T1、T2时脑电双频指数(BIS)、MAP、HR。结果与C组比较,T1、T2时P、MP组Cor、E、NE均降低(P<0.05);与T1时比较,T2时P、M和MP组MAP降低,HR减慢(P<0.05);与MP组比较,T1、T2时M组、T2时P组Cor、E、NE明显升高(P<0.05)。与C组比较,T2时P、M和MP组MAP降低,HR减慢(P<0.05);与MP组比较,T2时P、M组MAP升高、HR增快(P<0.05)。T2时M、MP组BIS明显低于C、P组(P<0.05)。结论心理干预复合个体化音乐疗法是降低患者术前心理应激反应较为有效的方法。
- 任建军田新民于希香夏建光马玉武赵煜毅
- 关键词：手术前护理应激
- 瑞芬太尼合硬膜外阻滞用于上腹部手术的体会被引量：2
- 2004年
- 冯德军邵军马玉武刘可军
- 关键词：瑞芬太尼硬膜外阻滞上腹部手术麻醉阿片类镇痛药
- 酒石酸布托啡诺在术后静脉镇痛中的应用被引量：9
- 2007年
- 田新民赵煜毅马玉武夏建光
- 关键词：术后静脉镇痛不良反应发生率阿片受体拮抗药全合成
- 腰硬联合与硬膜外麻醉对前列腺手术病人术中的不同影响被引量：9
- 2004年
- 目的 :比较传统的硬膜外麻醉和腰麻 -硬膜外联合麻醉在前列腺摘除术中对病人的影响。方法 :将 80例行前列腺摘除手术的病人分为两组 :硬膜外组 (E组 )和腰麻 -硬膜外联合组 (CSE组 ) ,比较他们的血压 (BP)、心率(HR)、呼吸 (R)、血氧饱和度 (Pa O2 )及麻醉手术时间 (AOT)和病人的舒适度 (CD)。结果 :手术开始后 ,CSE组 BP和HR没有明显变化 (P>0 .0 5 ) ,而 E组的 BP先上升后下降 (P<0 .0 5 ) ,HR先加快后减慢 (P<0 .0 5 ) ;CSE组的 AOT较 E组短 (P<0 .0 5 ) ;CD评分 CSE组明显低于 E组 (P<0 .0 1)。结论 :腰麻 -硬膜外联合麻醉 (CSEA)具有腰麻和硬膜外麻醉的双重优点 ,对于下腹部手术 ,对血液动力学的影响较小 ,BP、HR均较稳定。 CSEA较单纯硬膜外麻醉提供了更好的交感、感觉和运动的阻滞 ,因而相应提供了极佳的肌松、极小的牵拉反应 ,便于手术的暴露和操作 ,缩短了手术时间 ,加以 CSEA起效快 ,取消了麻醉等待时间 ,使 AOT缩短 ,同时 ,病人的舒适程度明显提高。对年龄较大的实行下腹部手术的病人 ,采用
- 夏建光田新民马玉武赵煜毅
- 关键词：腰硬联合硬膜外麻醉前列腺手术血流动力学
- 茎乳孔面神经阻滞治疗对面肌痉挛的疗效观察被引量：1
- 2005年
- 目的观察茎乳孔面神经阻滞治疗面肌痉挛的疗效。方法选择原发性单侧面肌痉挛患者36例,采用茎乳孔穿刺法常规穿刺成功后,先后注入2%利多卡因、地塞米松和2%泛影葡胺,行头颅螺旋CT扫描。结果CT显示,27例患者造影剂最终显影于面神经转折处,即膝状神经节处,9例显示造影剂达内耳道底附近。面肌痉挛强度及频率在治疗后各时期无显著性差异(P>0.05),但与治疗前相比,则有极显著性差异(P<0.01)。造影剂到达的深度与患者3个月后的痉挛强度、痉挛频率之间无显著性差异(P>0.05)。所有患者治疗2周到3个月间,面部自主运动均恢复。结论茎乳孔面神经阻滞机理主要是作用于面神经骨性管道内的血管扩张、炎性渗出等。对面肌痉挛有确实可靠的疗效。
- 夏建光田新民马玉武赵煜毅
- 关键词：面肌痉挛
- 茎乳孔逆向造影法对面肌痉挛机理的研究
- 面肌痉挛是一种严重影响患者日常生活、交际和工作的常见疾病,发病率约7.4～14.5/10万.对这一疾病的研究已开展几十年,但它的真正的发病机理目前仍不确定.在诸多假说中的优势者也有很多不能解释的问题.而通过临床实践发现,...
- 田新民夏建光马玉武邵军杨秀芹纪霞
- 关键词：面肌痉挛发病机理
- 文献传递
- 不同干预措施对全麻下妇科手术患者术前心理应激反应的影响
- 目的：本研究旨在通过对接受不同干预因素患者的观察，能够发现降低术前心理应激反应的有效方法。方法：选择ASA I-II级、有相同音乐背景、术前SAS焦虑评分一致的妇科手术患者80例，随机分为C组、P组、音乐疗法组和MP组(...
- 田新民任建军夏建光马玉武赵煜毅
- 关键词：妇科手术音乐疗法心理应激反应
- 羟乙基淀粉术前血液稀释联合术中控制性降压对全身炎症反应的影响被引量：5
- 2009年
- 目的观察羟乙基淀粉(HES130/0.4)术前行中度急性高容量血液稀释(AHHD)联合术中控制性降压(CH)对椎间盘摘除术患者全身炎症反应(SIR)的影响。方法择期行椎间盘摘除术男性患者54例,随机均分为:复方乳酸钠组(Ⅰ组)、HES200/0.5组(Ⅱ组)和HES130/0.4组(Ⅲ组)。三组输注速率均为20ml/kg,30min输完。术中采用硝酸甘油行CH,维持MAP在65～70mmHg。分别于麻醉诱导前(T0)、手术开始前即刻(T1)、降压至目标值即刻(T2)、停止降压即刻(T3)及术毕(T4)抽取中心静脉血5ml,ELESA法检测各时点血浆肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)浓度,流式细胞术检测T0、T1、T4多形核白细胞(PMNL)凋亡数。结果与T0时比较,三组T1～T4时TNF-α、IL-8浓度和PMNL凋亡数显著高于T0时(P<0.05);Ⅱ组和Ⅲ组在T1～T4时TNF-α、IL-8均低于Ⅰ组(P<0.05)。T4时Ⅱ组和Ⅲ组PMNL凋亡数高于Ⅰ组(P<0.05),Ⅲ组明显高于Ⅱ组(P<0.05)。结论HES200/0.5和HES130/0.4均可降低椎间盘摘除术患者术中炎症反应,后者作用更显著。
- 田新民任建军夏建光申作娟马玉武赵煜毅
- 关键词：羟乙基淀粉血液稀释控制性降压炎症反应
