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两孔法胸腔镜手术治疗原发性周围型肺癌的初步探讨被引量：2: 2011年; 目的探讨两孔法电视辅助胸腔镜手术(VATS)治疗原发性周围型肺癌的手术操作方法和临床应用价值。方法 2009年10月～2011年2月,开展两孔法VATS治疗早期原发性周围型肺癌32例,腋中线第7肋骨上缘2.5～3 cm切口为观察孔兼副操作孔,腋前线第5肋骨上缘2.5 cm切口为主操作孔,均行肺叶切除加纵隔淋巴结廓清。右肺上叶8例,右肺中叶4例,右肺下叶7例,左肺上叶6例,左肺下叶7例。结果手术过程顺利,中转开胸1例(因转移淋巴结侵及肺动脉分离时出血),无严重手术并发症,无围手术期死亡。32例手术时间70～260 min,平均102 min。术中出血量50～300 ml,平均160 ml。每例清除淋巴结6～14枚,平均8.2枚。术后住院时间5～9 d,平均6.7 d。TNM分期:Ⅰa期7例,Ⅰb期7例,Ⅱa期10例,Ⅱb期5例,Ⅲa期3例。结论两孔法VATS治疗原发性周围型肺癌,手术操作方法安全、可靠,值得临床推广。; 雷霆李继良; 关键词：肺癌肺叶切除术两孔法电视辅助胸腔镜手术

肺肿瘤刷检脱落细胞端粒酶检测对30例中心型肺癌的诊断: 2001年; 目的　通过对肺癌刷检脱落细胞中端粒酶活性的检测 ,对 30例中心型肺癌进行诊断 ,对比检测肺癌刷检脱落细胞中端粒酶活性、肺癌活检病理学检测、肺癌刷检涂片检查癌细胞 3种方法对肺癌诊断阳性率的差异 ,为肺癌的早期诊断提供依据。方法　 30例中心型肺癌行肿瘤活检进行病理学检查、刷检以检测其脱落细胞端粒酶活性及刷检涂片癌细胞检查。端粒酶PCR -ELISA试剂盒进行端粒酶活性半定量测定。资料统计分析采用 χ2 检验。结果　 30例患者肿瘤刷检脱落细胞端粒酶阳性率为 86 .7% (2 6 / 30 ) ,肿瘤组织刷检涂片查癌细胞及活检组织病理切片阳性率分别为 90 % (2 7/ 30 )及 80 % (2 4/ 30 ) ,3者联合使用 ,肺癌诊断阳性率提高至 10 0 %。结论　肿瘤刷检脱落细胞端粒酶检测、肿瘤组织刷检涂片查癌细胞及活检组织病理切片 ,3种检测方法结果无显著性差异 (P >0 .0 5 )。但肿瘤刷检脱落细胞端粒酶检测可作为肿瘤活检及刷检结果的补充 ,为中心型肺癌的一种有效的辅助检测手段。; 雷霆; 关键词：肺癌端粒酶 TRAP-ELISA 中心型肺癌

食管癌及Barrett食管组织抑癌基因SLC5A8甲基化状态的检测被引量：5: 2009年; 目的:探讨食管癌及其癌前病变Barrett食管组织中抑癌基因SLC5A8甲基化状态及表达情况。方法:分别采用甲基化特异性PCR法(MSP)及RT-PCR法检测45例食管癌、癌旁及切缘组织SLC5A8甲基化及基因表达情况;采用MSP法检测42例Barrett食管及其正常食管黏膜中SLC5A8甲基化情况。结果:45例食管癌组织的甲基化阳性率显著高于癌旁及切缘组织,χ2=31.3,P<0.01。42例Barrett食管甲基化阳性率显著高于其正常食管黏膜,χ2=8.23,P<0.01。食管癌的甲基化阳性率与Barrett食管的甲基化阳性率之间差异有统计学意义,χ2=9.59,P<0.01。31例SLC5A8甲基化阳性的食管癌组织中仅有2例检测到SLC5A8表达;而14例阴性标本中有10例检测到SLC5A8表达,甲基化与SLC5A8表达呈负相关,r=-0.572。SLC5A8甲基化阳性的食管癌组织中SLC5A8基因表达率显著低于甲基化阴性的食管癌组织,χ2=21.17,P<0.001。结论:抑癌基因SLC5A8的甲基化率在食管正常黏膜、Barrett食管、食管癌的不同病理进展阶段呈现升高趋势,而SLC5A8表达则呈下降趋势。甲基化是使其失活而抑制SLC5A8表达的重要因素,并且可能是食管癌发生及Barrett食管演变为食管癌的一个早期分子事件。; 雷霆黄磊胡祥; 关键词：食管肿瘤 BARRETT食管基因甲基化

CYP1B1基因多态性与肺癌遗传易感性及预后关系的研究: 目的:探讨辽宁南部汉族人群中CYP1B1基因多态性与肺癌的关系,并筛选影响肺癌患者预后新因素。方法:以大连医科大学附属第一医院136例肺癌患者及365例健康人群为研究对象。酚氯仿法抽提DNA,等位基因特异性聚合酶链反应(...; 张少锋顾春东雷霆王金李锦绣; 关键词：肺癌预后因素遗传易感性基因多态性

胸腔镜辅助小切口肺叶切除术治疗早期肺癌被引量：22: 2004年; 目的　探讨胸腔镜根治性肺癌切除的可行性。　方法　 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 3年 6月我们应用胸腔镜辅助小切口对 31例早期肺癌行肺叶切除淋巴结扩清术 ,其中右肺上叶 8例 ,中叶 4例 ,下叶 5例 ,左肺上叶 8例 ,下叶 6例 ,2 9例根治性切除。　结果　全组均行肺叶切除。手术时间 2～ 4h ,平均 2 5h。术中出血量 5 0～ 15 0ml,均未输血。切除淋巴结 5～ 12枚 ,平均 8枚。术后胸腔闭式引流平均 3d(1 5～ 2 8d) ,术后住院平均 7 5d(5～ 30d)。无手术死亡及并发症发生。 2 9例随访 2～ 4 0个月 ,1例术后 6个月因心肌梗塞死亡 ,2例分别于术后 6、15个月出现脑、肝、肺等远处转移。　结论　胸腔镜辅助小切口对较早期肺癌行根治性手术治疗可行。; 熊海王锦光雷霆; 关键词：胸腔镜肺癌肺叶切除术

浸润性周围型小肺腺癌(≤2cm)不同病理亚型的比较: 目的:探讨2011年版新肺腺癌分类标准下,肺浸润性腺癌五种主要病理亚型的临床病理因素和预后有无差异。方法:收集大连医科大学附属第一医院163例浸润性周围型小肺腺癌病例,依据新肺腺癌分类标准重新分类后,对病例资料进行回顾性...; 孙强顾春东雷霆王金李锦绣; 关键词：病理亚型预后差异

胸腔异位嗜铬细胞瘤2例报道（附国内14例文献复习）被引量：1: 2007年; 目的探讨胸腔异位嗜铬细胞瘤的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析近期收治的胸腔异位嗜铬细胞瘤患者2例，并总结国内相关文献14例。结果肿瘤位于左侧纵隔5例，右侧纵隔10例，中纵隔1例。恶性者3例。同时合并肾上腺嗜铬细胞瘤者3例，术前确诊5例。术中挤压肿瘤均出现血压急剧升高，切除肿瘤后血压均急剧下降，其中肺水肿、心脏停跳1例。手术完整切除肿瘤者14例，剖胸探查者2例。结论胸腔异位嗜铬细胞瘤罕见，术前误诊率高，术中血压波动剧烈，术前充分准备、术中血压的控制是减少并发症的关键。; 雷霆熊海李继良; 关键词：嗜铬细胞瘤

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